Сердечно-легочная реанимация, проводимая одним спасателем

16. Проверить наличие самостоятельного дыхания, если пульс определяется. При отсутствии дыхания выполнять вентиляцию 12 раз за 1 мин, следить за пульсом ежеминутно

Возможна сердца

17. Просить вызвать скорую помощь в случае появления кого-то в ответ на зов о помощи

Даже реанимированный пострадавший нуждается в медицинской помощи

18. Прекратить реанимационные мероприятия, когда: появились самостоятельное дыхание и пульс; приехала бригада скорой помощи; спасатель устал и не может больше реанимировать пострадавшего; на смену пришел человек (люди), умеющий проводить реанимацию

Окончание реанимации

⇐ ПредыдущаяСтр 77 из 80Следующая ⇒

Цель: реанимировать взрослого пострадавшего.

Этапы	Обоснование
1. Коснуться пострадавшего, похлопать его по плечу, спросить, все ли у него в порядке	Выявление наличия сознания
2. Позвать на помощь (крича и размахивая руками, поднятыми вверх), если ответа нет.	Посильную помощь может оказать каждый. Физическая и эмоциональная нагрузка меньше, когда спасатель не один
3. Повернуть пострадавшего на спину (если он лежит не на спине)	Реанимация проводится в положении на спине
4. Поворачивать пострадавшего одним движением «на себя», предварительно вытянуть вверх вдоль тела его руку, находящуюся ближе к спасателю. Поддерживать голову при необходимости. Вытянуть руки пострадавшего вдоль тела вниз после поворота	При указанном повороте равномерно распределяется вес пострадавшего; за- трачивается минимум времени; «пере- катывание» на руке защищает шейные позвонки и мягкие ткани
5. Поднять шею сзади одной рукой, а другой — нажать вниз на лоб, запрокидывая голову. Подложить под лопатки валик из свернутой одежды, если есть возможность. После запрокидывания головы пострадавшего назад освободить руку, ранее находившуюся под шеей пациента, расположить ее на передней поверхности шеи таким образом, чтобы указательный и большой пальцы находились на уровне углов нижней челюсти, и вывести нижнюю челюсть кпереди	Обеспечение проходимости дыхательных путей
6. Открыть рот пострадавшего, пальцами удалить инородные тела, иное содержимое, если таковое имеется	Восстановление проходимости дыхательных путей
7. Проверить, есть ли дыхание, приблизив свою голову так, чтобы одновременно: посмотреть, поднимается ли грудная клетка; послушать, есть ли дыхание; почувствовать щекой выдыхаемый воздух	Участие одновременно трех анализаторов (зрительного, слухового, тактильного)

8. Вентилировать дыхательные пути, если дыхание отсутствует (зубные протезы оставить во рту). Для этого: положить на область рта пострадавшего носовой платок, салфетку и т.п. (или ввести в рот «УДР-Р-01»); продвинуть одну руку спасателя под шею пострадавшего: уложить на лоб кисть второй руки, указательным и большим пальцами зажимая нос и добиваясь максимального разгибания головы; широко открыть свой рот, сделать глубокий вдох и, герметично охва- тив своими губами губы пострадавшего, произвести выдох в рот пострадавшего (~ 800—1000 мл); сделать два глубоких вдувания с интервалом 5 с и продолжительностью 1—2 с каждый; следить, чтобы голова пациента находилась в правильном положении; почувствовать выдох воздуха изо рта пострадавшего. Если дыхательные пути непроходимы, необходимо восстановить их проходимость	Проверка проходимости дыхательных путей. Зубные протезы способствуют более тесному контакту со ртом спасателя. Обеспечение инфекционной безопасности. Исключение ошибочного диагностирования закупорки дыхательных путей. При вентилировании воздух не должен выходить через нос, через щели между ртом пострадавшего и ртом спасателя. Пауза служит для пассивного выдоха пострадавшего и возможности сделать вдох спасателю. Далее: обеспечение проходимости дыхательных путей. Подтверждение, что дыхательные пути свободны
9. Пальпировать пульс на сонной артерии на стороне спасателя, если дыхательные пути проходимы	Определение наличия сердечной дея- тельности. Определение пульса на противоположной стороне может привести к пережатию дыхательных путей рукой спасателя
10. Приготовиться к компрессиям грудной клетки, если пульс отсутствует. Правильно встать — колени спасателя должны находиться рядом с плечом пострадавшего	В таком положении один спасатель может поочередно делать вдувания и компрессии
11. Правильно расположить свои руки для непрямого массажа сердца: поместить основание левой ладони на нижнюю треть грудины, на 2 см выше мечевидного отростка; поместить основание правой ладони поверх левой, подняв пальцы, чтобы они не касались ребер (пальцы «верхней» руки придерживают пальцы «нижней»). Наклониться вперед: плечи спасателя должны быть над грудиной пострадавшего; разогнуть руки в локтях (руки прямые от кистей до плеча)	Сердце должно сжиматься между рукояткой грудины и позвоночником. При нажатии на ребра возможна их травматизация. Угол между основанием ладони спасателя и грудиной пострадавшего должен составлять 90°. В противном случае компрессии будут неэффективны, и возможна травма ребер и внутренних органов
-2. Сделать 30 (15) компрессий на грудину (с частотой более 80 компрессий в минуту) на глубину 4—5 см при счете «раз и, два и»... (нажимать на грудную клетку при счете «раз» и отпускать, когда произносится «и»). Сжимать и отжимать грудную клетку плавно, постоянно держать руки в контакте с грудной клеткой	Счет помогает выбрать правильный ритм. Обеспечивается также предупреждение травмы грудной клетки и внутренних органов
13. Произвести 3 больших цикла: один цикл — 2 вдувания и 30 (15) компрессий	Продолжение реанимации
14. Пальпировать пульс на сонной артерии через каждые 1—2 мин	Оценка эффективности непрямого массажа сердца
15. Вентилировать дыхательные пути 2 раза и повторить действия, описанные в пунктах 10—12, если пульс от- сутствует	Продолжение реанимации

⇐ Предыдущая 71 72 73 74 75 767778 79 80 Следующая ⇒

Date: 2016-07-22; view: 970; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...

mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию