Критерии оценки
| Баллы
|
Знание своих полномочий
(соответствие должностной инструкции)
| Соответствует – 1
Не соответствует– 0
|
Цель: введение лекарственных веществ в кишечник для местного или общего воздействия на организм.
| Знает - 1
Не знает - 0
|
Показания: отсутствие возможности приема лекарств внутрь, заболевания нижнего отдела толстой кишки.
| Полное – 1
Частичное – 0,5
Отсутствие - 0
|
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
| Полное – 1
Отсутствие - 0
|
Осложнения: травматизация слизистой
| Перечислены
полностью – 1
Не перечислены – 0
|
Оснащение: Грушевидный баллон, вазелин, шпатель, 50 – 100 мл Лекарственного средства Т 37 – 38оС, газоотводная (или ректальная) трубка, водяной термометр, перчатки, халат, фартук, клеенка, марлевые салфетки, емкость с дезинфицирующим раствором, ширма.
| Полное – 1
Частичное – 0,5
Отсутствие - 0
|
Подготовка себя к проведению ПМУ
Надеть медицинскую одежду (халат или костюм, шапочку)
Надеть клеенчатый фартук, маску
Вымыть руки гигиеническим уровнем.
Надеть медицинские перчатки.
| Полностью – 1
Частично – 0,5
Не подготовил - 0
|
Подготовка пациента к проведению ПМУ
Информировать пациента о предстоящей манипуляции
За 30 – 40 минут перед манипуляцией поставить очистительную клизму
Получить добровольное согласие
| Полностью – 1
Частично – 0,5
Не подготовил - 0
|
Алгоритм проведения ПМУ
|
|
Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в палате.
| 0,6
|
Постелить под пациента клеенку, пеленку.
| 0,6
|
Уложить пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами
| 0,6
|
Набрать в грушевидный баллон лекарственное средство.
| 0,6
|
Используя шпатель и салфетку, смазать газоотводную трубку вазелином на 2/3 ее длины.
| 0,6
|
Большим и указательным пальцем левой руки раздвинуть ягодицы пациента, а правой рукой осторожно, вращательными движениями ввести газоотводную трубку на 15 – 20 см в прямую кишку.
| 0,6
|
Подсоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести набранный раствор.
| 0,6
|
Отсоединить грушевидный баллон от газоотводной трубки, придерживая и сжимая ее наружный конец, чтобы предотвратить обратное поступление жидкости.
| 0,6
|
Не разжимая баллона, отсоединить грушевидный баллон и поместить его в лоток для отработанного материала.
| 0,6
|
Извлечь газоотводную трубку с помощью салфетки и поместить в лоток для отработанного материала. Попросить пациента в течение часа не вставать с постели.
| 0,6
|
Завершение ПМУ
|
|
Провести дезинфекцию используемых средств ухода
Снять и провести дезинфекцию перчаток
Вымыть и осушить руки
Сделать записи в соответствующую медицинскую документацию.
| Соответствует стандарту:
Полностью – 1
Частично – 0,5
Не соответствует - 0
|
Итого
| 15 баллов
|