Нарушение динамики мнестической деятельности

У психически больных может иметь место и нарушение дина­мики мнестической деятельности. Больные в течение какого-то времени хорошо запоминают материал (10 слов), а затем очень скоро вообще ничего не могут воспроизвести, после второго или третьего предъявления вспоминают 5-6 слов, после пятого - 2-3 слова, а после шестого предъявления - 7-8 слов.

Мнестическая деятельность таких больных носит прерывистый характер. Нарушения памяти могут сочетаться с провалами в ре­чи. Нарушается динамическая сторона памяти. Подобные нару­шения встречаются у больных с сосудистыми заболеваниями моз­га, перенесших в отдаленном прошлом инфекционные заболева­ния или травмы мозга.

Нарушения динамики мнестической деятельности следует рас­сматривать как проявление прерывистости всех психических про­цессов, как индикатор неустойчивости умственной работоспособности, ее истощаемости, а не как нарушение памяти в узком смыс­ле слова. Понятие «работоспособность» включает в себя ряд ас­пектов, определяющих отношение к окружающему миру и к себе, способность к регуляции собственного поведения, целенаправ­ленность собственных усилий, возможность бороться с истощаемостью и пресыщаемостью.

Можно предположить, что нарушение динамики мнестической деятельности является особым и частным случаем проявле­ния истощаемости умственной работоспособности, отражением ее неустойчивости. Нарушение динамики мнестической деятель­ности может коррегироваться через опосредствование - исполь­зование метода пиктограмм. Однако при возникновении чрез­мерной тенденции к опосредствованию сам процесс воспроизве­дения иногда теряет актуальность для больного (из-за опасения, что рисунок не очень точен) и становится менее дифференциро­ванным.

Нарушение динамики мнестической деятельности может вы­ступать и как следствие аффективно-эмоциональной неустойчиво­сти. Органические заболевания часто сопровождаются аффектив­ным состоянием больного и аффективной дезорганизацией его деятельности. Это проявляется в забывчивости, неточности ус­воения, сохранения и воспроизведения материала. На состояние мнестической деятельности оказывает влияние и эффективная захваченность больного, что приводит к недифференцированному восприятию и удержанию материала.