Эталоны ответов на ситуационные задачи по анатомии

1. Возможна аномалия развития - fissuга sterni. Попадание иглы через эту щель в переднее средостение может привести к необратимым последствиям.

2. Плечевой сустав слабо укреплен связками.

3. Величина размера conjugata vera (10,5см) равна половине величины conjugata externa (21см).

4. При сгибании связки сустава, ориентированные перпендикулярно к фронтальной оси, расслаблены, а при разгибании натянуты.

5. Lig. bifurcatum скрепляет опорную и рессорную часть продольного свода стопы.

6. Если точка прикрепления мышцы фиксирована, точка начала приближается к ней, функция мышцы меняется.

7. И те, и другие мышцы занимают не весь межреберный промежуток. Первые располагаются сзади и, действуя на реберно-позвоночные суставы, обеспечивают вдох, вторые располагаются спереди, сближают ребра и способствуют выдоху.

8. Принимая вынужденное положение, больной фиксирует плечевой пояс. При этом мышцы, начинающиеся от ребер, меняют место начала и прикрепления. В процесс дыхания включаются вспомогательные дыхательные мышцы.

9. Если грыжевой мешок проходит через паховый канал и выходит через его наружное отверстие - это косая грыжа. Если мешок выходит через наружное отверстие, не проходя через канал,- это прямая паховая грыжа.

10. Паховый канал, пупочное кольцо, реже верхний отдел белой линии живота.

11. Диафрагма формируется из двух соединительнотканных плевроперитонеальных складок и передней поперечной перегородки. Если эти части не срастаются - возможна врожденная грыжа.

12. M.masseter dexter et sinister; m.pterygoideus medialis dexter et sinister.

13. "Анатомическая табакерка"- углубление в области лучезапястного сустава между сухожилиями m.extensor pollicis longus и m. extensor pollicis brevis et m.abductor pollicis longus.

14. Процесс идет по ходу синовиального влагалища сухожилия сгибателя большого пальца до уровня лучезапястного сустава.

15. Процесс распространяется дистально и захватывает синовиальный мешок сухожилий сгибателей пальцев.

16. До уровня пястнофалангового сочленения.

17. Треугольники выделяют для определения топографии ветвей a.axillaris. Trigonum clavipectorale - между ключицей и верхним краем малой грудной мышцы; trigonum pectorale соответствует малой грудной мышце; trigonum subpectorale - между нижними краями малой и большой грудной мышцы.

18. В canalis carpi radialis располагается сухожилие одноименного сгибателя, одетое небольшим синовиальным влагалищем. Canalis carpi ulnaris содержит одноименные сосуды и нерв. В среднем самом большом canalis carpalis идут п. medianus, сухожилие длинного сгибателя большого пальца, одетое собственным синовиальным влагалищем, и 8 сухожилий сгибателей пальцев, заключенных в канале в общий синовиальный мешок.

19. Начиная с лучевого края:1) m. abductor pollicis longus et m.extensor pollicis brevis; 2)m.m. extensores carpi radiales longus et brevis; 3)m. extensor pollicis longus; 4)m.extensor digitorum et m.extensor indicis; 5)m.extensor digiti minimi; 6) m. extensor carpi ulnaris.

20. Три канала располагаются поверхностно и содержат сухожилия разгибателей, одетые синовиальными влагалищами. В медиальном канале проходит сухожилие m. tibialis anterior, в среднем - m.extensor hallucis longus, далее - m. еxtensor digitorum longus. Под средним каналом лежит четвертый. В нем - n.peroneus profundus, a.et v.dorsalis pedis.

21. Поверхностный фиброзный канал содержит п.tibialis, a. et v.tibialis posterior. В глубоких костно-фиброзных каналах проходят сухожилия сгибателей стопы, одетые синовиальными влагалищами. Порядок, начиная от лодыжки: m.tibialis posterior; m.flexor digitorum longus; m.flexor hallucis longus.

22. В области верхушки сердца (на 0,5 см кнутри от срединно-ключичной линии).

23. У основания мечевидного отростка грудины.

24. Во втором межреберье у грудины справа.

25. Во втором межреберье у грудины слева.

26. Общую сонную артерию прижимают к одноименному бугорку поперечного отростка шестого шейного позвонка.

27. Подключичную артерию прижимают к первому ребру.

28. На основании головного мозга в области артериального круга мозга.

29. К почечному тельцу подходит приносящий артериальный сосуд, который дает начало капиллярному клубочку. Из клубочка выходит выносящий артериальный сосуд. Он вторично рассыпается на капилляры, оплетающие канальцы нефрона и дающие начало венам. Эта конструкция и есть "rete mirabile renale", где образуется моча.

30. В печень входят собственная печеночная артерия и воротная вена. Оба сосуда, ветвясь, образуют единую капиллярную сеть, из которой формируются центральные вены - корни печеночных вен. Внутриорганные сосудистые конструкции со специфически устроенной капиллярной сетью получили название rete mirabile hepatis.

31. "Корону смерти" образуют: v.femora1is, r.pubicus a. epigastrica inferior, r.pubicus a.obturatoria. Эти сосуды располагаются со стороны полости таза в окружности внутреннего отверстия бедренного канала. При удалении бедренной грыжи есть опасность ранения каждого из трех сосудов и внутреннего кровотечения.

32. В подслизистой рыхлой клетчатке среднего и нижнего носовых ходов имеется мощное венозное сплетение. Располагаясь сразу под тонкой слизистой, вены сплетения согревают вдыхаемый через нос воздух.

33. Общее название расширенных вен - caput medusae. Это корни эпигастральных и околопупочных вен, формирующих порто-кавальный анастомоз. Расширение вен - результат затруднения оттока крови по воротной вене при патологии печени.

34. Система Ретциуса, вены стенки прямой кишки, околопупочный анастомоз, анастомоз интрамуральных вен на границе пищевода и желудка.

35. Полная слепота правого (левого) глаза.

36. N. radialis dexter (sinister).

37. N. facialis dexter (sinister).

38. N. facialis dexter (sinister).

39. N.auriculotemporalis dexter (sinister).

40. N. laryngeus inferior dexter seu sinister.

41. Основную роль в акте глотания играет п.vagus. Кроме него процесс глотания регулируют: п.glosspharyngeus, r. mandibularis п. trigeminus, n.hypoglossus.

42. N. facialis, venter frontalis m.epicranii.

43. N. facialis dexter seu sinister, m. orbicularis oris.

44. N.n.accessorii, m.trapezius dexter et sinister.

45. N. musculocutaneus dexter (sinister). Передняя группа мышц правого (левого) плеча.

46. N.radialis dexter (sinister). Задняя группа мышц правого (левого) плеча.

47. N. femoralis dexter (sinister), m.quadriceps femoris dexter (sinister).

48. Поврежден g.submandibulare dexter (sinister).

49. Это отраженные боли, когда заболевание одного из внутренних органов вызывает боль в определенных участках кожи (афферентная иннервация внутренностей).

50. В правом подреберье.