Классификация врожденных расщелин (несращений) верхней губы и неба

(Б.Н. Давыдов и Р.Д. Новоселов, 1997).

Первая группе: одно ~ и двусторонние расщелины верхней г убы., а львеолярного отростка с деформациями носа. ••"••„ АНЯК

По степени расщепления расщелины губы делят на: скрытые;

неполные; полные.

Деформации носа, в зависимости от их выраженности, разделены на 3 степени: А) При односторонних и асимметричных двусторонних расщелинах верхней губы и альвеолярного отростка.

Первая степень — одностороннее уплощение купола кончика носа, смещение оси спинки носа на 1-4 ° от передней носовой ости и основания кожной перегородки от средней плоскости на 4мм;

Вторая степень — уплощение крыла, укорочение кожной перегородки и западение основания крыла носа по стороне расщелины, отклонение спинки носа от срединной плоскости не превы- шает 8 °, а смещение носовой ости и основания кожной перегородки не более 8мм;

Третья степень — крыло на стороне расщелины растягивается, полностью теряет форму, ос- нование его смещено кзади, носовые кости уплощены, ось спинки носа отклоняется от средин- ной плоскости более чем на 8 °, а передняя носовая ось - более 8мм.

Б) При двусторонних расщелинах верхней губы и альвеолярного отростка.

Первая степень — характеризуется двусторонним уплощением купола кончика носа, увеличе- нием носогубного угла.

Вторая степень — уплощение крыльев носа с двух сторон, укорочение и расширение кожно- хрящевой перегородки.

Третья степень — двустороннее уплощение крыльев носа, резкое расширение и укорочение кожно-хрящевой перегородки.

Вторай группа включает два вида изолированных; ррединных расщелин:

1) Мягкое небо:

А). Скрытые (с подслизистым расщеплением мышц мягкого неба и язычка). Б). Неполные (не достигающие твердого неба).

В). Полные (достигающие твердого неба).

2) Расщелины мягкого и твердого неба:

А). Скрытые (подслизистые расщелины мышц, небных отростков и язычка). Б). Неполные (не доходящие до резцового отверстия).

В). Полные (достигающие резцового отверстия).

32.2. КЛАССИФИКАЦИЯ НЕСРАЩЕНИЙ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ И НЕБА

Третья группа: одно - и двусторонние расщелины губьГ альвеолярного отростка с

цией носа, сочетающиеся со срединными расщелинами мягкого и частично твердого или рас- щелинами мягкого и твердого неба.

Эти расщелины делятся на три степени в зависимости от величины недоразвития аль- веолярного отростка, что определяется по разнице ширины расщелины на уровне апикального базиса и гребня альвеолярного отростка.

При односторонних расщелинах губы, альвеолярного отростка и неба:

Первая степень — недоразвитие апикального базиса не превышает 4 мм (обычно это больные с неполной расщелиной губы);

Вторая степень — недоразвитие кости составляет от 4 до 7 мм;

Третья степень — превышает 7 мм.

При двусторонних расщелинах верхней губы, альвеолярного отростка и неба сте- пень расщелины определяется по двум параметрам — по степени смещения межчелюстной кости (определяют расстояние от линии, соединяющей края малых фрагментов до резцового сосочка межчелюстной кости) и суммарному дефекту костной ткани по краям расщелины: Первая степень — выстояние межчелюстной кости и дефект не превышают 7 мм;

Вторая степень — в пределах от 7 до 14 мм; Третья степень — превышает 14 мм.