Приклад розширеного протоколу розтину.

ПРОТОКОЛ №32

А. РЕЄСТРАЦІЙНА (ВСТУПНА) ЧАСТИНА

I. Коротка характеристика тварини

Теличка віком 5 днів, чорно-рябої породи, чорно-рябої масті, яка належала колективному сільськогосподарському підприємству “Нива” Дніпропетровського району Дніпропетровської області.

II. Анамнез

КСП “Нива” має молочно–товарну ферму, розраховану на утримання 280 дійних корів, які розміщуються у трьох дворядних корівниках. В раціон корів включено силос із кукурудзи воскової стиглості, різку із ячмінної соломи, коренаж, дерть із зерна кукурудзи та ячменю, а коровам, що перебувають у запуску, додають по 1–1,5 кг сіна конюшини задовільної якості. Запуск тільних корів проходить за 45–60 днів до розтелу. Із стада тільні тварини не вилучаються, і розтели проходять у постійних стійлах. Родильне приміщення на фермі відсутнє. Новонароджених телят утримують в індивідуальних кліточках, розміщених у проходах. Дезінфекція кліточок після їх звільнення не проводиться. На протязі перших 5–8 днів телятам випоюють із соскових поїлок молозиво і молоко матерів, а потім дають збірне молоко. Перші порції молозива випоюються не завжди вчасно, особливо коли роди проходять уночі. Часто роди проходять в незадовільних санітарних умовах. Серед новонародженого молодняку реєструються захворювання, які супроводжуються пригніченням, зниженням апетиту, підвищенням температури тіла на 0,5–1,5°С, діареєю, зневодненням організму. Лікують хворих тварин відварами деревію і звіробою, антимікробними засобами (антибіотиками, сульфаніламідними препаратами). Таке лікування здебільшого буває малоефективним. Так, у ніч з 2 на 3 березня 2005 року загинуло двоє телят 4–5–денного віку, трупи яких було доставлено в секційний зал для розтину.

Б. ОПИСОВА ЧАСТИНА

III. Дані про труп тварини:

Теличка загинула 2 березня 2005 року, розтин проведено 3 березня 2005 року в секційному залі ветеринарної клініки Дніпропетровського державного аграрного університету о 12.50.

IV. Зовнішній огляд

1. Труп телички масою тіла близько 25 кг, правильної статури, нормального розвитку, незадовільної вгодованості.

2. Посмертні зміни: труп охолоджений, заклякання виражене.

3. Шкіра світло-сірого кольору з червонуватим відтінком, сухувата, не еластична, рівномірно покрита чорною і білою тьмяною і скуйовдженою шерстю, що добре утримується у шкірі. Хвіст та задня поверхня тазових кінцівок забруднені рідкими фекаліями сіро-жовтуватого кольору.

4.Слизова оболонка ротової та носової порожнин світло-сірого кольору з червонуватим відтінком, помірно покрита слизом.

5. Кон'юнктива сірого кольору, помірно волога. Рогівка помутніла. Очні яблука запали в орбіти.

6. Лімфатичні вузли: підщелепові лімфатичні вузли злегка збільшені, пружної консистенції, сіро-червоного кольору, на розрізі колір, як і на поверхні, вологі,, рисунок не виражений; передлопаткові лімфатичні вузли та колінної складки не збільшені, дряблуваті, сірого кольору, на розрізі колір, як і на поверхні, помірно вологі, рисунок не виражений.

7. Підшкірна клітковина світло-сірого кольору, сухувата, жир у ній відсутній.

8. Скелетні м’язи помірно розвинені, злегка дряблуваті, сухуваті, забарвлені в сіро-червоний колір, рисунок збережений. Міжреберні м’язи між 9 і 12 ребрами пронизані поодинокими плямистими крововиливами (зліва).

9. Кровоносні судини помірно наповнені напівзгорнутою кров’ю темно-червоного кольору.

10. Суглоби кінцівок правильної конфігурації. Синовіальна рідина кульшових, зап’ястних та скакальних суглобів забарвлена від жовто-червоного до темно-червоного кольору. Суглобові поверхні шершаві, молочно-голубуватого кольору, з поодинокі плямистими крововиливи.

V. Внутрішній огляд

11. У грудній та черевній порожнинах органи анатомічно правильно розташовані. Костальна плевра та очеревина світло-сірого кольору, гладенька, блискуча.

12. Слизова оболонка язика світло-сірого кольору, помірно покрита слизом. М'язи язика пружної консистенції, червоно-сірого кольору, сухуваті, рисунок збережений.

13. Слизова оболонка глотки неоднорідно забарвлена в сірий та сіро-червоний колір, помірно вкрита сірим тягучим слизом.

14. Слизова оболонка гортані неоднорідно забарвлена в сірий та сіро-червоний колір, помірно вкрита сірим тягучим слизом. У слизовій оболонці надгортанника спостерігаються поодинокі крововиливи типу гематом розміром 3–4 мм у діаметрі.

15. Слизова оболонка стравоходу неоднорідно забарвлена в сірий та сіро-червоний колір, помірно вкрита сірим тягучим слизом.

16. Слизова оболонка трахеї світло-сірого кольору, помірно покрита сірим слизом. Міжкільцеві судини слабко наповнені кров'ю.

17. Легені не спалі, неоднорідно забарвлені в сіро-червоний та темно-червоний колір. Легенева плевра гладенька і блискуча. На розрізі легенева тканина має сіро-червоний колір, помірно волога, рисунок виражений. При надавлюванні на легені із перерізаних бронхів виділяються міхурці повітря, а із судин – кров, консистенція легень еластична. По гострому краю обох легень, у ділянці верхівкових та серцевих часток, виявлено темно–червоні вогнища м’ясистої консистенції розміром 2–3 см у діаметрі, які запали, порівняно із суміжними ділянками. На розрізі таких вогнищ легенева тканина темно-червоного кольору, сухувата, рисунок не виражений, щільної консистенції. Шматочки з уражених ділянок важко плавають у воді.

18. Перикард світло–сірого кольору, еластичний, внутрішня поверхня його гладенька і блискуча. Серце злегка збільшене за рахунок розширення правого шлуночка і нерівномірно забарвлене в червоно-сірий та сіро-червоний колір. Епікард гладенький і блискучий. Під епікардом по ходу кровоносних судин спостерігаються множинні краплинні крововиливи. У порожнинах серця міститься рихла згорнута кров темно-червоного кольору. Ендокард гладенький і блискучий, світло-сірого кольору і пронизаний множинними крапковими крововиливами. У двостулковому і тристулковому клапанах містяться поодинокі крововиливи (з утворенням порожнин, заповнених кров’ю) діаметром 3–5 мм. На розрізі міокард неоднорідно забарвлений у сірий та червоний колір, сухуватий, дряблуватий, рисунок не виражений. Просвіт аорти заповнений згорнутою кров’ю темно-червоного кольору. Інтима гладенька і блискуча, біло-жовтуватого кольору і має множинні поперечні надриви, просочені кров'ю.

19. Печінка не збільшена, неоднорідно забарвлена в червоно–коричневий, сіро-коричневий та жовто-коричневий колір, дряблувата. На розрізі вона волога, неоднорідно забарвлена в червоно-коричневий та сіро-жовто-коричневий колір, рисунок не виражений. Прохідність жовчних шляхів збережена. Жовчний міхур помірно наповнений густою жовчю жовто-зеленуватого кольору. Слизова оболонка жовчного міхура жовто-зеленого кольору, оксамитова.

20. Селезінка злегка збільшена (у середній її частині), пружної консистенції, сіро-червоного кольору, на розрізі – темно-червоного кольору, волога, рисунок не виражений, паренхіма не розм’якшена.

21. Нирки не збільшені, злегка дряблуваті, неоднорідно забарвлені у світло-коричневий та темно-червоний колір. На розрізі кіркова речовина неоднорідно забарвлена у світло-коричневий та червоно-коричневий колір, помірно волога, рисунок слабо виражений. Мозкова речовина забарвлена в сіро-червоний колір. Межа між кірковою та мозковою речовинами збережена.

222. Сечовий міхур помірно наповнений сечею світло-жовтого кольору, слизова оболонка світло-сіра, блискуча.

23. У просвіті рубця, сітки та книжки міститься невелика кількість сіро–білої рідини із значним вмістом слизу. Слизова оболонка їх світло-сірого кольору. На межі сітки і книжки конусоподібні сосочки мають на собі гачкоподібні рогові утворення сіро-жовтого кольору.

24. Сичуг містить близько 2–2,5 літрів рідини коричнево-сірого кольору із значним вмістом сірого, тягучого слизу та поодинокими згустками казеїну розміром 2–3 см у діаметрі. Слизова оболонка сичуга набрякла, забарвлена в сіро–червоний та темно-червоний колір і покрита значною кількістю сірого, тягучого слизу. У донній частині сичуга слизова оболонка пронизана множинними крапковими крововиливами.

25. У просвіті тонкого кишечнику міститься невелика кількість рідкого хімусу жовто-сірого кольору. Слизова оболонка кишечнику дифузно забарвлена в сіро–червоний та темно–червоний колір, набрякла і покрита значною кількістю сірого, тягучого слизу.

26. Товстий кишечник помірно наповнений рідкими фекаліями сіро–жовтуватого кольору. Слизова оболонка його сірого кольору, помірно покрита сірим, тягучим слизом.

27. Кровоносні судини брижі тонкого кишечнику значно наповнені слабко згорнутою кров’ю темно-червоного кольору.

28. Мезентеріальні лімфатичні вузли збільшені, пружної консистенції, сірого кольору, на розрізі колір, як і на поверхні, вологі, рисунок не виражений.

В. ЗАКЛЮЧНА ЧАСТИНА

VI. Патологоанатомічний діагноз

1. Гострий катаральний абомазит із множинними крапковими крововиливами.

2. Гострий дифузний катаральний ентерит.

3. Зневоднення (ексікоз) організму.

4. Незначно виражена гіперплазія селезінки.

5. Зерниста та жирова дистрофія печінки.

6. Зерниста дистрофія міокарду та нирок.

7. Множинні крововиливи в епі– та ендокарді, суглобах кінцівок, міжреберних м'язах (явища геморагічного діатезу).

8. Серозне запалення підщелепних та мезентеріальних лімфовузлів.

9. Ділянки ателектазу легень у верхівкових та серцевих частках.

10. Гостре розширення правого шлуночка серця.

11. Гематоми в двостулковому і тристулковому клапанах.

12. Множинні поперечні надриви інтими аорти.

13. Рогова дистрофія на межі сітки та книжки.

VII. Спеціальні дослідження

Під час розтину відібрано патологічний матеріал та направлено до Дніпропетровської державної обласної лабораторії ветеринарної медицини для бактеріологічного дослідження.

VIII. Висновок

Клінічні ознаки та патологоанатомічні зміни характерні для ентеросептичної форми колібактеріозу. Для встановлення остаточного діагнозу необхідно провести бактеріологічні дослідження.

Додаток 4.