Электрокардиография высокого разрешения

Метод регистрации ЭКГ и её высокочастотных, низкоамплитудных потенциалов, с амплитудой порядка 1 — 10 мкВ и с применением многоразрядных АЦП (16 — 24 бита).

8. Моделирование – создание модели аппарата для прогнозирования оценок качества, точности, скорости, безопасности, энергозатрат и уровня квалификации для эксплуатации;

9. Синтез решения – моделирование электродов и фильтров предоставляет оптимальное решение с учетом необходимых критериев. Провести ряд тестирований, в случае удовлетворения условиям – утвердить проект;

10. Реализация решения – зарегистрировать прибор для ЭКГ, получить сертификат и лицензию, организовать обучение персонала, разместить пункты проведения исследований, определить стоимость исследования, и разместить рекламу услуги.

П.2.3. Перечислите формальные и неформальные институты, генезис которых нужно изучить в рамках системного исследования выбранной проблемы.

Среди формальных институтов необходимо изучить генезис министерства здравоохранения, службу санитарно-эпидемиологического контроля, органы экологического контроля, органы потребительского надзора, больницы, поликлиники, диспансеры, стационары, родильные дома - каждый из этих элементов важен. Изучение генезиса этих формальных институтов, как сторон, взаимовлияющих на систему чрезвычайно полезно для составления полной и адекватной картины.

Среди неформальных институтов, необходимо изучить генезис некоммерческих объединений, касаемых вопросов здоровья, народную медицину, различные движения за здоровый образ жизни, различные общества анонимных зависимых, запись на прием к врачу, очередь, покупку лекарств по рецепту.

Контрольное задание 3.

Задание 3 по теоретической части- тема: «Процедуры системного анализа».

Т.3.1. Характеризуйте процедуру целеполагания.

Ответ: целеполагание - это процесс выбора и реального определения цели, которая представляет собой идеальный образ будущего результата деятельности. В связи с этим целеполагание выполняет ряд важнейших методологических и методических функций и задач, а именно: выступает в качестве реального интегратора различных действий в системе «цель - средства достижения - результат конкретного вида деятельности»; предполагает активное функционирование всех факторов детерминации деятельности: потребностей, интересов, стимулов, мотивов.

Т.3.2. Характеризуйте процедуру декомпозиции.

Ответ: Декомпозиция - научный метод, использующий структуру задачи и позволяющий заменить решение одной большой задачи решением серии меньших задач, пусть и взаимосвязанных, но более простых. Декомпозиция, как процесс расчленения, позволяет рассматривать любую исследуемую систему как сложную, состоящую из отдельных взаимосвязанных подсистем, которые, в свою очередь, также могут быть расчленены на части. В качестве систем могут выступать не только материальные объекты, но и процессы, явления и понятия.

Т.3.3. Характеризуйте процедуру измерений. Ответ: Процедура измерений- детальное описание процесса измерения в соответствии с одним или несколькими принципами измерения, с заданным методом измерения, основанное на выбранной модели измерения и включающее все необходимые расчеты для получения результата измерения. Методика выполнения измерений: Установленная совокупность операций и правил при измерении, выполнение которых обеспечивает получение результатов измерений с гарантированной точностью в соответствии с принятым методом. Примечание - Обычно методика измерений регламентируется каким-либо нормативно-техническим документом.

Практическое задание 3:

П.3.1. Проанализируйте, имеет ли место феномен смещения целей? Обоснуйте суть и факторы такого смещения.

Феномен смещения целей имеет место, когда исходная цель, присущая созданию системы, в процессе реализации изменяется, корректируется, дополняется или полностью заменяется другой. Системы могут быть динамичны по своей сути, могут развиваться с такой скоростью, что прогнозировать статичность цели проблематично. Большое значение в этом случае имеет мотивировка одушевленных компонентов системы. Человек, являясь частью системы, действует для достижения цели системы, но помимо этого, он имеет и другую, личную, индивидуальную цель - заработать деньги, подняться по карьерной лестнице.

Феномен смещения целей характерен больше для тех элементов, которые обладают определенной властью. Человек, как элемент системы, находясь во главе управления одной из подсистем исходной системы может пользоваться возможностями этой системы и своей властью для достижения своих личных целей. Например, цель Минздрава РФ состоит в обеспечении здоровья населения, а личная цель министерского служащего - заработать деньги, перевешивает системную цель, и тогда в свободную продажу после распоряжения этого служащего поступают лекарственные средства, из которых нелегально производят наркотики.

П.3.2. Обоснуйте, как должна быть проведена декомпозиция системы. Опишите результат декомпозиции. Перечислите трудности, с которыми вы столкнулись при декомпозиции системы.

Декомпозиция должна быть проведена так, чтобы разделить целое на части: систему на подсистемы, задачи на подзадачи, цели на подцели. При этом, в результате декомпозиции должна образоваться древовидная иерархическая структура.

Необходимо, чтобы полученный набор элементов был полон и безызбыточен. Для того, чтобы не усложнять результат процедуры несущественными компонентами, и не пропустить важные составляющие.

Для проведения качественной декомпозиции используется алгоритмизированная методика. Основанием всякой декомпозиции является модель рассматриваемой системы, а процесс декомпозиции включает сопоставление системы с соответственными элементами модели.

Моделей может быть несколько, т.е. эксперт будет иметь дело с фреймом, каждая модель которого соответствует цели проводимой процедуры. Для декомпозиции системы обеспечения здоровья населения в России потребуется множество моделей. Для упрощения описания можно использовать одну из подсистем исходной системы - Министерство здравоохранения РФ.

Одна модель будет включать три подсистемы: федеральный, региональный и муниципальный уровень, каждый из которых содержит свои компоненты. Цель создания этой модели - исследовать распределение властных полномочий по территориальному признаку.

Другая модель будет включать подчиненные элементы - департаменты, каждый из которых исполняет свои функции в пределах поставленной перед ними цели. Каждый департамент подчиняется только вышестоящему элементу - министру, и не может напрямую влиять на деятельность других департаментов.

Декомпозиция системы Минздрава РФ проводится согласно алгоритму:

1. Определение объекта анализа – проблемосодержащая система - министерство здравоохранения РФ;

2. Определение целевой системы – система, в интересах которой проводится анализ. Очевидно, что это может быть система обеспечения здоровья населения, а само исследование проводится с целью обеспечить максимальные условия для обеспечения здоровья в России;

3. Выбор фрейма – из множества имеющихся моделей выбираем наиболее подходящую, или набор подходящих;

4. Определение релевантной модели-основания – наиболее подходящая модель, например модель распределения властных полномочий;

5. Декомпозиция – расчленяем систему на составляющие: систему Минздрава РФ на подсистемы, цель функционирования на подцели каждой подсистемы;

6. Проверка каждого фрагмента на элементарность - если один из фрагментов не отвечает условию элементарности, то его алгоритм возвращает к п. 4;

7. Формирование записи результатного файла – информация, которую извлек эксперт, формализуется в универсальном для системы виде;

8. Переход к следующей ветви – рассмотрев одну подсистему, и убедившись в ее элементарности, переходим к другой подсистеме;

9. Все ли ветви детализированы? – отрицательный ответ возвращает алгоритм к п.4, положительный переводит к п. 10;

10. Формирование дерева целей – комплекс взаимосвязанных целей и задач, выявленный в ходе изучения каждого элемента, необходимый для решения исходной задачи;

Результат декомпозиции представляет собой древовидную структуру простых задач, по мере решения которых постепенно достигается исходная цель.

В ходе решения задачи наиболее важные проблемы – полнота и простота. С одной стороны декомпозиция требует, чтобы был учтен весь комплекс элементов, а с другой, требует упростить этот список.

Проблема также состоит в выборе существенных элементов, в агрегировании несущественных в родственные или в отдельные блоки под названием «все остальное».

П.3.3. Опишите требуемые для исследования факты и данные. Аргументируйте выбор измерительных шкал. Поясните выбор источников данных.

При исследовании исходной системы необходимо произвести множество расчетов, поэтому для упрощения исследования изучим комплекс измерений, проводимых для министерства здравоохранения РФ, как для крупной подсистемы.

Обеспечение условий для здоровья человека сопряжено с множеством фактов, данных, социально-экономических процессов, каждый из которых должен быть формализован таким образом, чтобы его можно было определить, отличить, распределить под ведение конкретного департамента. Например, юридические вопросы (их относят к ведомству Правового департамента), больничный стационар, прием в поликлинике (относятся к Департаменту специальной медицинской помощи и стандартизации в здравоохранении), плановые медосмотры на предприятии, проверка объектов санитарно-эпидемиологической службой (Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека), финансирование медучреждений, распределение выделенного бюджета (Финансово-экономический департамент), запреты и разрешения свободной продажи и отпуска по рецептам (Департамент госрегулирования оборота лекарственных средств) и т.д. Операции определения и распределения относятся к измерениям по номинальной шкале, т.е. шкале наименований.

Для исследования необходимы объективные оценки качества работы отдельных элементов системы - больниц, поликлиник, диагностических центров, родильных домов, санитарно-эпидемиологических служб, станций скорой медицинской помощи по принципу высокое - низкое качество. Поскольку подразумевается две поляризованные оценки, то используется порядковая шкала оппозиционного типа.

Исследование нацелено на обеспечение здоровья Министерством здравоохранения РФ, поэтому логично учитывать профессиональные знания конкретных исполнителей. Известно, что врачи проходят плановую аттестацию, переподготовку и прочие курсы по повышению специализации. Данные аттестации и обучения измеряются по порядковой шкале модифицированного типа - 5-ти, 10-ти или 100-балльным шкалам.

Министерство отдает приказы, издает планы, директивы, согласно которым действует каждый подчиненный элемент. Исследование можно проводить анализируя выполняемость планов, и, особенно соблюдение временных рамок. К данным, необходимым для исследования, можно отнести сроки больничных по определенным категориям, время обслуживания, время на проведение лабораторных исследований, сроки на установку нового оборудования и пр., которые измеряются по шкале интервалов - в минутах, часах, днях, неделях и т.д.

Рабочее время различных организаций отличается, как и время суток, которое наиболее загружено. Время работы министерских сотрудников укладывается в 8-часовой рабочий день и загружено равномерно. Время работы врачей в больнице наиболее загружено в утренние часы, врачей в поликлинике - утром и после обеда, а вызовы врачей скорой помощи чаще приходятся на ночь. Учет этих фактов необходим для рационализации работы всех элементов системы - от самых простых, до самых сложных. Измерение этих данных производится по шкале разностей, как по шкале циклического типа.

При исследовании Минздрава РФ нельзя обойти такие показатели, как финансирование медучреждений, стоимость лекарств и оборудования, стоимость платных медицинских услуг. Для этого используется шкала отношений, т.е. шкала в которой имеется, или можно найти абсолютный нуль.

Для исследования также необходимо учитывать статистические данные, отражающие обстановку по здоровью среди населения России. Такими данными могут послужить заполненность больниц, посещаемость поликлиник, заболеваемость по возрастным, территориальным и прочим группам, заболеваемость по видам болезней, расход медикаментов, выплаты заработных плат и оплата больничных листов. Такие измерения производятся по абсолютной шкале, в которой имеется абсолютный нуль и абсолютная единица измерения.

Контрольное задание 4.

Задание 4 по теоретической части - тема: «Моделирование систем».

Т.4.1. Опишите синтаксис и назначение модели черного ящика.

Ответ: Модель черного ящика является отображение реальной системы, в которой полностью отсутствуют сведения о внутреннем содержании этого фрагмента, а создаются только входные и выходные связи системы со средой, при этом даже стенки ящика не описываются. Такая модель часто оказывается полезной, а иногда, и единственно возможной. Эта модель изучает влияние лекарств на живой организм, анализ возможного влияния на экономическое развитие суверенитета государства и т.д.

T.4.2. Опишите назначение и проблемы построения моделей состава и структуры социально-экономических систем.

Ответ: В основе разрабатываемого инструментария лежит представление социально-экономической системы как множества самостоятельных подсистем, состав и структура которых определяются в соответствии со знаниями об элементах подсистемы и связей между ними, или с позиции аналитика (эксперта) или группы аналитиков (экспертов), если объективные знания о составе и структуре системы отсутствуют. Возможно применение комбинированного подхода. Таким образом, построение модели социально-экономической системы начинается с описания изучаемой системы с использованием семантического анализа предметной области, результатом которого является построение предметной онтологии. Разработанная онтология предметной области используется, во-первых, для определения элементов, входящих в состав изучаемой системы/подсистемы, и связей между ними и, во-вторых, для определения элементов/подсистем, не входящих в изучаемую систему, если их поведение или изменение их свойств, влияет на изучаемую систему. После описания изучаемой системы и определения взаимодействующих элементов, рассматриваемых как связанное целое, можно переходить к построению модели изучаемой системы.

Т.4.3. Опишите синтаксис и назначение SADT-модели (стандарт idef0).

Ответ: SADT-модель является иерархически организованной совокупностью диаграмм. Диаграммы обычно состоят из трех-шести блоков, каждый из которых потенциально может быть детализирован на другой диаграмме. Каждый блок может пониматься как отдельный тщательно определенный объект. Разделение такого объекта на его структурные части (блоки и дуги, составляющие диаграмму) называется декомпозицией. Одна SADT-диаграмма сложна сама по себе, поскольку она содержит от трех до шести блоков, связанных множеством дуг. Для адекватного описания системы требуется несколько таких диаграмм. Диаграммы, собранные и связанные вместе, становятся SADT-моделью. В SADT дополнительно к правилам синтаксиса диаграмм существуют правила синтаксиса моделей. Синтаксис SADT-моделей позволяет аналитику определить границу модели, связать диаграммы в одно целое и обеспечить точное согласование между диаграммами. Никакой другой метод структурного анализа не позволяет так точно, как SADT, соединять диаграммы в тщательно организованные комплекты, называемые моделями.

Т.4.4. Назначение и спецификация эконометрических моделей.

Ответ: Эконометрическая модель - основное понятие эконометрии, экономико-математическая модель, параметры которой оцениваются с помощью методов математической статистики. Она выступает в качестве средства анализа и прогнозирования конкретных экономических процессов как на макро-, так и на микроэкономическом уровне на основе реальной статистической информации. Наиболее распространены Э. м., представляющие собой системы регрессионных уравнений, в которых отражается зависимость эндогенных величин (искомых) от внешних воздействий (текущих экзогенных величин) в условиях, описываемых параметрами модели, а также лаговыми переменными (см. Лаг). Кроме регрессионных (как линейных, так и нелинейных) уравнений, применяются и другие математико-статистические модели.

Т.4.5. Назначение и порядок построения моделей структурной динамики.

Ответ: как и в случае стратегической структурной модели, динамическая структурная модель представляет собой симбиоз динамической модели «черного ящика» и динамической модели состава. Другими словами, динамическая структурная модель должна увязать в единое целое вход в систему, промежуточные состояния и выход. В зависимости от того, отображаются промежуточные состояния строго определенной упорядоченной последовательностью или одной неопределенной функцией, в результате моделирования получают либо динамическую структурную модель сетевого типа, либо динамическую структурную модель аналитического типа. Построение динамической структурной модели системы сетевого типа заключается в формализованном описании траектории ее развития путем задания промежуточных состояний системы и управляющих воздействий, последовательно переводящих систему из начального состояния в конечное, соответствующее цели ее развития.

Практическое задание 4:

П.4.1. Обоснуйте, какие методы моделирования нужно использовать в исследовании данной проблемы. Система по обеспечению здоровья населения сложна и многогранна, поэтому для ее исследования актуально применение статических и динамических методов моделирования.

Модель «черного ящика» в своем статичном варианте применима при исследовании воздействия влияния законов и нормативных актов на производительность системы. Например, модель «черного ящика» используется при применении новых лекарств на организм человека, при развитии болезни (например, синдром Альцгеймера) – в связи с тем, что уже на протяжении долгих лет ученые всего света не могут найти лекарства от этой болезни, то в процессе исследования, проб очередного лекарства (как это чаще всего случается в лабораторных условиях) они не способны на 100 процентов предсказать результат, и способны только влиять на исходные данные и резюмировать результаты.

Метод динамического «черного ящика» актуален для моделирования последствий выброса экологически вредных веществ в атмосферу. На данном этапе мы преимущественно исследуем входы в систему, а выходы проявляются как сейчас, так и наиболее сильно проявят себя в будущем.

Методы состава и структуры, как динамических, так и статических моделей также необходимы для исследования системы, особенно в тех случаях, когда важна сущность свойств каждого элемента или подсистемы, например модель состава Регионального уровня Министерства РФ. Зная состав и функции каждой подсистемы, можно сформировать общее представление о работе всей системы. Модель структуры даст нам информацию о взаимосвязях между отделами и подразделениями. На основании этой информации можно сделать выводы о структуре подчиненности и взаимовлиянии компонентов.

Эконометрические методы необходимы для прогнозирования и предупреждения заболеваемости; прогнозировании и управлении процессами, связанными с повышенной заполненностью медучреждений; прогнозировании динамики социальных выплат по больничным листам; анализе расхода медикаментов и статистическом исследовании продаж фармацевтической отрасли и пр.

Методы SADT незаменимы в информационном моделировании множества аналитических и управленческих процессов многогранной взаимозависимой системы. Модели используются для объединения нескольких управляемых процессов – процесс финансового обеспечения медучреждений, учет средств, расход и приход; учет материальных ресурсов, технических средств, программное и информационное обеспечение каждого объекта; управление и контроль за профессиональными качествами медперсонала, решение проблем профессиональной подготовки и повышения квалификации; планирование и реализация программ повышения качества медицинского обслуживания населения, повышения уровня здоровья, снижение заболеваемости, учет косвенных факторов, влияющих на здоровье, разработка программ профилактики и предупреждения заболеваний. Каждый из вышеперечисленных процессов может быть интегрирован в комплексную SADT-модель, которая, используя всю имеющуюся информацию, способна предоставлять наименее затратные и наиболее эффективные оптимальные решения для обеспечения здоровья населения.

П.4.2. Постройте и аргументируйте спецификации моделей, помогающих в данном исследовании.

Модель состава позволяет исследователю изучить то, что скрыто от него в модели «черного ящика» - содержимое системы. В модели Министерства здравоохранения РФ содержится несколько равнозначных подсистем, каждая из которых обладает своим специфичным составом. Моделирование состава позволяет получить информацию о каждом элементе, что необходимо для составления общей картины. Модель структуры демонстрирует связи между элементами. Такие модели применимы во многих областях, например в фармацевтике, когда необходимо комплексное изучение взаимодействия лекарств. Упрощенная модель взаимосвязей между компонентами отдельной части министерства здравоохранения отражает связи между элементами, как показано на рисунке.

Контрольное задание 5.

Задание 5 по теоретической части - тема: «Модели поведения человека и обществ».

Т.5.1. Дайте определения и приведите примеры системного архетипа и системного паттерна.

Ответ: Системные архетипы - ситуации, которые создают проблемы в сообществах (бизнесе, семейной жизни, политике и т.д.) и которые можно решить, если разглядеть эти архетипы. Если архетип ясен - особенно если он хорошо ясен всем участникам процесса - надо лишь только найти ту "болевую" точку, нажав на которую ситуацию можно изменить в лучшую сторону.

Т.5.2. Дайте определения и приведите примеры личностного архетипа и личностного паттерна.

Ответ: Личностный архетип - это наследуемые склонности отвечать миру определенными способами. Они являются изначальными образами, воспоминаниями об инстинктивных энергиях коллективного бессознательного. Личностный паттерн (англ. pattern от лат. patronus - модель, образец для подражания) - устойчивое, контекстно- обусловленное повторение человеком собственного поведения или мышления для достижения определенных результатов. Паттерн - базовая единица бессознательного, один выделенный «автоматизм». В более широком смысле - любой шаблон, повтор чего-либо.

Т.5.3. Опишите порядок построения и назначение системных диаграмм.

Ответ: Порядок построения дискретной системы можно описать так:

· определяется изменения состояния системы, происходящие в моменты свершения событий;

· описываются действия, в которых принимают участие элементы системы;

· описывается процесс, через который проходят элементы.

С помощью системных диаграмм можно описать отдельные компоненты концептуальной модели данных и совокупность взаимосвязей между ними, имеющих важное значение для разрабатываемой системы.

Практическое задание 5 (по возможности используйте системные диаграммы):

П.5.1. Объясните поведение заинтересованных сторон.

На рисунке изображена схема распределения ограниченных ресурсов (клиентов) между двумя клиниками лазерной хирургии.

По определенному стечению обстоятельств, клиника А получает больше клиентов, что повышает ее репутацию, надежность и успех (положительная обратная связь).

Укрепление позиции клиники А привлекает еще больше клиентов, что усиливает процесс распределения клиентов в пользу А за счет В.

Тем временем сокращение клиентуры В усиливается аналогично положительной обратной связью.

Такая ситуация приводит к тому, что руководство клиники В теряет веру в свои способности, паникует и «опускает руки», что ведет к еще большей неудаче В.

+

+

Клиенты А

Уменьшение клиентов В

+

+

Распределение клиентов в пользу клиники А за счет В

Успех А

Неудача В

+

+

П.5.2. Проанализируйте взаимовлияние системы и личности.

На рисунке ниже схематично представлена системная диаграмма, включающая в себя несколько элементов и связи между ними. Студент, в стремлении успевать, выделяет на сон меньше времени, чем требуется для полноценного отдыха организму. Этот момент фиксируется как накопитель, где скапливается усталость. В целях уравновешивания своего состояния студент пьет больше кофе и энергетических напитков, т.е. действует отрицательная (уравновешивающая обратная связь). Кофеин увеличивает работоспособное время, и, одновременно усиливает действие побочных эффектов. Экономия времени на сон приведет к пересмотру распорядка дня, но с задержкой, и в результате уравновесит время сна. Но, прежде, проявит свое действие побочный эффект – физическое истощение, мигрени, сниженный КПД, который с использованием уравновешивающей связи приведет к пересмотру режима студента.

Повышенное использование кофеина

+

—

+

Побочный эффект

Экономия времени сна

—

—

—

Пересмотр распорядка дня

П.5.3. Напишите, какие основные архетипы и паттерны в жизни современного общества, вы выявили.

Среди множества закономерностей в поведении человека и общества выделяют несколько архетипов, значение и специфика которых описана выше.

Данный список содержит основные архетипы, но не является исчерпывающим:

Уравновешивание с задержкой;

Пределы роста;

Подмена решения;

Размытие целей;

Эскалация;

Деньги к деньгам;

Неработающее решение;

Рост и недоинвестирование;

Трагедия общих ресурсов;

Перекладывание проблемы на помощника.

Каждый из архетипов описывает определенные паттерны, которые могут дублироваться, заменяться друг другом, а также существовать самостоятельно, без привязки к архетипам:

Концентрация внимания на явных признаках и игнорирование скрытых или слабых;

Недальновидность при успехе;

Стратегии по инерции;

Упорность в осуществлении уже неэффективных решений;

Привыкание к удобным симптоматическим решениям;

Игнорирование возможных отрицательных последствий;

Акцентирование на текущих проблемах с отрывом от фундаментальных;

Атрофирование самостоятельности при сторонней помощи;

ошибки паники;

Подверженность стереотипам.

Контрольное задание 6.

Задание 6 по теоретической части - тема: «Управление с системных позиций».

Т.6.1. Кратко характеризуйте виды моделей, используемых в исследовании проблем управления и поддержке процесса выработки управленческих решений.

Ответ: в современных исследованиях очень широко используются методы моделирования. Суть их заключается в том, что реальные объекты исследования, особенно если они недоступны или если нельзя вмешиваться в их функционирование, заменяются соответствующими моделями, пользуясь которыми можно провести эксперимент, изучать их поведение при изменениях параметров внешней и внутренней среды. Модель - это копия реального объекта, обладающая его основными характеристиками и способная имитировать его поведение. Особенностью модели является то, что она находится всегда в определенном отношении с реальным объектом. Это значит, что она до определенных пределов может замещать изучаемый объект. И пределы эти должны быть известны и учитываться в оперировании моделями. Модель -- это всегда упрощенное отражение объекта. Очень часто необходимо намеренно упрощение действительности модели, чтобы выделить главное, "отсечь" его от второстепенного, случайного, преходящего. Можно использовать целую совокупность моделей одного и того же объекта, каждая из которых отличается степенью сложности и составом учитываемых характеристик. Модель должна соответствовать некоторым требованиям: 1. Достаточно полно отражать особенности и сущность исследуемого объекта, чтобы можно было замещать его при исследовании. 2. Представлять объект в упрощенном виде, но с допустимой степенью простоты для данного вида и цели исследования. 3. Давать возможность перехода от модельной информации к реальной. Это должно быть учтено в правилах построения модели. В исследовании управления часто используются компьютерные модели. Они могут быть представлены в виде структуры системы управления, технологической схемы процесса управления, комплекса характеристик управления, факторов, влияющих на эффективность управления, структуры информации, взаимодействия функций управления и пр. Использование подобных моделей может быть весьма эффективным в проведении исследования систем управления, однако следует иметь в виду, что методы исследования только в совокупности и комплексе дают ощутимый эффект и действительный результат. Моделирование наиболее эффективно тогда, когда исследователь имеет дело с хорошо структурированными проблемами, когда достаточно информации для оценки ситуаций и проблем, когда отработана методология работы с моделями. Наиболее известными трудностями использования моделей в исследовании систем управления являются следующие: очень высокая стоимость, недостоверная исходная информация об объекте, чрезмерное упрощение характеристик, ошибки в методологии моделирования.

Т.6.2. Перечислите основополагающие положения системного подхода к управлению.

Ответ: системный подход в управлении рассматривает управленческую деятельность как систему, т. е. как совокупность элементов, взаимодействующих между собой во времени и пространстве. Функционирование элементов системы направлено на достижение общей цели. Основные положения системного подхода: 1. структурность - возможность описания системы через установление связей и отношений ее элементов; 2. целостность - характеристика самой системы не сводится к сумме характеристик составляющих ее элементов; 3. иерархичность - соподчиненность элементов.

Т.6.3. Кратко характеризуйте роль и функции систем информационной поддержки управления.

Ответ: в современных условиях производство не может существовать и развиваться без высокоэффективной системы управления, базирующейся на самых современных информационных технологиях. Постоянно изменяющиеся требования рынка, огромные потоки информации научно-технического, технологического и маркетингового характера требуют от персонала предприятия, отвечающего за стратегию и тактику развития высокотехнологического предприятия быстроты и точности принимаемых решений, направленных на получение максимальной прибыли при минимальных издержках. Оптимизация затрат, быстрое реагирование производства на все возрастающие требования потребителей в условиях жесткой рыночной конкуренции не могут базироваться только на опыте и интуиции менеджеров. Необходим всесторонний контроль над всеми центрами затрат, математические методы анализа, прогнозирования и планирования. Использование информационных систем оказывает влияние на многие характеристики организации. Ниже приведены некоторые из них. 1. Производительность труда (операционная эффективность).

2. Функциональная эффективность.

3. Эффективность бизнеса.

4. Качество обслуживания клиентов.

5. Создание и улучшение продукции.

6. Возможность изменения основ конкуренции.

7. Закрепление клиентов и отдаление конкурентов.

Практическое задание 6:

П.6.1. Сформулируйте и обоснуйте цель управления.

Сформулировать и обосновать цель управления системой обеспечения здоровья населения России достаточно проблематично, поскольку система включает несколько отдельных, независимых друг от друга структур, которые совершают управление самостоятельно. Рассмотрим цели управления отдельно взятой организации - органа санитарно-эпидемиологического контроля как организации, влияющей на повышение качества жизни населения, повышения уровня здоровья населения:

Определить цель работы организации и согласовать задачи управления с целями системы.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического порядка вреди медучреждений, образовательных учреждений и других общественных организаций есть цель работы. А поскольку санитарно-эпидемиологическая безопасность является залогом здоровья населения, то можно с уверенностью утверждать, что цели организации согласованы с целью системы; Предусмотреть все возможные варианты развития деятельности организации за определенный период и учесть все возможные благоприятные и неблагоприятные воздействия со стороны как внешней, так и внутренней среды. В деятельности организации должны быть предусмотрены действия при внутренних изменениях и внешнем влиянии. Структура обязанностей должна быть перераспределена при внезапных больничных, увольнениях или плановых отпусков сотрудников, расходы должны вписываться в бюджет в случае его сокращения.

Выявить внутренние возможности организации и ее слабые места. Если, например, проверка детских садов должна непосредственно осуществляться специалистом несколько раз в год, то проверку организаций торговли и каждого сотрудника проводить весьма затруднительно. Для этого удобнее провести проверку один раз в год самого здания, а сотрудников приглашать на групповую аттестацию. Это сэкономит время и трудовые затраты и не снизит результат;

Определить возможные направления воздействия со стороны различных элементов внешней среды (государство, экологический контроль, налоговая служба, органы пожарной безопасности), которые могут помешать или помочь организации на пути достижения ее целей; Оценить эффективность работы основного отделения и сравнить с местными отделениями. Для этого чаще всего используется статистика выявленных нарушений, статистика нарушений и недоработок самих сотрудников, количество жалоб и общий объем работы;

Повысить кадровый потенциал работников организации, их навыки и умения. Для этого используются многочисленные тренинги, постоянный ориентир на достижение цели организации (например, выдача премий за найденное нарушение). Кроме того, необходимо проводить курсы повышения квалификации, плановую аттестацию сотрудников на предмет соответствия занимаемой должности;

Повысить эффективность путем четкого распределения обязанностей и персональной ответственности. Штат инспекторов должен быть разделен по районам, а результаты проверок должны анализироваться другим специалистом;

Закрепление цели за каждым отделением и за каждым исполнителем (специалист по работе с физическими лицами), имеет цель – провести содержательную лекцию по санитарному минимуму и проверить усвоенные знания каждым слушателем. Инспектор, проверяющий организацию, имеет цель – оценить санитарное состояние помещений и качество уборочных работ, в случае нарушений выдать предписания или назначить штраф. Четкие цели каждого исполнителя основаны на проблематике, и при правильном функционировании исполнителей происходит достижение цели организации: Обеспечение трудовых, материальных, финансовых и информационных ресурсов. Каждый работник сможет сконцентрироваться на своей деятельности только в случае, если он обеспечен необходимыми средствами. Недостаток работников снижает качество работы, недостаток финансирования снижает трудовой потенциал. Недостаток информации ставит под угрозу исполнение цели;

Установить график выполнения работ. В организации должны быть четко сформулированы сроки для проверок каждого учреждения во избежание путаницы;

Контролировать выполнение целей по всей системе управления сверху до низу. Выполнение главной цели становится под угрозой тогда, когда какой-либо элемент не нацелен на нее. Опаснее всего нарушение целенаправленности руководителя, так как за этим следует смена ориентира его ближайших подчиненных, а через них - у сотрудников. Однако смена ориентира у сильного лидера среди обычных сотрудников также может распространиться на других.

П.6.2. Проанализируйте организационную структуру управления и механизмы внеструктурного управления.

Под организационной структурой управления понимаются состав, соподчиненность, взаимодействие и распределение работ по подразделениям и органам управления, между которыми устанавливаются определенные отношения по поводу реализации властных полномочий, потоков команд и информации. Высшие органы управления Минздрава РФ представлены функциональной структурой, которая предполагает наличие отдельных подразделений, базирующихся на горизонтальном разделении управленческого труда, т.е. все департаменты подчинены министру, но не подчинены друг другу. Указания функционального органа, например, руководителя одного из департаментов, в пределах его компетенции обязательны для подчиненных подразделений, т.е. отделов.

Руководство;

Центральное администрирование;

Определение направлений деятельности;

Назначение руководителей;

Рассмотрение и утверждение перспективных и годовых планов работы; Утверждение бюджета;

Отчет выполненных действий;

Запрос ресурсов.

П.6.3. Аргументируйте принципы, по которым следует организовывать сбор, обобщение и коммуникацию информации для успешного управления.

Систематизируйте проблемы информационного обеспечения на современном этапе.

Принципы организации сбора и обобщения информации для системы обеспечения здоровья населения следующие:

Непрерывность – данные, поступающие от больниц, поликлиник и др. медучреждений должны поступать непрерывно. Например, статистические данные о количестве больных должны поступать 1 раз в неделю, о видах текущих заболеваний 1 раз в месяц, расходы медикаментов 1 раз в месяц. Данные поступают с помощью телефонных линий, электронной почты, письменных отчетов. Признак обеспечивает надежность и своевременность информации.

Стационарность – собираемая и хранимая информация должна располагаться в стационарном месте – журнал учета больных, план приема лекарств – у медсестер, истории болезни у врачей, расход продуктов – в столовой, расход медикаментов – у сестры-хозяйки. Признак стабилизирует процесс управления, избавляет от путаницы и потерь времени.

Возможность анализа - собранные данные дают основу для анализа. Зная о количестве поступающих больных в хирургическое отделение, можно увидеть, что больных в тяжелом состоянии, для которых требуется проведение операции, поступает больше в ночное время и в выходные. Совместив эти данные с информацией о графике дежурств хирургов и анестезиологов, можно принять управленческое решение о введении дежурств в указанное время для этих врачей.

Открытость – с широким использованием Интернета, данные мониторинга находятся в открытом доступе в сети, что упрощает и ускоряет процесс управления и принятия решений. В системе обеспечения здоровья открытость используется в отделении скорой медицинской помощи. Связь осуществляется посредством телефонных линий и раций, что позволяет быстро реагировать. Аналогично, открытость проявляется с введением электронной записи к врачу, где в открытом доступе – специализации и график работы врачей;

Возможность получения информации от граждан – дополняют полноту получаемой информации, для полной картины информированности управления. В системе обеспечения здоровья населения это жалобы и предложения, которые поступают от населения. На основе этих данных можно корректировать процесс управления, довести до совершенства все его рычаги.

Принципы организации комммуникационых процессов в целях успешного управления:

Регулярное исследование отношения персонала к организации и менеджменту. В России, в здравоохранении этот принцип практически не используется. Лучшим способом его организации будут анонимные мнения. Это позволит преодолеть психологический барьер, особенно среди работников больниц и поликлиник, и выявить проблемы до того, как они станут кризисом;

Последовательность и регулярность коммуникаций, сообщение как хороших, так и плохих новостей. Логично, что сокрытие низкого качества обслуживания населения определенным медучреждением вредит системе обеспечения здоровья, создает неблагоприятное мнение населения о том или ином медучреждении, в то время, как министерство об этом не осведомлено;

Персонификация и искренность коммуникаций, их личный характер. Позволяет укрепить командный дух и положительное отношение к управленческим решениям. Здесь кроется психологический аспект манипуляций управляющего, например, главврача, над подчиненными. Демонстрация правильных эмоций поддерживает доверие и стабилизирует готовность к подчинению;

В сообщениях для персонала нужно говорить о перспективах развития организации, для того, чтобы каждый исполнитель стремился к достижению цели подразделения. Если городская больница имеет среди населения невысокий авторитет, и каждый работник об этом осведомлен, то в управлении необходимо сделать акцент на повышение авторитета больницы, так, чтобы все, от медсестер до врачей гордились местом своей работы; Инновационность и креативность в выборе коммуникационных решений поддерживает уважение к руководящему звену подразделения.

На современном этапе существует несколько проблем информационного обеспечения, которые можно систематизировать:

Проблемы государственного уровня и на уровне высшего руководящего органа организации:

Расширение доступа к государственным информационным ресурсам. Министерство, как высший руководящий орган государственного обеспечения здоровья населения должно быть максимально обеспечено информацией, начиная от доступа к правовым системам, заканчивая статистическими данными, информацией о каждом человеке;

Создание общих систем информации по регионам России и последующая их интеграция на национальном уровне. Например, истории болезни в электронном варианте, которые будут доступны в любом регионе страны; Ответственность за качество и достоверность информации. Наиболее опасна некомпетентность в постановке диагноза или халатность в заполнении медицинских документов.

На инновационном уровне:

Проведение спецвыставок, тендеров в информационной сфере. Это носит больше экономический характер, однако, положительно влияет на ход медицинских разработок;

Создание каталогов, систем управления базами данных. Предоставит справочную информацию, анализ которой фармацевтами необходим для научных исследований;

Взаимодействие структур и систем, обладающих информацией. Информация о разработанных лекарствах поступает в больницы и поликлиники, в аптеки. Иногда, от этого может зависеть жизнь человека.

Задание 7 по теоретической части (по всему материалу дисциплины).

Т.7.1. Перечислите ингредиенты системного мышления.

Ответ: системное мышление - это рассуждение категориями взаимоотношений и интеграции во множестве взаимосвязей одних взаимосвязанных и взаимозависимых элементов, процессов и явлений - с другими. Ингредиенты системного мышления: 1. Системное управление - это принципы, методы и технологии принятия управленческих решений, учитывающие всё многообразие взаимосвязей и взаимозависимостей между элементами системы в их взаимодействии. Ключевыми составляющими системного управления является системное мышление, системное видение, системное моделирование. 2. Системное видение - это философия и технологии восприятия входящих в систему элементов, как единого и неделимого целого, интегрированного посредством множества взаимозависимых связей в другие элементы и процессы системы. 3. Системное моделирование - это специальные технологии описания, анализа, принятия решений в объединении с системным мышлением.

Т.7.2. Охарактеризуйте основополагающие идеи для поиска решения проблем.

Ответ: прямая аналогия - используются готовые решения аналогичных задач в других областях знаний, с последующей их адаптацией. Личная аналогия - предлагается войти в роль изобретаемого объекта, сконцентрироваться на ощущениях и путях решения проблемы. Фантастическая (сказочная) аналогия предлагает ввести в задачу фантастические средства или персонажи. А так же очень известен метод «мозгового штурма». «Мозговой штурм» - это метод коллективного поиска новых идей.

Т.7.3. Объясните понятие узкого места и подход к управлению по принципу ведущего звена.

Ответ: узкое место - явление, при котором производительность или пропускная способность системы ограничена одним или несколькими компонентами или ресурсами. Принцип выделения ведущего звена (ликвидации узких мест). Почти всегда при анализе выясняется, что или в хозяйственном комплексе, или в отдельно взятом изделии существует какая-то часть, которая требует больших затрат на обеспечение жизнеспособности этого объекта или сдерживает получение эффекта от его функционирования (использования). Очевидно, что с точки зрения анализа исследование наиболее целесообразно направить на ликвидацию этих сдерживающих обстоятельств или направлений. Благодаря такому выбору направлений исследования минимальные затраты на проведение ФСА приведут к активизации всей анализируемой системы и значительно повысят общий эффект от ее функционирования. Использование изложенных принципов, может существенно повысить эффективность работ по ФСА.

Практическое задание 7:

П.7.1. Опишите, в чем проявляется исследуемая проблема. Какие решения принимались для ее разрешения. Почему проблема осталась нерешенной. Какие соображения нужно принять во внимание, чтобы решить эту проблему в ее сути?

Исследуемая проблема – обеспечение здоровья населения подразумевает широкую проблематику, учитывая сложность состава системы и территориальную распространенность. В таких масштабах сложно сделать выводы, поэтому, обратимся с анализом проблемы к отдельной части системы обеспечения здоровья населения. Остановимся на проблеме пропускной способности специалиста предварительной диагностики в клинике лазерной хирургии глаза. Комплексное обследование проводится на нескольких видах оборудования. Предварительная запись клиентов проводится за месяц, что существенно снижает репутацию клиники, по сравнению с ее конкурентом. Таким образом, перед руководством предприятия стоит проблема – увеличение пропускной способности специалиста. Отсюда вытекает несколько решений: Нанять второго специалиста для одновременной работы в одном кабинете с последовательным использованием оборудования; Нанять второго специалиста и выделить для работы второй кабинет с оборудованием; Организовать одновременную работу специалиста с несколькими клиентами; Однако каждое из перечисленных решений не оказалось оптимальным. Услуги второго специалиста предоставляют дополнительные издержки для клиники, также как и покупка дополнительного оборудования. В случае одновременной работы на одном оборудовании снижается качество обслуживания, и отсутствуют гарантии точных результатов. Выделение дополнительных средств является рискованным, существует возможность не окупить такие существенные затраты (на оборудование). Риск снижения качества обслуживания также велик, с учетом наличия сильного конкурента. Для оптимального решения проблемы руководству необходимо воспользоваться схемой основополагающих идей для поиска решений, включающей поиск информации, консультирование, исследование, генерацию идей, материализацию, проактивность. Наилучшим решением в данной ситуации будет внесение в штатное расписание помощника-исполнителя, который будет организовывать проведение исследований каждого клиента на оборудовании, предоставлять результаты специалисту. Специалист в порядке очереди будет консультировать клиентов. Таким образом, будет произведено разделение труда. Уменьшение трудовых обязанностей послужит причиной для снижения оклада для специалиста, что частично окупит затраты на оплату труда нового работника.

П.7.2. Объясните с использованием ранее построенных моделей эмерджентные свойства и поведение системы.

Эмерджентность – способность системы порождать присущие только ей свойства и качества, неприменимые для отдельных компонентов системы. На примере упрощенной модели состава Минздрава РФ, можно рассмотреть эмерждентное свойство системы. Входящие в состав модели подсистемы – департаменты выполняют присущие только им функции. Т.е., компоненты первой подсистемы ориентированы на медицинскую профилактику, на обеспечение скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и организацией санаторно-курортного дела. Таким образом, сфера действия подсистемы исчерпывается. А сфера действия целой системы – Министерства здравоохранения гораздо больше и включает такие направления, как развитие инфраструктуры научных исследований в медицине, анализ и прогноз здравоохранения, разработка и мониторинг госпрограмм по обеспечению здоровья, информационная политика, обеспечение и контроль оборота лекарственных средств и множество других. Всю совокупность перечисленного не способна сочетать в себе ни подсистема №1, ни какая другая, только министерство в целом. Таким образом, Минздрав РФ способен вести себя таким образом, порождать такие свойства и качества, которые присущи ему в целом, но никак не отдельному компоненту или подсистеме. Упрощенная модель структуры, приведенная на рис. 6 рассматривает состав и связи Минздрава РФ. Только такие элементы системы при правильном формировании связей приводят систему в действие. Ни один составляющий систему элемент, ни главврач, ни руководитель департамента не обладают свойством – обеспечивать здоровье населения в том масштабе, в котором действует министерство в целом. Ни отдел медико-экономического планирования, ни отдел нормативно-правового регулирования не обеспечивают здоровье населения, они лишь вносят свой вклад в то, чтобы Министерство исполняло свою задачу, действовало для достижения поставленной цели.

П.7.3. Обоснуйте корневую причину исследуемой проблемы.

Исследуемая проблема – обеспечение здоровья населения. Здоровье — состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов. Это целая система, которая включает множество подсистем, комплексное развитие и ресурсообеспеченность которых влияет на благополучие человека. Человек – элемент общества, здоровье общества одна из целей развития государства. Нет общества - нет государства, нет жизни на Земле. Таким образом, корневая причина исследуемой проблемы – обеспечение благополучия человека.

Заключение

Системный анализ - научный метод познания, представляющий собой последовательность действий по установлению структурных связей между переменными или элементами исследуемой системы. Опирается на комплекс общенаучных, экспериментальных, естественнонаучных, статистических, математических методов.

Ценность системного подхода состоит в том, что рассмотрение категорий системного анализа создает основу для логического и последовательного подхода к проблеме принятия решений. Эффективность решения проблем с помощью системного анализа определяется структурой решаемых проблем.

Выделим основные области применения системного анализа в экономике с точки зрения решаемых задач:

· анализ окружения системы;

· анализ внутреннего содержания системы;

· анализ социально-экономических параметров системы;

· анализ целей и функций;

· повышение эффективности процедур анализа проблем и принятия решений;

· разработка организационной структуры;

· определение содержания системы и связей между ее частями.

Системный анализ в экономике - это комплексное изучение объекта с позиции системного анализа. Объектом экономического анализа является хозяйственная система. Она представляет собой открытую систему и выступает как составная часть более сложной экономической системы.

Список рекомендованной литературы:

а) основная литература: 1. Дрогобыцкий И.Н.: Системный анализ в экономике: учебник/ – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2011.

2. Щепетова С.Е.: Моделирование и синтез гибких экономических систем. -Н.Н.: Изд-во Гладковой, 2009. // www.cimes.professorjournal.ru

б) дополнительная литература:

1. Дрогобыцкий И.Н.: Системный анализ в экономике: учебное пособие/ -М.: Финансы и статистика, 2007.

2. Акофф Р.: Планирование будущего корпорации: Пер. с англ. – М.: Прогресс, 1985

4. О’Коннор Дж., Макдермотт И.: Искусство системного мышления: необходимые знания о системах и творческом подходе к решению проблем: Пер. с англ. – М.: Альпина Бизнес Букс, 2006

5. Гараедаги Дж.: Системное мышление: как управлять хаосом и сложными процессами: Пер. с англ. – Минск: Гревцов Паблишер, 2007

6. Детмер У.: Теория ограничений Голдратта. – М.: Альпина бизнес букс, 2007.

7. Сенге П.: Пятая дисциплина: искусство и практика самообучающейся организации. – М.: ЗАО «ОЛИМП-БИЗНЕС», 1999

8. Медоуз Д.: Азбука системного мышления. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний. 2010.

9. Перегудов Ф.И., Тарасенко Ф.П.: Основы системного анализа: учебник/ -Томск: изд-во НТЛ, 1997

10. Теория систем и системный анализ в управлении организациями: справочник/ - М.: Финансы и статистика, 2009.

11. http://repository.vzfei.ru;

12. http://sistemanaliz.ru