Осы нәрестеге тыртықтың қандай өлшемі ЕҢ ықтимал?

Лимфоаденопатия

*артық дене салмағы

*әжесінің анамнезіндегі атопиялық дерматит

*анасының тағамға ащы ірімшік пайдалануы

#63

*!Балаға 2 ай, ана сүтімен тамақтанады. Анасы соматикалық дені сау, емханаға баланың үстіндегі бөртпелерге, қышуына шағымданады. Әкесінің анамнезінде поллиноз. Анасы шоколад плиткасын жегеннен кейін, баланың бетінде, көкірегінде, кеудесінде ұсақ нүктелі бөртпелер, шап қатпарында баздану пайда болды. Перифериялық лимфа түйіндерінің барлық тобы ұлғайған. Ішкі ағзалар патологиялық өзеріссіз. Үлкен дәреті мен зәр шығаруы бұзылмаған.

Осы патологиясы бар балаға диспансерлік бақылаудың қандай мерзімі ЕҢ сәйкес келеді?

*1 жыл

*2 жыл

*+3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#64

*!Анасы 1,5 айлық баласымен емханаға келді. Анасының айтуынша,баласы мазасыздыққа, терлегіштікке,селк ете түсуге шағымданады. Анамнезінен: бала І жүктіліктен,жүктіліктің ІІ триместрі гестозбен өткен, І жедел босану. Туған кездегі салмағы- 3500 г.,бойы - 55 см., Апгар шкаласы бойынша 9/10 балл. Бала қараша айында дүниеге келген. Аралас тамақтанады, қосымша сүт қоспалармен қоректенеді. Қарау кезінде краниотабес, шүйде аймағында шашының түсуі анықталды. Ішкі ағзаларында патологиялық өзгерістер жоқ.Биохимиялық қан анализінде: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондалған кальций - 2,7 ммоль/л. Бұл ауруға ЕҢ сәйкес ерте белгілеріне не жатады?

* жасы

*+шаш түсу

*+краниотабес

*+шағымдары

*тамақтану түрі

*туылған мерзімі

*фосфорадың лабораториялық көрсеткіштері

*кальцийдің лабораториялық көрсеткіштері

#65

*!Ер бала 11 жас, емханаға жоғары шаршағыштыққа, тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа, ұйқысының бұзылуына-аунай береді, ұзақ уақыт ұйықтай алмайтынына шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Орта білімді мектептен басқа, бала, дене шынықтыру бөлімінде үлкен теннис пен ағылшын тілі,физика, математика пәндерінен үйретушілермен айналысады. Ішкі ағзалары патологиясыз. Бұл аурудың негізінде қандай бұзылыс ЕҢ сәйкес?

*+пуриндік алмасу

*витаминдік алмасу

*көмірсулық алмасу

*минералдық алмасу

*билирубинді алмасу

#66

*!Ер балаға 2 жас. Шағымдары: солғындық, аз қимылдау. Ұйықтағанда қорылдайды, мыңқылдап сөйлейді.Баланың анамнезінде – жиі тұмаулық аурулар. Қарап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді және жоғары тамақтану, ауызы сәл ашылған күйде,мойыны қысқа, кеуде торы кең, салмағы– 14 кг, бойы - 85 см. Тері қабаты таза. Ауыз-жұтқыншақ – шырышты беті қызғылт, жұтқыншақтың артқы қабырғасында дәнділік анықталды. Жүрек тондары анық, ритмді. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр, көкбауыр пальпацияланбайды. Үлкен дәреті мен зәр шығаруы бұзылмаған. Мұрынжұтқыншақты эндоскопиялау кезінде мұрын арасындағы жарғақшаның жоғарғы бөлігін жауып тұратын аденоидты вегетация анықталды.

Бұл патологияға қандай белгілер ЕҢ тән?

*анамнезінде жиі тұмау аурулары

*гиперстениялық дене бітім

*+аденоидты вегетация

*+мыңқылдап сөйлеу

*+сәл ашылған ауыз

*шаршағыштық

*аз қимылдау

*+қорылдау

#67

*!Анасы 6 айлық баласымен облыстан учаскеге келді, дәрігерде қаралмаған. Анасының айтуынша, шағымдары жоқ.Анамнезінен: бала І жүктіліктен,жүктіліктің ІІІ триместрі гестозбен өткен, І жедел босану. Туған кездегі салмағы- 3400 г.,бойы - 53 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала желтоқсан айында дүниеге келген. Аралас тамақтанады, бейімделген сүт қоспалармен үстеме тамақ беріледі.. Қарап-тексергенде: краниотабес, үлкен бас, иектің тегістелуі, рахиттік тасбықтар. Жүрек-қантамырлық жүйеде жүрек ұшынан систолиялық шу естіледі. Басқа ағзалар өзгеріссіз. Аурудың бұл кезеңінде қандай жүйе ЕҢ қатты өзгеріске ұшырайды?

*сүйектік

*+жүйкелік

*эндокринді

*бұлшықеттік

*жүрек-қантамырлық

#68

*!Анасы 2,5 жастағы емханаға профилактикалық қабылдауға шақырылды. Анасының айтуы бойынша, солғындық, аз қимылдау, ұйықтағанда қорылдайды, мыңқылдап сөйлеуге шағымданады.Баланың анамнезінде – жиі тұмаулық аурулар. Қарап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді және жоғары тамақтану, ауызы сәл ашылған күйде,мойыны қысқа, кеуде торы кең, салмағы– 15 кг, бойы - 88 см. Тері қабаты таза. Ауыз-жұтқыншақ – шырышты беті қызғылт, жұтқыншақтың артқы қабырғасында дәнділік анықталды. Жүрек тондары анық, ритмді. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр, көкбауыр пальпацияланбайды. Үлкен дәреті мен зәр шығаруы бұзылмаған. Мұрын-жұтқыншақты эндоскопиялау кезінде мұрын арасындағы жарғақшаның жоғарғы бөлігін жауып тұратын аденоидты вегетация анықталды. Бұл патологияға қандай диета ЕҢ сәйкес?

*майларды шектеу

*+ақуыздарды шектеу

*сүт-өсімдік өнімдерін шектеу

*пуринге бай тағамдарды шектеу

*тез сіңірілетін көмірсуларды шектеу

#69

*!Ер бала 12 жаста, емханаға тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Бұл патологиямен кездесетін балалардың генеалогиялық анамнезінде әкесінде қандай ауру ЕҢ жиі кездеседі?

*+подагра

*ревматизм

*гломерулонефрит

*атопиялық дерматит

*12-елі ішектің ойық жара ауруы

#70

*!1 айлық бала анасымен емханаға шақырылды, анасының айтуынша, балада еш шағым жоқ. Анамнезінен: ер бала І жүктіліктен,жүктіліктің ІІ триместрі гестозбен өткен, анасы жүктілік кезінде поливитаминдік кешенді қабылдамаған, І жедел босану. Туған кездегі салмағы- 3500 г.,бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қыркүйек айында дүниеге келген. Жасанды бейімдлген сүт қоспалармен тамақтанады. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. Балаға рахитті спецификалық постнатальды алдын алу үшін қандай препарат ЕҢ қажетті?

*видехол

*вигантол

*рокальтрол

*+аквадетрим

*эргокальциферол

#71

*!Ер бала 12 жаста, емханаға шаршағыштыққа, тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа, ұйқысының бұзылуына шағымданып келді. Анамнезінде 3 жасқа дейін атопиялық диатезі болды,жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Орта білімді мектептен басқа, бала, дене шынықтыру бөлімінде жүзумен және өнер мектебінде – фортепиано сыныбында айналысады. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес?

*хорея

*экзема

*атопиялық диатез

*атопиялық дерматит

*+жүйке-артриттік диатез

#72

*!Ер бала 13 жаста, емханаға шаршағыштыққа,шыдамсыздыққа шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Қандай тағамды тамақтану тәртібінен алып тастау ЕҢ сәйкес?

*сәбіз

*картоп

*+щавель

*қызылша

*қырыққабат

#73

*!Ер бала 12 жас, емханаға шаршағыштыққа,шыдамсыздыққа шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Диагнозды нақтылау үшін балаға қандай зерттеу әдістері ЕҢ сәйкес?

*қан мен зәрден гюкозаны анықтау

*қан мен зәрден амилазаны анықтау

*қан мен зәрден диастазаны анықтау

*қан мен зәрден протеиндерді анықтау

*+қан мен зәрден зәр қышқылын анықтау

#74

*!Ер балаға 3 жас. Шағымдары: солғындық, аз қимылдау,артық салмақ,ұйықтағанда қорылдайды, мыңқылдап сөйлейді.Анасының анамнезінде мезгілдік поллиноз, ал баласында - жиі тұмаулық аурулар. Қарап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді және жоғары тамақтану, мойыны қысқа, кеуде торы кең, салмағы– 18 кг, бойы - 98 см. Тері қабаты таза. Ауыз-жұтқыншақ қалыпты. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр, көкбауыр пальпацияланбайды. Үлкен дәреті мен зәр шығаруы бұзылмаған. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес?

*аллергиялық диатез

*геморрагиялық диатез

*жүйке-артритикалық диатез

*экссудативті-катаральды диатез

*+лимфатико-гипопластикалық диатез

#75

*!Анасы 1 айлық баласымен дәрігерге қаралды. Анасының айтуы бойынша, мазасыздыққа, жоғары тершеңдікке,селк ете қалуға шағымданады.Анамнезінен белгілі болғаны, шала туылған, салмағы 2100 гр., бойы 42 см. Қазіргі уақыттағы бала салмағы -2600 г., рост – 45 см. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес?

*+рахит

*анемия

*гипотрофия

*гипостатура

*паратрофия

#76

*!Ерте жастағы балаларда обструктивті синдромның жиі себебі болатын қайсысы?

*бөгде зат
*+вирустар
*бактериялар

*қарапайымдылар

*саңырауқұлақтар

#77

*!1 жас пен 5 жасқа дейінгі балаларда ауруханадан тыс (үйдегі) пневмонияның этиологиясында жетекші орын алатын қайсысы?

*клебсиелла

*стафилококк

*+пневмококк

*ішек таяқшасы

*пиогенді стрептококк

#78

*!Балалардағы деструктивті пневмонияның жиі қоздырғышы болатын қайсысы?

*микоплазма

*пневмококк

*+стафилококк

*легионеллалар

*грамтеріс бактериялар

#79

*!Обструктивті бронхиттің жиі қоздырғышы қайсысы?

*ашытқыш саңырауқұлақтар

*қарайымдылар

*риккетсиялар

*бактериялар
*+вирустар

#80

*!Балалардағы аллергиялық аурулардың дамуына әкелетін факторлар қайсысы?

*емшекпен емізу

*IgЕ деңгейі төмен

*вирусты инфекция

*+IgЕ деңгейі жоғары

*бактериялық инфекция

*қосымша тамақты ерте енгізу

*+ерте жасанды тамақтандыру

*+туысқандарындағы аллергиялық аурулар

#81

*!Бала 10 айд*Шағымы: тыныс алуы қиындаған, ентігу, мұрын-ерін үшбұрышы көгерген, дене қызуы 37,9ºС дейін көтерілген. Ауру 2 күн бұрын сирек құрғақ жөтелден, тұмаудан басталған. Динамикада жағдайы жақсарған. Тексеру кезінде: шулы қиындаған тыныс шығару,спастикалық жөтел, өкпесінде-өкпелік дыбыс қораптық түрде, қатаң тыныс, ұзақ тыныс шығарғанда құрғақ ысқырықты сырылдар, ТЖ 58 минутын*Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы болжам диагноз?

*жедел трахеит

*жедел бронхит

*жедел пневмония

*жедел бронхиолит

*+жедел обструктивті бронхит

#82

*!Балаға 12 жас, дене қызуы 38,2°С дейін көтерілген, жөтел, кеудеде ауру сезімі. Анамнезінен: 3 жыл аралығында жазылмайтын жөтел (3 айдан астам* жөтел қақырық бөлінумен жылына 3 рет асқынған. Осы асқыну 10 күн бұрын, дене қызуы 37,6°С дейін, жөтел, мұрын бітуінен басталған. Динамикада жағдайы жақсарған. Тексеру кезінде: аз өнімсіз жөтел іріңді қақырық бөлінумен, тамағы – қызарған, өкпеде – қатаң тыныс, құрғақ және орташа көпіршікті ылғалды сырылдар. Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы болжам диагноз?

*бронх демікпесі

*+созылмалы бронхит

*созылмалы пневмония

*ұзақ созылмалы пневмония

*созылмалы облитерациялы бронхиолит

#83

*!Бала 3 жаста, жөтел, ентігу, дене қызуы көтерілу шағымымен қаралды. Ауырғанына 3 күн. Анамнезінен: 10 айында қызылшамен,екі жақты пневмонияның асқынуымен ауырған. Кейінгі 2 жыл аралығында, 3 рет пневмониямен ауырған. Тексеру кезінде: тұрақты қақырықты ылғалды жөтел,тыныштықта ентігу және қабырға аралық арасы ішке тартылады,кеуде клеткасының деформациясы бар,дистанционды сырылдар естіледі, ТЖ 58 минутына, өкпеде – ылғалды ұсақ-көпіршікті және әлсіз тыныс фонында крепитациялы сырылдар. Рентгенологиялық зерттеуде:екі өкпенің төменгі бөлімінің өкпе тканінің тұнықтылығы жоғары. Сцинтиграфияда:өкпелік қанайналым зақымданған бөлімдерде тез төмендеген.Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы болжам диагноз?

*бронх демікпесі

*созылмалы бронхит

*созылмалы пневмония

*ұзақ созылмалы пневмония

*+екі жақты созылмалы облитерациялы бронхиолит

#84

*!Бала 7 жаст*дене қызуы 39,0^°С дейін көтерілді, бас ауруы, ылғалды жөтел, кеудеде ауру сезімі шағымымен қаралды. Тексеру кезінде: тері жабыны бозғылт, «мраморлы» суреттермен, ТЖ 32 минутына, кеудесі кебіңкі, оң жақ жартысы тыныс алудан қалған. Өкпеде – оң жақ дыбыс тұйықталған, тынысы әлсіреген, сырыл жоқ. ЖСЖ 110 минутын* Рентгенологиялық зерттеуде: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде интенсивті қарауыту. Осы ауруды анықтауда қан анализінде қандай өзгерістер болады?

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ төмендеуі

*лейкопения, лимфопения,ЭТЖ төмендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ төмендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

*+лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы

#85

*!Бала 10 жаста, шағымы ентігу, ауа жетпеу сезімі, ысқырықты тыныс, ұстама тәрізді ашық жабысқақ қақырық, экспираторлы ентігу, кеуде қуысының кебінуі. Қойылған диагноз: Бронх демікпесі. Осы ауруға диагноз қоюға көбінесе қай ақпаратты зерттеу әдісі көмектеседі?

*+спирометрия

*тері сынамасы

*қақырықты себу

*+пикфлуометрия

*аңқадан жұғынды

*жалпы қан анализі

*+қақырықты зерттеу

*кеуде қуысының рентгенографиясы

#86

*!Қыз бала 7 жаста, жедел ауырды, дене қызуы 39,4^°С дейін көтеріліп, динамикада ауыртпалы өнімсіз жөтел, оң жақ бүйір ауруы байқалды. Тексеру кезінде: бозғылт, тынысы ыңқылдаған, кеуде қуысының жұмсақ жағы ентіккенде тартылады, тыныс алу кезінде кеуде қуысының оң жақ жартысы қалыс қалады. Өкпеде – оң жақ төменгі бөлікте перкуторлық дыбыстың қысқаруы, тынысы әлсіреген, сырыл жоқ. ТЖ 36 минутын*Жүрек үндері тұйықталған, ЖСЖ – 100 минутын*Осы ауру кезінде қандай рентгендік зерттеу көрінісі болады?

*Екі өкпеде де ошақтың қараюы

*оң жақ өкпенің төменгі бөлігіндегі ошақтың қараюы

*+оң жақ өкпенің төменгі бөлігіндегі ошақтың қараюы

*оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігіндегі ошақтың қараюы

*оң жақ перибронхиалды бөлігіндегі ошақтың қараюы

#87

*!Бала 11 жаст*Шағымы жөтел, ентігу. Ауырғанына 2 апта (жөтел, енжарлық* болған. Ентігу, біртіндеп ұстама тәрізді пайда болған. Антибиотиктермен емделіп (пенициллин, кефзол, гентамицин* бірақ жақсару болмады. Тексеру кезінде: кеуде қуысының жұмсақ жағы ентіккенде тартылады, ТЖ 36 минутына, ұстама тәрізді жөтел, өкпеде – өкпелік дыбыс қораптық түрде, қатаң тыныс, көбіне оң жақта ұсақ ылғалды және орта көпіршікті сырылдар. Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы болжам диагноз?

*жедел бронхит

*бронх демікпесі

*жедел бронхиолит

*+жедел пневмония

*жедел обструктивті бронхит

#88

*!Ұл бала 12 жаста, «ысқырықты» ауыр тыныс пайда болуына байланысты, түнде оянды. Тексеру кезінде: тыныс шығаруы қиындаған, ТЖ 30 минутына, ЖСЖ 90 минутын*Өкпеде – қорапты тыныс, әлсіреген тыныс, өкпенің бүкіл бетінде құрғақ ысқырықты сырыл. Балада бір жасқа дейін тағамдық аллергия белгілері болып, артынан дәрілік аллергияға, аллергиялық ринитке жалғасқан. Жағдай алғаш туындаған. Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы болжам диагноз?

*жедел трахеит

*жедел ларингит

*+бронх демікпесі

*жедел бронхиолит

*жедел обструктивті бронхит

#89

*!Бала 13 жаст*Шағымы ұстама тәрізді жөтел, ысқырықты сырыл, ентігу. Анамнезінен: 4 айында - атопиялық дерматит, ары қарай – өздігінен қайтатын жиі-жиі қысқа мерзімді тұншығу ұстамасы; әкесінде – поллиноз. Осы ұстама мысық пен қарым-қатынаста болғаннан пайда болды. Тексеру кезінде: құрғақ жөтел, ысқырықты тыныс, ТЖ 26 минутына, өкпеде – перкуторлық дыбыс қорапты түрде, барлық бөлікте көлемді құрғақ ысқырықты сырылдар. Диагноз анықтауға көбіне қай ақпаратты зерттеу әдісі көмектеседі?

*+спирометрия

*флюрография

*бронхоскопия

*рентгенография

*компьютерлі томография

#90

*!Бала 10 жаста кенеттен ұстама басталып, құрғақ ауыр жөтелге жалғасқан, ентігу, тыныс шығаруы ауыр, шулы. Балада - тағамдық аллергия, анасында – жыл бойы аллергиялық ринит. Тексеру кезінде: бала шошынған, беті ісінген, көзі жасаурайды, акроцианоз; өкпеде – перкуторлық дыбыс қорапты түрде, тынысы әлсіреген, көлемді құрғақ ысқырықты сырылдар. Диагноз анықтауға көбіне қай ақпаратты зерттеу әдісі көмектеседі?

*компьютерлі томография

*+пикфлуометрия

*рентгенография

*бронхография

*+спирометрия

*флюрография

#91

*!Пневмонияны емдеу кезінде бастапқы эмпериялық емге қолданылатын препарат қайсысы?

*бензилпенициллиннің натрий тұзы

*феноксиметилпенициллин

*бициллин 5

*цефазолин

*+аугментин

#92

*!Асқынусыз пневмониядан кейін, балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы қаңдай?

*1 ай

*3 ай

*+6 ай *9 ай

*1 жыл

#93

*!Абсцессті пневмониядан кейін, балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы қаңдай?

*1 ай

*3 ай

*6 ай
*9 ай

*+12 ай

#94

*!Деструкциялы пневмониядан кейін, балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы қаңдай?

*6 ай

*1 жыл

*3 жыл

*5 жыл

*+ тіркеуден шығарылмайды

#95

*!Обструктивті бронхитті өршу кезеңінде емдеу үшін қолданылатын препараттар қайсысы?

*цитостатиктер

*вирусқа қарсы
*бактерияға қарсы
*+β_2-адреномиметиктер

*+стероидты қабынуға қарсы

*стероидты емес қабынуға қарсы

#96

*!Созылмалы бронхитпен тіркеуде тұрған баланы бөлімшелік педиатрдың бақылау жиілігі қаңдай?

*ай сайын

*2 айда 1 рет

*тоқсан сайын

*жылына 1 рет

*+жылына 2 рет

#97

*!Бронх демікпесін емдеудегі дәрі-дәрмекті қабылдау «Баспалдақты тәсіл» дегеніміз қаңдай?

*препаратты ұзақ уақытқа тоқтатып көп мөлшерін бірден беру

*препаратты біртіндеп тоқтатып мөлшері мен жиілігін арттыру

*ауру ұзақтығына қарай мөлшері мен жиілігін арттырып қабылдау

*жағдай ауырлығына қарай мөлшері мен жиілігін азайтып қабылдау

*+жағдай ауырлығына қарай мөлшері мен жиілігін арттырып қабылдау

#98

*!Бронх демікпесі бар балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы қаңдай?

*6 ай

*1 жыл

*5 жыл

*3 жыл

*+ ол өмір бойы

#99

*!Қызға 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығару, өкпеде - қорапты дыбыс, қатаң тыныс, көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар.

Осы ауру кезінде төмендегі көрсетілген бронхолитиктердің қайсысын қолданған дұрыс?

*формотерол

*+сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#100

*!Қызға 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығару, өкпеде - қорапты дыбыс, қатаң тыныс, көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар. Осы ауруда қандай топ препараттарын қолданған дұрыс?

*+кромондар

*муколитиктер

*теофиллиндер

*+метилксантиндер

*+β₂-адреномиметиктер

*антибиотиктер метилксантиндер

*орталық жөтелге қарсы препараттар

*шеткері жөтелге қарсы препараттар

#101

*!Асқазан мен 12 елі ішек ойық жарасы бар балаларды диспансерлік бақылау қанша уақытқа созылады?

*2 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

*+өмір бойы

#102

*!Билиарлы жолдың дисфункциональды бұзылысы бар балаларды диспансерлік бақылау қанша уақытқа созылады?

*5 жыл

*3 жыл

*2,5 жыл

*+1,5 жыл

*Жасөспірімдердің кабинетіне ауыстырылғанша

#103

*!Қыз бала 14 жаста, тамақтан соң 1 сағаттан кейін эпигастрий аймағында тұйықталған ауру мерзіміне,қышқылмен кекіру, жүрек айнуға шағымданады. Тәбеті төмендеген. Ауырғанына 1 жылдай болған. Сіздің диагноз?

*+Созылмалы гастрит

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы холецистит

*Билиарлы жолдың дисфункциясы

#104.

*!Ұл бала 11 жаста, тамақтан соң 1,5 сағаттан кейін пайда болатын қыжыл, іш кебуі, эпигастрий аймағы ауру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 6 ай болған. Қандай тексеру анағұрлым тиімді?

*+фиброгастродуоденоскопия

*Асқазан ішілік рН-метрия

*Құрсақ қауымы созылады УЗД

*Асқазанды франциялық зондтау

*Контрастты жеткен рентгеноскопия

#105

*!Қыз бала 9 жаста,созылмалы панкреатит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Қазіргі кезде өршу бойынша тексерілуде. Ауруға қандай симптомдар тән?

*шөлдеу

*тұйық ауру

*шаншып ауру
*иыққа берілу

*+ұшық тәрізді ауру сезімі

*+бел аймағына берілу

*+ұстама тәрізді ауру сезімі * *жеңілдік әкелетін құсу *+Сол жақ қабырға астына берілу

*оң жақ қабырға астына берілу

*+құсу жеңілдік әкелмейді

*+майлы тағам пайдалануға байланысты

#106

*!Ұл бала 11 жаста, созылмалы гастрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Эпигастрий аймағында толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімін басу үшін қолданылатын препарат қандай?

*атропина сульфат

*мебеверин (дуспаталин)

*пинаверия бромид (дицетел)

*гиосцина бутилбромид (бускопан)

*+дротаверина гидрохлорид (но-шпа)

#107

*!Бала 10 айлық, 8 айдан бастап қосымша тамақтар беріледі. Дене салмағы 6 кг. Тәбеті жоғары, жиі іш кебуі, үлкен дәреті көп мөлшерде. Болжамды диагноз: муковисцидоз. Диагнозды нақтылауға мүмкіндік беретін тексеру қаңдай?

*қаннан белок анықтау

*Қаннан липидтер анықтау

*Зәрден көмірсуларды анықтау

*Терлік сынамадан сульфаттар анықтау

*+Терілік сынамадан хлоридтер анықтау

#108

*!Ұл бала 13 жаста,тексерілуден соң диагноз: НР-ассоцирленген созылмалы гастродуоденит, өршу сатысы. Ішек лямблиозы. Эрадикациялық терапияның ең тиімді қайсысы?

*омепразол+амоксициллин

*+омепразол +амоксициллин+метронидазол

*омепразол +амоксициллин+кларитромицин

*Висмут тұзы+амоксициллин+ метронидазол

*омепразол +амоксициллин++кларитромицин+висмут тұзы

#109

*!Ұл бала 9 жаста, тамақтан соң эпигастрий аймағында басып ауру сезіміне,қыжыл,кекіруге шағымданады. Төмендегі шағымдар 2 ай көлемінде мазалайды. Болжамды диагноз: гастроэзофагеальды рефлюкс. Асқазан гиперсекрециясын коррекциялауға қолданылатын препараттар қайсысы?

*маалокс

*алмагель

*фамотидин

* ранитидин

*+омепразол

#110

*!Қыз бала 9 жаста, диареялық синдроммен ауырады. Соңғы 3 жылдықта жағдайы айтарлықтай нашарлаған, салмағы төмендеген,жалпы әлсіздену пайда болған,үлкен дәреті қан аралас күніне 5–6 рет. Болжамды диагноз: спецификалық емес жаралы колит. Қандай эндоскопиялық маркерлер тән?

*+жанаспалы қансырау

*Тамырлық суреттер сақталған

*+Тамырлық суреттер болмауы *+Көптеген жолдамалар мен ойық жаралар

*Ішектің терең қабаттарында гранулемалар

*шырыштары бозғылт жанаспалы қансырау

*ішектің қабырғасының трансмуральды зақымдануы *+Шырышты қабаттың дәнді және қан араласқан болуы *арнайы емес гранулемалар,Пирогов-Лангханс тәрізді клеткалар

*«кенгіру секірулері» патологиялық және қалыпты бөліктердің кезектесуі

#111

*!13 жастағы қыз балаға диагноз қойылды: спецификалық емес жаралы колит. Проктит формасында емді қандай препараттан бастаған жөн?

*+месалазин балауыз түрінде

* будесонид балауыз түрінде

* месалазин таблетка түрінде

* азатиоприн таблетка түрінде

* преднизолон таблетка түрінде

#112

*!Қыз бала 10 жаста, диспансерлік тіркеуде: созылмалы гастрит секреттік функциясы төмендеген, ремиссия сатысы .Қандай физиотерапевттік ем тағайындалды?

*+индуктотермия

*диадинамикалық токтар

*Ультрадыбыстық терапия

*электрофорез бромоммен жағалалық аймаққа

*эпигастральды аймаққа новокаинмен электрофорез

#113

*!Ұл бала 9 жаста,функциональды диспепсиямен ауырады.Тамақтан соң төс астында ауырлық және толу сезіміне, аэрофагияға, жүрек айнуға, метеоризмге шағымданады. Қандай препараттар қолданылған жөн?

*антацид (алмагель)

*спазмолитик (ношп)

*+прокинетик (мотилиум)

*Н2-блокатор (ранитидин)

*ингибитор протонной помпы (омепразол)

#114

Ыз бала 12 жаста, асқазан ойық жарысы бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Эпигастри аймағында кенеттен пайда болған ауру сезіміне, кофе тәрізді көп мөлшерде құсу, мелена, әлсіздік. Қарап тексеру кезінде: айқын бозару, пульс -120 минутын* АҚ 80/50 мм.рт.ст. іші кернелген,эпигастри аймағында ауру сезімі. Қандай асқыну болуы мүмкін?

Стеноз

*+қанкету

*пенетрац

*перфорация

*малигнизация

#115

*!Ұл бала 9 жаста, созылмалы холецистит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Демьянов бойынша тюбаж тағайындалды. Қандай препараттар қолданған жөн?

*+магний сулфаты
*платифиллин

*папаверин
*цикламат

*аспартам *фруктоза *+ксилит
*+сорбит

#116

*!Ұл бала 6 жаста. Тәбеттің төмендеуі, тәулігіне 4–6 рет қан аралас сұйық нәжіске, іш ауыруына шағымданады. Тексерістен соң диагноз: спецификалық емес жаралы колит. Певзнер бойынша емдәм тағайындауыныз қаңдай?

*стол №1

*стол № 2

*+стол № 4

*стол № 5

*стол № 7

#117

*!Ұлбала13 жаста, өт–тас ауруы бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Емдәмді бұзған соң пайда болған шаншуға шағымданады. Қарап тексергенде: өт қабы аймағында ауру сезімі, қайталамалы шаншу ұстамалары. УДЗ-де өт қабы: контуры тегіс емес,қабаттары қалыңдаған, кеңістікте 4 гиперэхогенді тастар анықталды. Мөлшері 1,0 нен 3,5см дейін. Емдеу тактикаңыз қаңдай?

*Пероральды литотрипсия

*жанаспалы литотрипсия

*Кеңістікті холецистэктомия

*Дистанционды литотрипсия

*+ Лапароскопиялық холецистэктомия

#118

*!Ұл бала 8 жаста,диспепсиялық құбылысқа шағымданады,оң жақ қабырғаның асты аймағында тұйықталған ауру сезімі,жүрек айыну. Қойылған диагноз: билиарлы жолдың дисфункциясы, гипокинетикалық форм. Қандай өт айдағыш препараттар қолданған жөн?

*фиточаи

*холеретиктер

*+холекинетиктер

* холелитолитиктер

*холеспазмолитиктер

#119

*!Қыз бала 15 жаста, 3 жыл аутоиммунды гастрит тип (В12және темір–тапшы анемия) бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Қан анализінде асқазанның париетальды жасушалары мен ішкі Кастл факторына қарсы Ig G анықталған. Қандай нәтиже анықталады?

*АТ IgG кПК--0.3,АТ IgG ішкі Кастл факторына - 5 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0.5, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 1,0 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0.7, АТ IgG ішкі Кастл факторына -1,5 ед/мл

*АТ IgG кПКЖ-0,9, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 1,8 ед/мл

*+АТ IgG кПКЖ-1,2, АТ IgG ішкі Кастл факторына - 2,2 ед/мл

#120

*!Ұл бала 11 жаста, шағымдары: гиперкинездер, бұлшықет ригидтілігі, қол треморы, тері сарғаю. 5 см-ге бауыры үлкейген,қыры тығыз-эластикалық консистенциялы, спленомегалия. Окулист көздің қасаң қабығында жасыл-қоңыр сақина анықтады. Диагноз: болезнь Вильсона-Коновалов. Қандай асқынулар болуы мүмкін?

*өт –тас ауруы

*+бауыр циррозы

*+Эпилептикалық талмалар

* жедел бауыр жетіспеушілігі

*жедел бүйрек жетіспеушілігі *созылмалы вирусный гепатит

*+гепатоцеллюлярлы карцинома

*жедел жүрек-қантамыр жетіспеушілігі

#121

*!Ұл бала 2 жаста, іш ауыруына,іш кебуіне,полифекалияға, айқын әлсіздікке шағымданады. 9 айында қосымша тағамға ботқалар қосқаннан бастап ауырды. Қойылған диагноз: целиакия. Диспансерлік бақылау кестесін көрсетіңіз?

*5 жыл

*1 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*+өмір бойы

.

#122

*!Ұл бала 10 жаста, созылмалы гастродуоденит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Әкесінде- ойық жара бар. Тексеру кезінде Helicobacter pylori балада және отбасы мүшелерінде анықталды. Емдеу тактикаңыз?

*эрадикационды терапия қажеттілігі аз

*балаға эрадикационды терапия тағайындау

*эрадикационды терапия бір уақытта баласы мен әкесіне

*эрадикационды терапияны бүкіл отбасы мүшелеріне тағайындау

*+біруақытта балаға және барлық отбасы мүшелеріне эрадикационды терапия тағайындау

#123

*!Қыз бала 10 жаста,шағымдары: 8 рет тәулігіне қан мен шырыш аралас құсу,іш кебу,толғақ тәрізді іштің төмен бөлігінде ауру сезімі,дене салмағы азаюы. Крон ауруы бойынша тіркеуде тұрады. Жалпы шолу рентгенограммасында іші: тоқ ішектің айқын диффузды ұлғаюы,сұйықтық пен газға толы,қабырғалары қалыңдаған, гаустр жоқ. Крон ауруының қандай асқынуы?

*жыланкөз

*абсцесстер

*іш өтімсіздігі

*стриктуралар

*+токсикалық дилатация

#124

*!Ұл бала 5 жаста, мальабсорбция бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады. Шағымдары: буындарында ауру сезімі,екібасты бұлшықетте ұстамалар. Биохимиялық қан анализінде: кальций и фосфор төмендеген. Копрограмма: креаторея. Объективті: сүйек-буын жүйесі өзгеріссіз, дистальды бөлігіндегі түтікті сүйектерді ұрғылағанда айқын ауру сезімі бар. Қандай асқынулар тән?

*+остеопороз

*соматогенды нанизм

*аутоиммунды тиреоидит

*теміртапшылықты анемия

*созылмалы гломеруонефрит

#125

*!Қыз бала 11 жаста, созылмалы гепатит С диагнозымен 2 жылдан бері диспансерлік тіркеуде.Тексеруде: терісі сарғайған,көздің ақ қабаты иктериялы, пальмарлы эритема, тамырлық жұлдызшалар, бауыр пальпация кезінде ауырады, тығыз консистенцияда,қабырға асты доғасынан 4,5 см төмен. Бауыр зақымдануында морфологиялық өзгерістер қандай?

*майлы кисталар

*+майлы дистрофия
*Мэллори денешіктері

*+гидропиялық дистрофия

*+өт жолдарының деструкциясы

*Без клеткаларының дегенерациясы *жұлдызды ретикулоциттердің гипертрофиясы

*подоциттердің педикулдарының деструкциясы

#126.

*!Ерте неонатальды кезеңнің ұзақтығы қандай?

*+7 күнге дейін

*10 күнге дейін

*20 күнге дейін

*28 күнге дейін

*30 күнге дейін

#127

*!Екіншілік босануға дейінгі патранаждың жүргізілу мерзімі қашан?

*10-12 аптада

*12-14 аптада

*20-28 аптада

*30-31 аптада

*+32-34 аптада

#128

*!Осы мерзімде туылған нәресте жетіліп туылған болып есептелінеді?

*36-37 аптада

*36-38 аптада

*37-38 аптада

*+38-40 аптада

*40-42 аптада

#129

*!Жетіліп туылған нәрестеге перзентханадан шыққаннан кейін біріншілік патронаж қашан жасалынады?

*алғашқы 2 күнде

*+алғашқы 3 күнде

*алғашқы 4 күнде

*алғашқы 5 күнде

*алғашқы 7 күнде

#130

*!7 күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анасының айтуынша шағымдары жоқ. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 39 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, организм мүшелері патологиясыз. Туған кездегі қандай дене салмағының диапазоны осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*2200-3100 г

*2400-3300 г

*+3200-3500 г

*3400-4000 г

*3500-4200 г

#131

*!6 күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анасының айтуынша шағымдары жоқ. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктің 40 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, организм мушелері патологиясыз. Туған кездегі кеуде айналымының қандай диапазоны осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*28-31 см

*30-32 см

*31-33 см

*+32-34 см

*34-37 см

#132

*!9 күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анасының айтуынша шағымдары жоқ. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктен, екінші босанудан (ІІ-ші жүктілік – медаборт) осы жүктіліктің 37 аптасында туған. Қарап тексергенде: салмағы 2100 г, бойы 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Туған кездегі қандай бой диапазоны осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*52-50 см

*+45-49 см

*40-36 см

*35-30 см

*33-29 см

#133

*!1,5 айлық қыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктің 34 аптасында туған. Қарап тексергенде: салмағы 2150 г, бойы 46 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, мушелері патологиясыз. Туған кездегі қандай дене салмағының диапазоны осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*81001-1500 г

*+1501-2000 г

*2001-2500 г

*2501-3000 г

*3501-4000 г

#134

*!2 айлық ұл бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте төртінші жүктіліктен, екінші босанудан (ІІ-ІІІ-ші жүктілік – медаборт) осы жүктіліктің 31 аптасында туған. Қарап тексергенде: салмағы 2100 г, бойы 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз.

Туған кездегі қандай бой диапазоны осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*52-50 см

*45-41 см

*40-36 см

*+35-30 см

*33-29 см

#135

*!7 күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анасының айтуынша шағымдары жоқ. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 39 аптасында туған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындылары мен склера сарғыштау, шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз.

Туғаннан кейін сарғаюдың қай мерзімде пайда болуы осы нәрестеде ЕҢ ықтимал?

*1-2 күнде

*+2-3 күнде

*3-4 күнде

*4-5 күнде

*5-6 күнде

#136

*!6 күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктің 39 аптасында туған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, сонымен қатар нәрестенің ауыз аймағын тітіркендіргенде еріндерінің төмен түсуі мен басын тітіркендірген жаққа қарай бұру рефлексі байқалады. Сипатталған шартсыз рефлекстің қандай түрі осы нәрестеде ЕҢ ықтимал?

*сору рефлексі

*+іздеу рефлексі

*Бабкин рефлексі

*қорғаныс рефлексі

*хоботковый рефлексі

#137

*!7 күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 40 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, сонымен қатар паравертебральды омыртқаның бойымен арқа терісін тітіркендіргенде, тітіркендірген жаққа бүгіп, ашық доға түзіледі. Сипатталған шартсыз рефлекстің қандай түрі осы нәрестеде ЕҢ ықтимал?

*Моро рефлексі

*Перес рефлексі

*+Галант рефлексі

*Робинзон рефлексі

*қорғаныш рефлексі

#138

*!6 күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктің 40 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз.

Осы жаңа туған нәрестеге неонатальды кезеңде неше рет патронаж жасау ЕҢ тиімді?

*айына 1 рет

*+айына 2 рет

*айына 3 рет

*айына 4 рет

*айына 5 рет

#139

*!10 күндік қыз бала. Участкелік дәрігермен екінші рет қаралуда. Анамнезінде: нәресте бірінші жетілген жүктіліктен туылған, жүктіліктің І және ІІ жартысы токсикозбен өткен, босану стимуляциясы іске асырылған және нәресте мойынына бір қайтара кіндік бауы оралып туылған. Анасы 18 жаста, темекі тартады, үйленбеген және әлеуметтік жағдайы қанағаттанарлық. Тұқым қулайтын аурулары жоқ. Қандай маманның кеңесі осы нәресте үшін ЕҢ тиімді?

*неонатолог

*стоматолог

*офтальмолог

*+невропатолог

*отоларинголог

#140

*!1 айлық ұл бала. Біріншілік патронаж перинаталды орталықтан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктің 34 аптасында туылған. Қарап тексергенде: салмағы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Қандай денсаулық тобында бақылануы осы нәрестеге ЕҢ тиімді?

*I денсаулық тобы

*III денсаулық тобы

*IV денсаулық тобы

*IIA денсаулық тобы

*+IIБ денсаулық тобы

#141

*!6 күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктен, екінші босанудан жүктіліктің 39 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз. Осы нәрестені шомылдырғанда қандай бөлме темперетурасы ЕҢ тиімді?

*26-28°С

*25-27°С

*24-26°С

*23-25°С

*+22-24°С

#142

*!1,5 айлық ұл бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктен, екінші босанудан (І-ші жүктілік – түсік), осы жүктіліктің 34 аптасында туылған. Қарап тексергенде: салмағы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз.

Осы нәрестеге шомылдырудың қандай ұзақтығы мен жилігі ЕҢ тиімді?

*аптасына 2 рет 25 минуттан

*аптасына 3 рет 20 минуттан

*аптасына 4 рет 15 минуттан

*аптасына 5 рет 10 минуттан

*+күнделікті 5 минут бойы

#143

*!2 айлық қыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді Анамнезінде: нәресте төртінші жүктіліктен, екінші босанудан (ІІ-ІІІ-ші жүктілік – медаборт) осы жүктіліктің 31 аптасында туылған. Қарап тексергенде: салмағы - 2100 г, бойы - 45 см жалпы жағдайы қанағаттанарлық,негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз.

Нәрестеге таза ауада серуендеу қандай салмаққа жеткенде ЕҢ тиімді?

*2400-2900 г

*+2500-3000 г

*2700-3200 г

*2800-3300 г

*2900-3400 г

#144

*!15 күндік ұл бал. Участкелік дәрігермен екінші рет қаралуд. Анамнезінде: нәресте бірнші жүктіліктің 39 аптасында туылған, босанғаннан кейін бірден вирусқа қарсы емді бастады (анасы АИВ мен жұқтырған), нәресте туғаннан бастап жасанды тамақтанудү. Қарап тексергенде: салмағы - 3100 г, бойы - 50 см жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз. Осы нәрестеге тәуліктік тағамның қандай мөлшері ЕҢ тиімді?

*+дене салмағының 1/5

*дене салмағының 1/6

*дене салмағына 1/7

*дене салмағына 1/8

*дене салмағына 1/9

#145

*!1,5 айлық қыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктен, бірінші босанудан (І-ші жүктілік - медаборт, ІІ-ші – түсік), осы жүктіліктің 34 аптасында туылған. Профилактикалық мақсатта нәресте 3-ші аптасынан бастап күнделікті темір препараттарын (Актиферрин) қабылдайды. Қарап тексергенде: салмағы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелер патологиясыз.

Осы нәрестеге темір препаратының қандай профилактикалық дозасы ЕҢ тиімді?

*1-2 мг/кг/күніне

*+2-3 мг/кг/ күніне

*3-4 мг/кг/ күніне

*4-5 мг/кг/ күніне

*5-6 мг/кг/ күніне

#146.

*!Қандай орташа антропометриялық көрсеткіштер жетіліп туылған нәрестеге ЕҢ ықтимал?

*+бас айналымы – 34-35 см

*бас айналымы – 32-34 см

*дене салмағы – 2400-3000 г

*+дене салмағы – 3100-3400 г

*дене салмағы – 3500-3900 г

*кеуде айналымы – 30-32 см

*+кеуде айналымы – 32-34 см

*бойының ұзындығы – 45-47 см

*+бойының ұзындығы – 48-50 см

*бойының ұзындығы – 50-51 см

#147

*!Біріншілік патронаж барысында участкелік дәрігер І дәрежелік шала туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюды байқады. Келтірілген сарғаю белгілерінің қайсылары осы нәрестеде ЕҢ ықтимал?

*сарғаюдың 14-ші күні кетуі

*+сарғаюдың 21-ші күні кетуі

*+нәжіспен зәрдің түсі қалыпты

*нәжіспен зәрдің түсі бұзылңан

*бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы

*+сарғаюдың 1-2-ші тәулікте көрінуі

*сарғаюдың 2-3-ші тәулікте көрінуі

*3-4 кундері қан сарысуындағы билирубиннің ең жоғары деңгейі байқалуы

*+5-6 кундері қан сарысуындағы билирубиннің ең жоғары деңгейі байқалуы

*бірінші кунде қан сарысуындағы билирубиннің ең жоғары деңгейі байқалуы

#148

*!2 айлық қыз балаа. Участкелік дәрігермен бірінші рет қаралуда. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 30 аптасында туылған, жасанды тамақтандыруда (анасының босанудан кейін күйзеліске түсіп ем қабылдауына байланысты). Қарап тексергенде: салмағы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз.

Осы нәрестеге тағам құрамы ингредиенттерінің қандай тәуліктік қажеттілігі ЕҢ ықтимал?

*ақуыз – 2,0-2,5 г/кг

*+ақуыз – 2,5-3,5 г/кг

*майлар – 5,0-5,5 г/кг

*майлар – 7,0-7,5 г/кг

*+майлар – 6,0-6,5 г/кг

*көмірсулар – 10-12 г/кг

*+көмірсулар – 12-14 г/кг

*құнарлылығы – 115-125 ккал/кг

*құнарлылығы – 105-115 ккал/кг

*+құнарлылығы – 130-140 ккал/кг

#149

*!2 айлық қыз балa. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 39 аптасында қыс мезгілінде туылған. Қарап тексергенде: салмағы жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Осы нәрестеде рахиттің спецификалық профилактикасында қандай тактика ЕҢ тиімді?

*+тәуліктік доза 500 ME

*+3-ші аптасынан бастап

*2-ші аптасынан бастап

*тәуліктік доза 1000 ME

*суда еритін D3 витамині

*майда еритін D3 витамині

*D3 витаминің спиртік тұнбасын

*+күнделікті, жаз айларын қоспағанда

*аптасына бір рет, жаз айларын қосғанда

*аптасына бір рет, жаз айларын қоспағанда

#150

*!1,5 айлық ұл бала. Біріншілік патронаж стационардан шығарғаннан кейін 1-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктің 34 аптасында туылған. Қарап тексергенде: салмағы - 2200 г, бойы - 46 см, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Қандай температуралық көрсеткіштер осы нәрестенің күтімінде ЕҢ тиімді?

*шомылу кезіндегі су температурасы – 35-36°С

*+шомылу кезіндегі су температурасы – 37-38°С

*жуынатын бөлменің температурасы – 20-22°С

*жуынатын бөлменің температурасы – 22-24°С

*+жуынатын бөлменің температурасы – 25-28°С

*жатын бөлменің температурасы – 20-22°С

*+жатын бөлменің температурасы – 22-24° С

*+жатын бөлменің температурасы – 16-19° С

#151

*!Қай жастағы балаларға ең көп егу жасалады?

* +ерте жастағы

* емшек жасындағы

* мектеп жасындағы

* неонатальды кезеңде

* мектепке дейінгі жастағы

#152

*!Қандай құжат балалардағы профилактикалық егулердің есеп картасы болып табылады?

* № 26/у формаcы

* № 058/у формаcы

* +№ 063/у формаcы

* № 112/у формаcы

* № 030/у формаcы

#153

*!Қандай екпелер тірі аттенуирленген микрооргонизмдерден тұрады?

* гепатиттік, туберкулездік

* дифтериялық, сіреспелік

* көкжөтелдік, іш-сүзектік, холералық

* +қызамыққа, паротиттік, полиомиелитная Сейбин

* брюшно-паратифозная, пневмококтық, менингиттік

#154

*!Қандай екпелерде қоздырғыш-микробымен бөлінетін иноктивирленген токсиннен тұратын анатоксиндар бар?

* гепатиттік, туберкулездік

* +дифтериялық, сіреспелік

* көкжөтелдік, іш-сүзектік, холералық

* қызамыққа, паротиттік, полиомиелитная Сейбин

* брюшно-паратифозная, пневмококтық, менингиттік

#155

*!1 айлық қыз бала. Анамнезінде: нәресте дені сау анадан, 1-ші жүктілік, мерзімі жетіп туған, өмірінің 2-ші күні туберкулез бен вирусты гепатит В-ға қарсы егілген. Осы нәрестеге біріншілік иммунды жауаптың бастапқы кезеңінде қандай иммуноглубиннің түзілуі ЕҢ ықтимал?

IgG

IgЕ

* Ig А

IgD

* +IgM

#156

*!6 күндік ұл бала. Жаңа туған нәрестеге участкелік дәрігердің біріншілік патронажы. Анамнезінде: нәресте 1-ші жүктіліктің 39 аптада мерзімімен туылған, профилактикалық екпе күнтізбесіне сәйкес вакцина жасалынған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анықталады, мүшелері патологиясыз.

Жаңа туған кезеңде қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал?

* күл, сіреспе

* коклюш, дифтерия, сіреспе

* қызамық, қызылша, паротит

* +туберкулез, вирусты гепатит В

* полиомиелит, гемофильді инфекция, пневмония

#157

*!2 айлық қыз бала. Ана баласымен аймақтық дәрігерге жоспарлық қарап тексерілу және профилактикалық екпе алу үшін емханаға қаралды. Қарап тексергенде: жағдайы қанағаттанарлық, психо-физикалық дамуы жасына сай, организм мүшелері патологиясыз.

Қандай жұқпалы