Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Укажите отклонения показателей лабораторных исследований от нормы. Выделите лабораторные синдромы.Стр 1 из 3Следующая ⇒ Относительная плотность - 1024 Белок - нет Глюкоза - нет Эпителий плоский - нет Лейкоциты - 2-3 в п/з Эритроциты - 0 в п/з Цилиндры - нет Бактерии - -нет
Укажите отклонения показателей лабораторных исследований от нормы. Выделите лабораторные синдромы.
1. В клиническом анализе крови - анемия легкой степени тяжести, увеличение СОЭ до 16 мм/час (норма до 12 мм /час). В анализе мочи изменений нет. Выявлены следующие биохимические синдромы: цитолиза ALT - 132 ед/л – 4 нормы; поликло-нальной гаммапатиии: ↑ фракции глобулинов - 56 %, ↑ γ - 28 %, ↑ тимоловой пробы 8 ед; синдрома недостаточности синтетической функции печени (ПИ, холестерин, общий белок– норма) и синдрома холестаза (холестерин ↑ за счет непрямой фракции, прямой билирубин - норма, γ–ГТП – норма). Маркеры вирусного гепатита В – фаза репликации: Hbs Ag +, Hbe Ag +, Анти -Hbc IgM +. 2. Гепатит В-вирусной этиологии, фаза репликации, активность 1-2 степени.
1. В клиническом анализе крови - увеличение СОЭ до 16 (норма до 12 мм/час), панцитопения – снижение эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов. Выявлены следующие биохимические синдромы: цитолиза - ALT - 62 ед/л (2 нормы); синдром недостаточности синтетической функции печени (↓ ПИ – 70%, ↓ холестерина – 3,8 ммоль/л, ↓общего белка до 60 г/л); синдрома холестаза (холестерин, прямой билирубин, γ–ГТП – норма) и синдрома поликлональной гаммапатии (глобулины - 58 %, γ - 24 %, тимоловая проба 3 ед) нет. Маркеры вирусного гепатита В и С – отсутствуют. В анализе мочи изменений нет. 2. Вероятно имеется цирроз печени по типу портального цирроза с явлениями ведущего синдрома недостаточности синтетической функции печени, легкого цитолиза и синдрома гиперспленизма (панцитопения), как проявления портальной гипертензии
1. В клиническом анализе крови - увеличение СОЭ до 17 (норма до 12 мм/час), снижение числа эритроцитов, гемоглобина, т.е. анемия легкой степени тяжести, ретикулоцитоз – 10%. Выявлены следующие биохимические синдромы: цитолиза ALT - 72 ед/л (2,5 нормы); синдром недостаточности синтетической функции печени (↓ ПИ – 72 %, ↓ холестерина – 3,8 ммоль/л, ↓ общего белка – 59 г/л; синдрома холестаза нет (общий билирубин повышен в большей степени за счет непрямой фракции, что при отсутсвии повышения ЩФ говорит о повреждении гепатоцита). Повышение γ – ГТП 80 Е/л характерны для токсического поражения печени (алкоголь). Синдрома поликлональной гаммапатии нет - тимоловая проба 3 ед; есть нечеткие изменения в глобулинах, но они носят относительный характер. Небольшое ↑ СОЭ может быть связано с анемией после кровопотери. Маркеры вирусного гепатита В свидетельствуют о перенесенной инфекции В. В анализе мочи без изменений. 2. Вероятно имеется цирроз печени по типу портального цирроза с явлениями ведущего синдрома недостаточности синтетической функции печени, легкого цитолиза и признаки кровопотери (возможно, из варикозно расширенных вен при портальной гипертензии).
1. Уменьшение гемоглобина, незначительное повышение СОЭ в клиническом анализе крови; в анализе мочи отклонений от нормы нет. В биохимическом анализе крови выраженное повышение аминотрансфераз: ALT - 432 ед/л – 10 норм, AST - 347 ед/л –10 норм - высокая степень цитолиза; повышение общего билирубина за счет обеих фракций без признаков холестаза ( ЩФ и γ – ГТП в норме) свидетельствует о повреждении гепатоцита; синдрома иммунного воспаления и печеночноклеточной недостаточности нет (проте-инограмма, тимоловая проба и ПИ в норме). Исследование маркеров вирусных гепатитов свидетельствуют о наличии микстной инфекции HBV и HDV: Hbs Ag +, Анти -Hbc IgM +, Hbe Ag +, Анти -HDV + 2. Такие лабораторные показатели возможны при остром процессе с высокой активностью – В- вирусном гепатите и миксте D –вируса.
Задание № 5 г/ э ГАК Б-ная К., 49 лет Клинический анализ крови: Эритроциты - 3,3 т/л Гемоглобин - 89 г/л Тромбоциты - 140 г/л Лейкоциты - 4,0 г/л эозинофилы - 2% п/я - 5% с/я - 59% лимфоциты - 32% моноциты - 2% СОЭ - 28 мм / час
|