Диагностирование сухой и влажной гангрены.

Гангрена – форма некроза, обусловленная первичным нарушением кровообращения с развитием омертвения тканей организма.

При сухой гангрене:

· мумификация тканей;

· демаркационная линия на границе здоровых и омертвевших тканей;

· кожа черная;

· отсутствует пульсация периферических артерий.

При влажной гангрене:

· гнилостный распад тканей и всасывание продуктов распада в кровь;

· кожа мраморная с синеватым оттенком;

· пузыри с геморрагическим содержимым;

· конечность отечная;

· отсутствие пульсации ниже закупорки сосуда;

· отсутствие движений и чувствительности;

· ткани грязно-серые со зловонным запахом.

Интоксикация проявляется высокой температурой тела, тахикардией, ознобом, жаждой, сухостью кожи и слизистых оболочек.

Диагностика пролежней и умение проводить их профилактику.

Пролежни – некроз мягких тканей, обусловленный нарушением кровообращения в них в следствии сдавления.

Диагностика:

· бледность кожи, затем цианоз;

· отечность тканей;

· отслойка эпидермиса;

· пузырьки с красно-бурым содержимым;

· красноватые или фиолетовые ранки, образующиеся после опорожнения пузырьков;

· некроз кожи и глубже лежащих тканей, а в тяжелых случаях - надкостницы и поверхностных слоев кости в виде сухой, а при присоединении инфекции - влажной гангрены.

Профилактика:

· поворачивать больных в постели через каждые 2 часа, подкладывать воздушные круги, разглаживать складки на постельном белье, своевременно менять белье;

· делать легкий массаж, протирать кожу раствором камфорного спирта, туалетной водой, присыпать тальком;

· своевременное удаление дренажей, трахеостом, замена гипсовой повязки или лечебной шины при появлении болей в областях, где потенциально могут образовываться пролежни.