Ii ЭТАП: собственно работа с ПТСР

Цель психологической помощи при ПТСР: принятие травмы как данности, включение травматического опыта в образ самого себя; трансформация из «Жертвы» в «Выжившего» который имеет опыт позволяющий успешно жить дальше.

Факторы эффективной психологической помощи:

- безусловное принятие человека (иначе лучше не работать);

- эмоциональная теплота;

- эмпатическая забота (как мама с ребенком до 2-х лет, и если что-то не так не наказывать, а поддерживать), но только до тех пор, пока человек не начинает интегрировать травматический опыт в свою настоящую жизнь. Т.е. в дальнейшем мы работаем на формирование взрослой позиции (ответственности) в работе с травматическим переживаниям;

- надежность в отношениях (надежное помещение, регулярные встречи в строго определенное время, допустимо представление образа с открытыми глазами).

Важно помнить:

- Не рекомендуется релаксация в ситуации актуальной агрессии и страха.

Релаксация обязательна при психосоматике.

- Работать с клиентом более директивно, избегать опасных ситуаций. Удерживать равновесие между ведением и уважением к свободе клиента.

- При ПТСР страх не невротический, а травматический. Работа со страхом может вызвать серьезную декомпенсацию. Не ковырять!

- Все наши действия клиенту подробно объяснять.

- Довести до понимания клиента, что его симптомы – это нормальная реакция на ненормальное событие, а не проявление болезни.

- Найти в жизни ресурсные моменты (баня, природа, море и т.д.) и усиливать ресурс. Опора на ресурс.

- Вначале клиент занимает пассивную позицию, ответственность за психологическую помощь лежит на психологе. Постепенно перейти к активной позиции клиента (взять ответственность на себя).

- Нельзя интерпретировать образы, рисунки и т.п.. Клиенту нужно просто проживать их.