Очеревина. Малий і великий чепці.

ОЧЕРЕВИНА (peritoneum)Це серозна оболонка (tunicaserosa), яка вкриває стінки черевної порожнини (parietescavitatisabdomonis) та органи, що розміщені в ній, тому вона поділяється відповідно на:

- пристінкову очеревину (peritoneum parietale);

- нутрощеву очеревину (peritoneum vіscerale).

Перехід пристінкової очеревини (peritoneum parietale) у нутрощеву очеревину (peritoneum vascerale) здійснюється за допомогою похідних очеревини:

- зв’язок (ligamenta);

- бриж (mesenterium et mesocolon);

- чепців або сальників (omentum majus et omentum minus).

Якщоорганвкритийочеревиною (peritoneum) зусіхбоків, тотакеположенняорганастосовноочеревининазивається інтраперитонеальним. Якщоорганвкритийочеревиною (peritoneum) зтрьохбоків – це мезоперитонеальнийорган. Якщоорганвкритийочеревиною (peritoneum) з одного боку – він є екстраперитонеальним, або ретроперитонеальним органом (позаду очеревини).

Очеревинною порожниною (cavitasperitonealis)називається комплекс щілин між пристінковим танутрощевим листками очеревини або між самими нутрощевими листками, де міститься 3-5 мл серозної рідини, що зволожує поверхню очеревини.

Очеревинна порожнина (cavitasperitonealis) поділяється на:

- верхній поверх;

- нижній поверх;

- порожнину малого таза.

Уверхньомуповерсіочеревинноїпорожнини (cavitatisperitonealis) розміщенітакіутвори:

- печінкова сумка (bursahepatica),яка охоплює праву частку печінки(lobushepatisdexter)і

жовчний міхур (vesica biliaris);

- передшлункова сумка (bursapregastrica),що відокремлюється від печінкової сумки(bursahepatica) серпоподібною зв’язкою печінки (lig. falciformehepatis) і охоплює передню стінку шлунка

(paries anterior gastris), лівучасткупечінки (lobus hepatis sinister) таселезінку (splen);

- чепцева сумка (bursaomentalis),що розміщена позаду малого чепця(omentumminus)та задньоїстінки шлунка (pariesposteriorgastris).

Малий чепець (omentumminus);малий сальник–це дуплікатура очеревини,яка утворюється з:

- печінково - шлункової зв’язки (lig. hepatogastricum);

- печінково - дванадцятипалокишкової зв’язки (lig. hepatoduodenale);

- печінково - діафрагмової зв’язки (lig. hepatophrenicum);

- печінково - стравохідної зв’язки (lig. hepatoesophageale).

Великий чепець (omentummajus),або великий сальник,побудований із4листків очеревини,які єпродовженням шлунково-ободовокишкової зв’язки (lig. gastrocolicum), що вільно звисає, як фартух, і вкриває органи верхнього та частково нижнього поверхів очеревинної порожнини (cavitasperitonealis).

Печінкова сумка (bursahepatica) сполучається із чепцевою сумкою (bursaomentalis)через

чепцевий отвір (foramenomentale)–отвір Вінслоу.

Чепцевий отвір (foramenomentale)оточений:

- вгорі -хвостатою часткою печінки (lobuscaudatushepatis);

- знизу – верхньою частиною дванадцятипалої кишки (parssuperiorduodeni);

- спереду – печінково-дванадцятипалокишковою зв’язкою (lig. hepatoduodenale);

- ззаду – печінково-нирковою зв’язкою (lig. hepatorenale) та пристінковою очеревиною (peritoneum parietale).

Чепцева сумка (bursa omentalis)містить:

- чепцевийотвір (foramen omentale; foramen epiploicum);

- присінок (vestibulum);

- верхній закуток (recessus superior);

- нижній закуток (recessus inferior);

- селезінковийзакуток (recessus splenicus; recessus lienalis).