Страницы проставлены в нужном нам месте и начинаются с нужного номера.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования

«Горячеключевской медицинский колледж»

Министерства здравоохранения Краснодарского края

Методические рекомендации

По подготовке и оформлению

Выпускной квалификационной работы

Г.

ОБРАЗЕЦ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение

«Горячеключевской медицинский колледж»

министерства здравоохранения Краснодарского края

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

Тема: РОЛЬ АКУШЕРКИ В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ПРИ ЭКЛАМПСИИ

20__г.

ОБРАЗЕЦ «СОДЕРЖАНИЯ»

СОДЕРЖАНИЕ

Введение. 3

1 Понятие о сущности и распространенности язвенной болезни. 7

1.1 Классификация язвенной болезни. 8

1.2 Этиология. 9

1.3 Патогенез. 10

1.4 Клинические проявления. 11

1.5 Диагностика. 14

1.6 Осложнения. 15

1.8 Сестринская помощь у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. 23

1.9 Сестринский уход за больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях стационара. 27

2 Лечение и уход за больным в стационаре. 29

Заключение. 44

Список использованных источников. 45

Приложения. 46

ОБРАЗЕЦ «ВВЕДЕНИЯ»

ВВЕДЕНИЕ

В данной работе освещена тема «Роль медицинской сестры стационара в организации и обеспечении сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки». Работа состоит из двух глав и заключения. …..

Актуальность темы заключается в том, что среди заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь занимает ведущее место. В структуре госпитализированных гастроэнтерологических больных, а также часто пользующихся листком нетрудоспособности, преобладают больные язвенной болезнью. Это свидетельствует о том, что указанная патология становится не только медицинской, но и важнейшей социальной проблемой. Уменьшить число рецидивов, добиться длительной ремиссии – важнейшая задача клинической медицины. Согласно данным различных авторов, частота рецидивов заболевания достигает 40-90%. Это, несомненно, связано также с тем, что диагностике и рациональному лечению данной патологии в период ремиссии уделяется недостаточно внимания…

Цель: рассмотреть помощь медсестры пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с учетом особенностей течения заболевания и методов лечения и профилактики.

Задачи:

1) определить особенности сестринского процесса в условиях стационара;

2) определить роль медицинской сестры стационара в организации медицинской помощи пациентам с язвенной болезнью желудка;

3) …..

ОБРАЗЕЦ ГЛАВ И ПАРАГРАФОВ

1 Понятие о сущности и распространенности язвенной болезни

Профилактика и лечение болезней в современном обществе представляет собой комплекс социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья людей путем повышения компенсаторно-адаптационных способностей организма, устранения причин и условий, вызывающих возникновение рецидива заболевания. Интерес к проблеме язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлен не только широким распространением данной патологии органов пищеварения, но и отсутствием достаточно надежных методов лечения, сводящих к минимуму возможного рецидива заболевания….

Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью.

1.1 Классификация язвенной болезни

По течению:

1) обострение: типичные клинические проявления, локальное мышечное напряжение;

2) затухающее обострение: отсутствие клинических признаков, наличие свежего после язвенного рубца;

3) ремиссия: отсутствие клинических признаков, наличие рубца на месте бывшего язвенного дефекта...

ОБРАЗЕЦ ПОДЗАГОЛОВКОВ

Язвенная болезнь, развивающаяся у лиц пожилого и старческого возраста, протекает с преобладанием диспептических явлений, изъязвления локализуются в слизистой оболочке желудка и почти всегда больших размеров.

1.5 Диагностика

Общий анализ крови

Клинический анализ крови при не осложнённом течении язвенной болезни чаще всего остается без существенных изменений. Иногда отмечается незначительное повышение содержания гемоглобина и эритроцитов, но может обнаруживаться и анемия, свидетельствующая о явных или скрытых кровотечениях. Лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов встречаются при осложнённых формах язвенной болезни.

Анализ кала на скрытую кровь

При анализе кала на скрытую кровь возможно обнаружение следов крови даже при незначительном подкравливании язвенного дефекта.

Исследование кислотообразующей функции желудка

Проводится с помощью рН-метрии (в последние годы — с помощью суточного мониторинга внутрижелудочного рН). При язвах тела желудка и субкардиального отдела обычно отмечаются нормальные или сниженные показатели кислотной продукции.

Рентгенологический метод исследования

При рентгенологическом исследовании с двойным тугим контрастированием барием, обнаруживается прямой признак язвенной болезни — ниша на контуре или на рельефе слизистой оболочки и косвенные признаки заболевания…

ОБРАЗЕЦ ССЫЛОК НА ЛИТЕРАТУРУ

Наиболее информативным в диагностике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является эндоскопическое исследование, которое визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. При проведении эндоскопического исследования имеется возможность произвести прицельную биопсию — «отщипывание» кусочка ткани из краев или дна язвенного дефекта посредством специального инструментария. Полученный таким образом биоптат (кусочек ткани) направляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить возможную раковую природу обнаруженного язвенного дефекта[4].

1.6 Осложнения

Осложнения язвенной болезни являются опасными для жизни и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Прободение (перфорация) язвы

Прободение (перфорация) язвы - образование сквозного отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом их содержимое попадает в брюшную полость и развивается воспаление брюшины – перитонит[8].

Прободение сопровождается внезапной интенсивной (кинжальной) болью в животе. Больной не может встать с постели, лежит тихо и неподвижно на боку с притянутыми к животу ногами (поза эмбриона), на лбу выступает пот. Повышается температура тела. Язык становится сухим, живот доскообразным (напряжённым, плоским). По мере развития перитонита состояние больного ухудшается. При отсутствии немедленного хирургического вмешательства наступает летальный исход[12]…

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГРАММ, ГРАФИКОВ, РИСУНКОВ

Динамика снижения интенсивности болевого синдрома у данного пациента представлена на рисунке 3.

Рис.3 Динамика изменения интенсивности болевого синдрома

Медсестра должна знать все правила ухода за пациентами, умело и правильно выполнить лечебные процедуры, ясно и четко представлять действие лекарственных средств на организм больного. Эффективность лечение язвенной болезни зависит от тщательного и правильного ухода, соблюдения режима и диеты. В связи с этим возрастает роль медсестры в своевременном и эффективном лечении…

Схематическое изображение патогенеза язвы желудка представлено на рисунке 2.

Рис.2 Схематическое изображение патогенеза язвы желудка

Заболевание, при постоянном лечении, легко контролируемое и крайне редко приводит к смерти пациента. В противном случае риск летального исхода возрастает в несколько раз. Мужчины болеют в 3 раза чаще женщин. Также более подвержены развитию бронхоэктазий курящие люди и жители холодных и влажных регионов. Так же можно провести статистику сравнивающую соотношение бронхоэктатической болезни к другим заболеваниям дыхательной системы, которая представлена на рисунке 1.

Рис.1 Структура заболеваний дыхательной системы

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ТАБЛИЦ

Пациент предъявляет жалобы на озноб, кашель с выделением большого количества гнойной мокроты, одышка, вялость, слабость.

При объективном обследовании медицинская сестра получила данные, представленные в таблице 1.

Таблица 1

Данные объективного сестринского обследования 01.05.16

Приоритетной проблемой на сегодняшний день является повышенная температура тела. Краткосрочной целью будет являться снижение температуры тела в течение 4 дней.

...................

Пациент предъявляет жалобы на кашель с отделением большого количества мокроты.

При объективном обследовании медицинская сестра получила данные, представленные в таблице 3.

Таблица 3

Данные объективного сестринского обследования 06.05.16

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ СПИСКОВ

Опираясь на данные полученные при опросе и объективном исследовании медицинская сестра, составила план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме:

1) медицинская сестра проконтролирует выполнение пациентом постурального дренажа, для эффективного дренирования бронхов.

2) медицинская сестра обеспечит пациента диетой и обильным щелочным питьем, для восполнения белка и лучшего отхождения мокроты.

3) медицинская сестра проведет беседу с пациентом о вреде курения, для предотвращения осложнений.

4) медицинская сестра выполнит назначения врача.

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ «ЗАКЛЮЧЕНИЯ»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подводя итог, можно сделать вывод: эффективность проведённого лечения зависит от назначений врача и проведённого медицинской сестрой сестринского ухода. Сестринский уход не только облегчает состояние пациента во время заболевания и направлен на улучшение качества жизни, но и помогает врачу в осуществлении лечебных мероприятий (например: постуральный дренаж с целью адекватного дренирования бронхиального дерева при обострении бронхоэктатической болезни).

Оценка эффективности сестринского ухода по такой приоритетной проблеме, как лихорадка, определяется облегчением состояния пациента, которое мы непосредственно наблюдаем при уходе за лихорадящим больным, а также эффектом от проведения лечебных процедур, направленных на эвакуацию гнойной мокроты из бронхиального дерева.

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ «СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ»

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1 Аврушев Н.К Сестринский уход при бронхолегочных заболеваниях 2012г.

2 Агаджанян Н.А. Критерии адаптации и экопортрет человека /Н.А. Агаджанян 2013г. - №6. - С. 35.

3 Белая Н. А. Лечебный массаж: учеб.-метод. пособие. М.: Медицина, 2010г. 304 с

4 Воробьева Н.С. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. 20013.- 260с.

5 Давлицарова К.Е. Основы ухода за больными. Первая медицинская помощь: Учебное пособие.2010г.-183с.

6 Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г., Овчинников А.А. Бронхопульмонэктомия. - М.: Медицина, 2013.

7 Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник. – СПб., 2010г.

8 www.krasotaimedicina.ru

9 www.ztema.ru

10 www.lookmedbook.ru

11 www.pitermed.com

ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ «ПРИЛОЖЕНИЯ»

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Техника проведения постурального дренажа

Цель: дренирование бронхиального дерева.

Показания: бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания: лёгочные кровотечения, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, гипертонический криз, инфаркт лёгкого, повторные тромбоэмболии лёгочной артерии, глаукома. Катаракта, ожирение III -IV степеней и др.

Оснащение: кровать, ёмкость для сбора мокроты.

Таблица последовательности действий

Практическое руководство

по созданию

информационных объектов

Как проставить номера страниц в MS Word в нужном месте и начать с нужного номера.

Порядок действий:

1. Открываем вкладку «Вставка» и выбираем пункт «Номер страницы»

Далее выбираем нужное положение:

1) Вверху страницы

2) Внизу страницы

3) На полях страницы

4) Текущее положение

Выбрав нужное положение, выбираем способ проставления номера страницы в следующей вкладке:

И нажимаем на нее. Открывается следующее окно:

Далее на вкладке «Колонтитулы» основного меню нажимаем «Номер страницы»

Выбираем «Формат номеров страниц»

Открывается окно

1) Если титульный лист печатается отдельно от основной работы, то устанавливаем на этой вкладке «начать с 2». Нажимаем Ок.

Затем нажимаем «Закрыть окно колонтитулов».

2) Если титульный лист печатается вместе с основной работой, то устанавливаем на этой вкладке «начать с 1». Нажимаем Ок. Далее, на вкладке «Параметры» основного меню, ставим галочку возле выражения «Особый колонтитул для первой страницы». Это для того чтобы не было номера страницы на титульном листе.

Затем нажимаем «Закрыть окно колонтитулов»

Страницы проставлены в нужном нам месте и начинаются с нужного номера.

Как изменить межстрочный интервал в MS Word

В MS Wordмежстрочныйинтервал установлен по умолчанию 1,15 между строками и 10 пунктов между абзацами (в Word 2003: 1,0 между строками, и нет пустой строки между абзацами).

Как изменить межстрочный интервал во всем документе сразу

Выделяем весь документ, нажав Выделить-Выделить все (или одновременно на клавиши Ctrl + A);

Переходим в панель инструментов и на вкладке Главная нажимаем иконку Интервал;

В открывшемся списке выбираем необходимый интервал;

Если необходим более точный межстрочный интервал, то выбираем Другие варианты межстрочных интервалов…;

В новом окне Абзац на вкладке Отступы и интервалы в разделе Интервал в поле междустрочный устанавливаем — Точный, а в поле значение – необходимый размер;

Сохраняем свои изменения кнопкой ОК.

Как сделать содержание (оглавление) в MS Word

В MS Word есть возможность автоматического оформления содержания (оглавление) реферата, контрольной, курсовой или дипломной работы.

Чтобы оформить содержание (оглавление) нужно:

1) Открыть вкладку «Ссылки»

2) Поставить курсор мышки напротив названия (например) «Введение»,главы… (можно их выделить).

3) Затем нажимаем «Добавить текст»

4) Затем выбираем нужный уровень содержания (оглавления), в нашем случае «Уровень 1» (обычно напротив названия появляется галочка).

5) Спускаемся вниз по тексту работы и делаем тоже самой со всеми главами дипломной работы (реферата, курсовой…) проставляя нужные нам уровни – обычно разделы и главы – «Уровень 1», подглавы – «Уровень 2», внутри подглав – «Уровень 3». Как правило в учебных работах используются три уровня, они настроены в программе автоматически, но можно добавить и другие уровни.

6) Затем поднимаемся вверх (до второй страницы) дипломной работы. Пишем по центру слово «Содержание». Ниже по левому краю ставим курсор мышки.

7) Нажимаем вкладку «Оглавление», выбираем нужный формат (обычно выбираем первый).

9) Вставляю содержание дипломной работы. Форматирую как нужно: устанавливаю нужный шрифт, межстрочный интервал и т.д.

10) Далее спускаемся в низ дипломной работы – проверяем оформление, подтягиваем все главы к началу страницы и т.д..

11) Если возникли какие- либо исправления, то на сером поле «Содержания» нажимаем правую кнопку мыши- возникнет контекстное меню. Нажимаем «Обновить поле».

12) Далее ставим точку напротив «Обновить только номера страниц» или «Обновить целиком» и нажимаем ОК.

Содержание готово.

Можно «СОДЕРЖАНИЕ» настроить вручную.

Для этого нажимаем «Оглавление»- «Настраиваемое оглавление».

Появляется такая вкладка:

Выбираем нужный «Заполнитель», ставим галочки- «Показать номера страниц и т.д., и нажимаем ОК.

Содержание (оглавление) – готово.

Далее также спускаемся в низ дипломной работы – форматируем, подтягиваем все главы к началу страницы и т.д. - все еще раз проверяем.

Если были изменения- на сером поле «Содержания» нажимаем правую кнопку мыши. Нажимаем «Обновить поле».

Далее ставим точку напротив «Обновить только номера страниц» или «Обновить целиком» и нажимаем ОК.

Содержание готово.

Как построить диаграмму (график)

в MICROSOFT WORD

Текстовый редактор Microsoft Word является достаточно удобным приложением по созданию различных диаграмм, позволяя в графическом виде отображать необходимую информацию для более лёгкого её восприятия. Для постройки диаграмм необходимо наличие Excel или надстройки Microsoft Graph.

Постройка диаграммы состоит из нескольких простых шагов:

1) На ленте инструментов Word необходимо выбрать пункт «Вставка» и перейти в раздел «Иллюстрации». Среди предложенных вариантов кликнуть на значке «Диаграмма».

Существует достаточно большое количество самых разных диаграмм, среди которых: график, гистограмма, точечная, с областями, круговая и т.д.

2) Выбираем наиболее оптимальный вариант диаграммы (графика). На этом этапе запускается Excel или надстройка Microsoft Graph (возникает окно с таблицей).

После чего вводим свои значения в область таблицы (Вместо ряд1, ряд2…- записываем названия своих столбцов, вместо категория1, категория2..- записываем названия своих строк. В ячейки таблицы заносим свои данные).

Заполняя таблицу своими данными, вы увидите как изменяется диаграмма.

При необходимости можно расширить диапазон данных, достаточно потянуть за правый нижний угол таблицы.

3) После введения данных можно приступать к редактированию внешнего вида диаграммы. Для этого переходим в раздел «Работа с диаграммами», который активируется при нажатии на область диаграммы. Вкладка «Конструктор» имеет 4 подраздела: Стили диаграмм, Макеты диаграмм, Тип, Данные.

Вновь созданная диаграмма может быть сохранена в формате шаблона.

С помощью команды «Конструктор»-«Данные»-«Выбрать данные» можно выполнить интеграцию данных из существующего документа Excel.

4) Вкладка «Конструктор»-«Стили диаграмм» позволяет менять стиль диаграммы: фон, цветовое решение, контуры.

5) Раздел «Макет», активируемый при выполнении команды «Работа с диаграммами»-«Конструктор»-«Макет» позволяет отредактировать конкретную часть диаграммы – горизонтальную или вертикальную ось.

6) Изменение названия диаграммы:

7) Добавление легенды – текста, имеющего логическую связь с диаграммой, осуществляется посредством команды «Работа с диаграммами»-«Конструктор»-«Макет».

8) Пункт меню «Фон» позволяет отредактировать цветовое оформление диаграммы.

9) В разделе «Формат» можно отредактировать внешний вид, используемые эффекты и положение диаграммы на странице.