Баланың басы және кеудесі әртүрлі жазықтықта орналасқан

* +Анасы баласының басы мен иығын ғана емес, барлық денесін ұстап отыр

#183

*!Ана қалай дұрыс емшек беру керек

* Нәрестенің ұйықтауын күту

* +Емзікпен баланың ерінін түрту

* +Кеудесіне нәрестені жақындату

* Нәресте көзін кеңінен ашқанын күту

* +Нәресте аузын кеңінен ашқанын күту

* Нәрестені емізікті қамтып алғанша күту

* Нәрестені емізіктің ареоласына жақындату

* Кеудесін нәрестенің мұрын жолдарына жақындату

#184

*!Емшек беру дұрыстығын қалай тексеру керек

* мурын ашық

* мурын жабық

* Ауызы жабық

* +Ауызы кеңінен ашық

* Төменгі еріні ішке қайырылған

* +Иегі анасының емшегіне тиіп тұр

* +Төменгі еріні сыртқа қайырылған

* Иегі анасының бұғананасына тиіп тұр

* +Бала баяу, терең жұтынған қимыл жасайды

* Ареоланың көп бөлігі аузының астынан көрініп тұр

* Бала жылдам, терең емес жұтынған қимыл жасайды

* +Ареоланың көп бөлігі аузының үстінен көрініп тұр

#185

*! Аздап сусызданған бала қайда емделу керек

* А жоспары бойынша оральді регидрация пунктінде

* +Б жоспары бойынша оральді регидрация пунктінде

* В жоспары бойынша оральді регидрация пунктінде

* Б жоспары бойынша оральді парентаральды регидрация пунктінде

* В жоспары бойынша оральді парентаральды регидрация пунктінде

#186

*!Қандай жағдайда ауруханаға жатқызу керек

* Нәжісте қан

* Жеңіл сусыздану

* Күніне 2 рет құсу және диарея

* Күніне 3 рет құсу және диарея

* +Емдеу барысында ауыр дегидратация белгілері пайда болды

* +Балада айқан сусызданудан басқа аур дәрежедегі сырқаты бар

* Б жоспарына (2рет 4 сағаттан) сәйкес қайта емдеуң нетижесі бар

* +Б жоспарына (2рет 4 сағаттан) сәйкес қайта емдеуң нетижесі жоқ

#187

*!Диареяны үйде емдеудің негізгі ережелері

* Тамақтандырмау

* Күнделіктідей су беру

* +Күнделіктіден көп су беру

* +Қай кезде дереу келуді білу

* +Мырыш препараттарын беру

* Кальций препараттарын беру

* +Тамақтандыруды жалғастыру

* Қашан дәрігерді шақыру керек екенін білу

* Тамақтандыруда 6-12 сағаттық үзіліс жасау

* Қашан жедел жәрдем шақыру керек екенін білу

#188

*!БАБЖ бағдарламасы бойынша босану бөлімінде жылу тізбегінің қандай құрамдас бөліктерін сақтау керек

* Баланы тығыз бөлеу

* Баланың әкесімен бірге болуы

* Жылы жағдайда реабилитациалау

* Кювездегі жылы жағдайда тасымалдау

* +Туғаннан кейін бірден «тері мен тері» байланысы

* +Босану залындағы температура – 25 градустан төмен емес

* +Босанғаннан кейін бірден құрғақ және таза жөргекпен құрғату

* Ата-анасымен гипотермияның профилактикасына қатысты машықтандыру сабақтары

#189

*! Нәрестелер мен 2 айға дейінгі балалар үшін қандай белгілер ЕҢ қауыпты

* +Құрысулар

* Сарғаю ішіне таралған

* Күнделіктідей қимылдайды

* Бас шашы арасындағы гнейсі

* +Еме алмайды немесе өте әлсіз емеді

* Жыныс мүшелерінен сұйықтық шығу

* Температура 35,5 төмен немесе 39,5 жоғары

* Жедел тыныс алу – минутына 40 рет жоғары

* +Кеуде қуысының төменгі бөліктерінің айқын қабысуы

* +Жетілген балаларда сарғаю – 14 күндей жоғары төмендеу тенденциясыз

#190

*!1 жас 6 айлық балада кеудесінің төменгі бөлігінің қабысуы, тыныс алу жиілігі 40. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* Стридор

* Пневмония

* Астмалық тыныс

* Пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию

* +Ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат

#191

*!Жасы бойынша тыныс алу жиілік шекараларын атаңыз

* +2 айға дейін – 60 рет минутына немесе одан да көп

* 2 айдан 6 айға дейін – 40 рет минутына немесе одан да көп

* 2 айдан 12 айға дейін – 40 рет минутына немесе одан да көп

* +2 айдан 12 айға дейін – 50 рет минутына немесе одан да көп

* 6 айдан 12 айға дейін – 40 рет минутына немесе одан да көп

* 12 айдан 2 жасқа дейін – 35 рет минутына немесе одан да көп

* 1 жастан 5 жасқа дейін – 20 рет минутына немесе одан да көп

* +1 жастан 5 жасқа дейін – 40 рет минутына немесе одан да көп

#192

*!2 айдан 5 жасқа дейінгі ауру балалардың аналарынан, шағымына қарамастан, қандай 5 негізгі симптомдарды сұрау керек

* құсу

* +қызба

* сарғаю

* +диарея

* құрысу

* көз мәселесі

* +құлақ мәселесі

* +тамақ мәселесі

* мұрын мәселесі

* +жөтел немесе тыныс нашарлау

#193

*!Тексеріс кезінде балада жөтел және дене температурасы 37,4°С дейін көтерілгене анықталды. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* Стридор

* Пневмония

* Астмалық тыныс

* +Пневмония жоқ немесе суық тию

* Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру

#194

*!Қыз бала стационарға дене температурасы 37,8°С, конъюнктивит, тұмау және дымқыл жөтелмен түсті. Аускультация: қатты тыныс және сырыл. БЖАБЖ бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* +Қызылша

* Созылмалы қызба

* Ауыр асқынған қызылша

* Қызылша асқынуларымен

* Ықтимал бактериялық инфекция

#195

*!Бала 1,5 жаста бір апта бойы ауырады. Күніне 5-6 рет сүйық нәжіс, бір рет құсу болды. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша дегидратация дәрежесін сипаттайтын қандай белгілер ЕҢ ықтимал

* құрысу

* +шөлдеу

* полиурия

* нәжісте қан

* тұнбалы зәр

* полидипсия

* ішінің қабысуы

* +көзінің шүңіреюі

* еңбегінің қабысуы

* +тері қатпары баяю қалпына келеді

#196

*!5 жастағы бала 38,8°С температурасымен қабылдау бөліміне түскен, шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі байқалады. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* Созылмалы қызба

* Асқынбаған қызба

* +Өте ауыр фебрильді ауру

* Белгісіз этиологиялық қызба

* Ықтимал бактериялық инфекция

#197

*!Бала бір жаста. 7 күн бойынғы қызбаны ата-анасы парацетамолмен түсіріп отырған. Бірақ қолданған ем шарасына қарамастан дене қызуы қайта көтерілді. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* Менингит

* +Созылмалы қызба

* Асқынбаған қызба

* Өте ауыр фебрильді ауру

* Белгісіз этиологиялық қызба

#198

*!Қыз бала 2-ші күн ауырып жатыр, суық тиген, жөтел, дене температурасы 37,5°С дейін көтерілген. Дене қызуы парацитамолды қолданғаннан кейін төмендейді. Жақсы ұйықтайды. Антибиотиктер қабылдаған жоқ. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал

* Менингит

* Созылмалы қызба

* +Асқынбаған қызба

* Өте ауыр фебрильді ауру

* Белгісіз этиологиялық қызба

#199

*!3 жастағы бала қабылдау бөліміне тынысының нашарлауымен, жөтелмен түсті. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша тыныс нашарлауы мен жөтелдің қандай көрсеткіші ЕҢ ықтимал

* жөтел сипаты

* есінің бұзылысы

* тамақтағы ауру сезімі

* тамағындағы ақ жабынды

* +кеуде қуысының төменгі бөлігінің қабысуы

#200

*! БЖАБЖ бағдарламасы бойынша тыныс алу жиілігін анықтауда қандай ережелерді сақтау керек?

* 15 секунд санап 4-ке көбейту

* 20 секунд санап 3-ке көбейту

* 10 секунд санап 6-ға көбейту

* фонендоскопты тақап және 30 секунд санап 2-ге көбейту

* +1 минутта кеуде немесе іш қуысындағы тыныс алу қозғалыстарын санау

#201

*! Балалардағы несеп шығару жүйесінің ауруна қандай себеб ЕҢ ықтимал

* жарақат

* +инфекция

* зәр іркілісі

* салқын тию

* нефротоксикалық

#202

*!Балаларда инфекциялық аурудан кейін қандай мерзімде жедел гломерулонефриттің дамуы ЕҢ ықтимал

* 3 ай

* 2 ай

* 3-4 апта

* +2-3 апта

* 1-2 апта

#203

*!Сирек рецидивіті пиелонефриті бар балаларда ауру өршуінің қандай жиілігі ЕҢ ықтимал

* жылына < 2 өршу

* жылына < 3 өршу

* +жылына < 4 өршу

* жылына < 5 өршу

* жылына < 6 өршу

#204

*!Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын балалардың қандай денсаулық тобында бақылануы ЕҢ ықтимал

* II-III

* II-IV

* +III-V

* IV-V

* III-IV

#205

*!Балалар емханасына 5 жасар қыз бала анасымен қабылдауға келді. Балада әлсіздік, іштегі ауру сезімі, тәбетінің төмендеуі, кешкі уақытта дене температурасының 37,9ºС жоғарылауы байқалады. Анасы қызының зәр шығаруының жиілегенін байқады, зәрінің түсі бұлыңғыр. Тілі құрғақ, ақ жабынды жабылған. Өкпеде тынысы везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

* Жедел цистит

* +Жедел пиелонефрит

* Жедел гломерулонефрит

* Созылмалы пиелонефрит

* Созылмалы гломерулонефрит

#206

*!Балалар емханасына 5 жасар қыз бала анасымен қабылдауға келді. Балада әлсіздік, іштегі ауру сезімі, тәбетінің төмендеуі, кешкі уақытта дене температурасының 37,9ºС жоғарылауы байқалады. Анасы қызының зәр шығаруының жиілегенін байқады, зәрінің түсі бұлыңғыр. Тілі құрғақ, ақ жабынды жабылған. Өкпеде тынысы везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда қан анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

* СОЭ төмендеуі, лейкопения, анемия

* +СОЭ жоғарылауы, лейкоцитоз, анемия

* СОЭ жоғарылауы, лейкопения, анемия

* СОЭ өмендеуі, лейкоцитоз, нормохромия

* СОЭ жоғарылауы, лейкоцитоз, нормохромия

#207

*!3 жастағы ұл бала. Ата-анасы баланың бет және аяқтарындағы ісікке, ішіндегі ауру сезіміне шағымданып, дәрігерге қаралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұрын баспамен ауырған. Үй жағдайында бисептол, фарингосептпен ем қабылдаған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, аяқ, беттері ісінген. Жүрек және өкпе жағынан патологиялық өзгеріс анықталмаған. Іш пальпациясы кезінде аздаған ауру сезімі байқалады. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда диагнозды нақтылауда қандай қосымша симптомдар ЕҢ ықтимал?

* тәбет төмендеуі, құсу

* тез шаршағыштық, бас айналу

* дене температурасының жоғарылауы, әлсіздік

* +артериялық қысымының жоғарылауы, бас ауруы

* тері жабындысы және көзге көрінетін шырышты қабаттарының бозғылттығы

#208

*!3 жастағы ұл бала. Ата-анасы баланың бет және аяқтарындағы ісікке, ішіндегі ауру сезіміне шағымданып, дәрігерге қаралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұрын баспамен ауырған. Үй жағдайында бисептол, фарингосептпен ем қабылдаған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, аяқ, беттері ісінген. Жүрек және өкпе жағынан патологиялық өзгеріс анықталмаған. Іш пальпациясы кезінде аздаған ауру сезімі байқалады. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған.

Осы ауруда зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

* гематурия, протеинурия 1 г/тәулігіне

* гематурия, протеинурия 2 г/тәулігіне

* микрогематурия, протеинурия 1 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

* микрогематурия, протеинурия 2 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

* +микрогематурия, протеинурия 3 г/тәуліктегі мөлшерден жоғары

#209

*!9 жастағы қыз бала. Ата-анасы баланың бел аймағы және ішіндегі ауру сезіміне, зәр шығаруының жиіленуіне байланысты дәрігерге келді. Анамнезінде: бала I жүктіліктен, жүктіліктің бірінші жартысы токсикозбен өткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 күн бұрын (суықтау фонында) іштегі ауру сезімі және 39°С гипертермиясымен басталған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағынан да оң. УДЗ: екі бүйректің де эхотығыздығы жоғарылаған, сол бүйректің екі еселенуіне күмән.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

* Жедел цистит

* Жедел пиелонефрит

* Жедел гломерулонефрит

* +Созылмалы пиелонефрит

* Созылмалы гломерулонефрит

#210

*!9 жастағы қыз бала. Ата-анасы баланың бел аймағы және ішіндегі ауру сезіміне, зәр шығаруының жиіленуіне байланысты дәрігерге келді. Анамнезінде: бала I жүктіліктен, жүктіліктің бірінші жартысы токсикозбен өткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 күн бұрын (суықтау фонында) іштегі ауру сезімі және 39°С гипертермиясымен басталған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағынан да оң. УДЗ: екі бүйректің де эхотығыздығы жоғарылаған, сол бүйректің екі еселенуіне күмән.

Осы ауруда зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал?

* лейко­циттер – 8-10 к/а, эритроциттер – 2 к/а

* лейко­циттер – 10-15 к/а, эритроциттер – 3 к/а

* лейко­циттер – 20-30 к/а, эритроциттер – 4 к/а

* +лейко­циттер – түгел к/а, эритроциттер - 1 к/а

* лейко­циттер – 4-6 к/а, эритроциттер – түгел к/а

#211

*!7 жастағы ұл бала. Ата-анасы баланың шаршағыштығына, бетіндегі ісінулеріне дәрігерге шағымданып келді. Анамнезінде: бала бір жыл бұрын зәршығару жүйесінің ауруына байланысты стационарда ем қабылдап, кейін диспансерлік бақылауға алынған. Бақылау кезінде екі рет ЖРВИ мен ауырған. Бұл асқынуы суықтаумен байланысты. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, бетінің домбығуы. АҚ - 100/70 мм рт.ст. Зәр талдауында: белок 0,9 г/л, лейкоциттер бірен саран, эритроциттер көп мөлшерде, цилиндрурия. Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

* Жедел цистит

* Жедел пиелонефрит

* Жедел гломерулонефрит

* Созылмалы пиелонефрит

* +Созылмалы гломерулонефрит

#212

*!Қыз бала 13 жаста. Аауруы осыдан 2 апта бұрын ЖРА мен ауырғаннан кейін басталды. Аймақтаық дәрігерден цистит бойынша ем қабылдап бастаған. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырған,соның фонында белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылған. Одан кейін зәр анализін бақыламаған. Жүргізілген емге қарамастан әлсіздік үдеп, жүрек айну, қабақтарының домбығуы, диурез төмендеуі байқалды. Зәр талдауында: белок - 0,66%₀, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бөлімшеге госпитализацияланды.

Осы ауруда артериялық қан қысымының қандай көрсеткіші ЕҢ ықтимал?

* 90/60 мм рт. ст.

* 95/70 мм рт. ст.

* 110/75 мм рт. ст.

* 130/80 мм рт. ст.

* +150/105 мм рт. ст.

#213

*!4 жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған.

Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді?

* +5 жыл

* 1 жыл

* 2 жыл

* 3 жыл

* өмір бойы

#214

*!4 жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Диспансерлік бақылаудың бірінші жылына тоқсан сайын жүргізілетін лабораториялық зерттеулер жоспарланған.

Осы балаға қандай лабораториялық зерттеулер ЕҢ тиімді?

* ЖҚА, ЖЗА, зәрдің стерильділігін талдау

* ЖҚА, қанның биохимиялық анализі, ЖЗА

* +ЖҚА, ЖЗА, креатининді анықтау, ШФЖ анықтау

* ЖҚА, креатининді анықтау, Зимницкий сынамасы

* қанның биохимиялық анализі, ЖЗА, Реберг сынамасы

#215

*!6 жастағы қыз бала. Бала «Жедел пиелонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған.

Осы ауруда дәрігер қарауының қандай жиілігі ЕҢ тиімді?

* айына 1 рет

* +3 айда 1 рет

* 6 айда 1 рет

* 9 айда 1 рет

* 12 айда 1 рет

#216

*!12 жастағы ұл бала. 9 жасынан бері «Созылмалы екіншілік пиелонефрит» диагнозымен «Д» есепте тұрады.

Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді?

* 5 жыл

* 10 жыл

* 15 жыл

* 15 жыл

* +өмір бойы

#217

*!12 жастағы ұл бала. 9 жасынан бері "Созылмалы екіншілік пиелонефрит" диагнозымен "Д" есепте тұрады.

Осы балаға бүйректің ультрадыбыстық зерттеуін қандай жиілікте жүргізу ЕҢ тиімді?

* айына 1 рет

* 3 айда 1 рет

* 6 айда 1 рет

* 9 айда 1 рет

* +12 айда 1 рет

#218

*!4 жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған.

Осы балаға диспансерлік бақылаудың бірінші жылында арнайы маман-дәрігерлерінің қандай қарау жиілігі ЕҢ тиімді?

* нефролог – айына 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет

* +нефролог –3 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет

* нефролог – 6 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

* нефролог – 9 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

* нефролог – 12 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет

#219

*!9 жастағы қыз бала. «Жедел пиелонефрит» диагнозы бойынша емдеудің 1-кезеңін өткен соң стационардан шығарылған. Профильдік бөлімше дәрігерінің ұсынымдарына сәйкес амбулаторлық жағдайда емдеудің 2-кезеңінде - уросептикалық терапия курсы тағайындалған.

Осы балаға уросептикалық терапия курсының қандай ұзақтығы ЕҢ тиімді?

* 7-10 күн

* 10-14 күн

* +14-28 күн

* 15-35 күн

* 20-40 күн

#220

*!5 жастағы ұл бала. Бала «Жедел постстрептококтық гломерулонефрит» диагнозымен емдеудің 1-кезеңінен соң стационардан кортикостероидтардың сүйемелдеуші дозасымен шығарылған. Гормоналды терапияның ұзақтығын есепке ала отырып, қосымша антацидті зат тағайындалған.

Осы балаға қандай антацидті препарат ЕҢ тиімді?

Тальцид

Викалин

Сукралфат

Алмагель А

* +Кальций карбонаты

#221

*!Ерте жастағы балаларда жедел пиелонефриттің қандай клиникалық белгілері ЕҢ ықтимал?

* ісіну

* цианоз

* дизурия

* бас ауруы

* +диспепсия

* интоксикация

* +менингизм белгілері

* +токсикоз және эксикоз

#222

*!13 жастағы қыз бала, ангинамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң «Жедел гломерулонефрит» анықталған.

Осы балаға ауру симптомдарының қандай триадасы ЕҢ ықтимал?

Ісіну

Олигурия

Полиурия

Диспепсия

* +гипертония

* поллакиурия

* түнгі зәр ұстамау