Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Колоноскопия кезіндегі ауру сезімі мынаған байланысты* премедикация жеткіліксіздігі *тоқ ішек шажырқайының қысқаруы *+ ауаның шамадан тыс инсуфляциясы *эндоскоп басымен тоқ ішек шырышты қабатын тітіркендіру * ішекті дұрыс дайындамау #365 *! Науқасқа колоноскопияға жасау барысында сол қырынан жатқан қалыптан арқасына жатқызады мына жағдайдан басқа кезде * іште ауру сезімі болса * колоноскопты ректо-сигмовидті аймақтан өткізгеннен кейін *+колоноскопты көкбауырлық немесе бауырлық аймақтан өткізгеннен кейін * колоноскоп тоқ ішекте дұрыс жүрмей қалғанда #366 *! Колоноскопия жүргізгенде аталғандардың барлығына көңіл аудару қажет біреуінен басқасына * шырышты қабат түсіне * қантамырлық өрнектің айқындылығына * қатпарлардың биіктігіне және еніне *+ құрсақтың алдынғы қабырғасына транслюминисцентті сәулеленудің сипатына *ішектің ауамен түзетілу уақытына #367 *!Тоқ ішектің ең тар бөлігі-бұл: *тік ішек *+ректо-сигматәрізді бөлім *сигма тәрізді ішек *соқыр ішек *жоғарылаушы ішек #368 *!Аздаған шығыңқы жақтары бар тең қабырғалы үшбұрыш формасы қай ішек саңылауында: * соқыр ішек * жоғарылаушы ішек *+ көлденең тоқ ішек *төмендеуші тоқ ішек * сигма тәрізді ішек #369 Дөңгеленген бұрыштары және аздаған шығыңқы жақтары бар үшбұрыш формасын * соқыр ішек * жоғарылаушы ішек * көлденең тоқ ішек *+ төмендеуші тоқ ішек * сигма тәрізді ішек #370 *!"Тоқ ішек" түсінігіне ішектің келесі барлық бөліктері кіреді, біреуінен басқа: *+мықын ішектің *соқыр ішектің * жоғарылаушы ішектің * сигма тәрізді ішектің #371 *!"Тоқ ішек" түсінігіне кірмейді "ободочная кишка" не входит * соқыр ішек * төмендеуші тоқ ішек * сигма тәрізді ішек *+тік ішек #372 *!"Тоқ ішек" түсінігіне ішектің барлық бөліктері кіреді, біреуінен басқа: *+ мықын ішектің *соқыр ішектің * көлденең тоқ ішектің * сигма тәрізді ішектің * тік ішектің #373 *!"Тоқ ішек" түсінігіне кірмейді *+ мықын, "жіңішке" ішек * соқыр ішек * жоғарылаушы ішек * тік ішек #374 *!Тоқ ішектің сол және оң жартысының анатомиялық және функционалдық шекарасы болып табылады: *бауырлық бұрыш *көкбауырлық бұрыш * Кеннонның сол физиологиялық сфинктері * Кеннонның оң физиологиялық сфинктері *+ Хорст физиологиялық сфинктері #375 *!Ішастар көлеңкесі жақсы байқалады: * соқыр ішекте * жоғарылаушы ішекте *+ көлденең тоқ ішекте * төмендеуші тоқ ішекте * сигма тәрізді ішекте #376 *!Овальды формалы ішек саңылауы бар: * соқыр ішекте * жоғарылаушы ішекте * көлденең тоқ ішекте * төмендеуші тоқ ішекте *+ сигма тәрізді ішекте #377 *!Жартылай тәрізді қатпарлар тән * соқыр ішекке * жоғарылаушы ішекке * көлденең тоқ ішекке * төмендеуші тоқ ішекке *+ сигма тәрізді ішекке #378 *!Ұзынша қатпарлар тән * соқыр ішекке * жоғарылаушы ішекке * көлденең тоқ ішекке * төмендеуші тоқ ішекке *+ тік ішекке #379 *!Бояуы үлкен шырынды (сочность) және интенсивті, қантамырлар суреті айқын емес шырышты қабат: *соқыр ішек *жоғарылаған ішек *көлденең тоқ ішек *төмендеген ішек *+сигма тәрізді ішек #380 *!Ашық, тегіс, жылтыр, анық қантамыр суреті тән шырышты қабат: *соқыр ішек үшін *жоғарылаған ішек үшін *+көлденең тоқ ішек және төмендеген ішек үшін *сигма тәрізді ішек үшін #381 *!Қызғылт, шырынды(сочная) дақты қантамыр суреті тән шырышты қабат: *соқыр ішек үшін *+жоғарылаған ішек үшін * көлденең тоқ ішек үшін *көкбауыр бұрышы үшін *төмендеген ішек үшін #382 *!Риолан доғасы анастомоз есебінен түзіледі: *Ортаңғы жиек артериясынан сол және оң тармақтары *Ортаңғы жиекк артериясының сол тармағы және сол жиек артериясының өрлемелі тармағы *Мықын-жиек ртериясы жәнеи ол жиек артериясының өрлемелі артериясы *Ортаңғы жиек артериясының сол тармағы және сигма тәрізді артерияның оң тармағы *+Жоғарғы және төменгі шажырқай артерияларымен #383 *!Тоқ ішектің төмендеген бөлігінің сол жақ жартысы артерияның қандай тармақтарымен қанмен қамтамасыз етіледі: * құрсақ бағаны * көкбауыр артериясы *+ төменгі шажырқай артериясы * дуоденопанкреатикалық артериясы * жоғарғы шажырқай артериясы #384 *! Тоқ ішектің оң жақ бөлігін қандай артерия қанмен қамтамсыз етіледі: * мықын асты * құрсақ бағаны * төменгі шажырқай * жалпы бауырлық *+ жоғарғы шажырқай # 385 *! Жіңішке ішектің макроскопиялық белгілерінің ерекшелігі: * май өрімдерінің кездесуі *+ үш сызықтың жоғалуы * көгілдір-сұр тусті * haustra * көгілдір түсті # 386 *! Тоқ ішектің макроскопиялық белгілерінің ерекшелігі *алқызыл түсті * май өрімдерінің кездесуі *+ haustra * ақ қызыл түсті * үш сызықтың жоғалуы #387 *! Қай артерияны байлап қойғанда көлденең тоқ ішектің оң бөлігінің гангренасына алып келеді: * a. colica dextra * a. colica sinistra *+ a. colica media * a. ileocolica * a. lienalis #388 *!Тоқ ішектің қандай ауруында сульфасалазин тағайындалады: * дивертикулит *+спецификалық емес жаралы колит * рак * туберкулез * абдоминальды актиномикоз #389 *! Ішектің шырышты қабатының «жұмыр тас төселген көше» («булыжной мостовой») тәрізді өзгерісі қай ауруға тән: * туберкулез * спецификалық емес жаралы колит * рак *+ Крон ауруы * дивертикулез #390 *! Малина түсті желе тәрізді қан ағу қандай ішек ауруына тән: * аналь тесігінің жарылуы *+специфиалық емес жаралы колит * Крон ауруы * соқыр ішек рагы * геморрой #391 *! Тік және сигма тәрізді ішекті гистологиялық зерттегенде эрозивті-жаралы-инфильтративті жағдай анықталды.Зақымдалған аймақтардың арасында өзгермеген аймақтар бар.Болжама диагнозды анықтаңыз * ишемиялық колит *+жаралы колит * дизентерия * Крон ауруы * Гиршпрунг ауруы #392 *! Спецификалық емес жаралы колиттің клиникалық симптомдарын атаңыз: *іштің кебуі * мелена *дене қызуының төмендеуі * күріш қайнатпасы тәрізді нәжіс *+ қан аралас сұйық нәжіс #393 *!Спецификалық емес жаралы колиттің қауіпті асқынуының бірі *+ ішек қабырғасының перфорациясы * инвагинация * ішек өтімсіздігі * малигнизация * диарея #394 *!Мегаколонның Гиршпрунг ауруында даму себептері: #395 *! Гиршпрунг ауруы кезіндегі іштің кебуі: * өсімдік клечаткаларын тағамда көп қолданғанда #396 *!Тік ішекті саусақпен және артқы аналь тесікті детальды қарау не мақсатта жүргізіледі: #397 *! Гиршпрунг ауруының диагностикасындағы негізгісі: #398 *!Спецификалық емес жаралы колиттің өмірге қауіпті асқынулары: *+ ішек қабырғасының перфорациясы * инвагинация * ішек өтімсіздігі * малигнизация * диарея #399 *! Егде жастағы науқастардың обтурациялық ішек өтімсіздігінің ең жиі кездесетін себебі: *+ тоқ ішектің карциномасы * жабысқақ * қысылған шап жарығы * дивертикулит * инвагинация #400 *!Егде жастағы науқастарда обтурациялық ішек өтімсіздігі жиі шақырылады: *+ Жиек ішек ісігі * жабысқақпен * қысылған шап жарығымен * дивертикулитпен * инвагинациямен #401 *!Геморрой – бұл * тік ішектің шырышты қабатының ісігі * тік ішектің қабырғасының ісігі *+ тік ішектің кавернозды денесінің кеңеюі * тік ішек сызаты * параректальды клечатканың созылмалы қабынуы #402 *!Гиршпрунг ауруының супраанальды формасы -бұл: #403 *!Гиршпрунг ауруының диагностикасындағы негізгісі #404 *!Ерлерде жамбас қуысында висцеральды қуыс мына ағзалармен қоршалған: * тек несепағар *! Хирургиялық ем барокамералық емді алмастыра алады * перитонитте * неклостридиальды анаэробты парапроктитте * периаппендикулярды абсцессте * құрсақ қуысы флегмонасында *+инфекциялық аурулардың түрлерінде ешқандай операция алмастыра алмайды *!Тік ішектің ішкіқуысының жарақаты көбінесе асқынады: * парапроктитпен #407 *!Анальды каналдың сыртқы сфинктрінің жаңа болған жарақатыңда міндетті болып табылады: * тік ішекті тоқтату үшін колостома орналастыру * жарақатты алғашқы хирургиялық өңдеу, ішкі және сырқы сфинктерлерді, май клетчаткасын толықтай тігу * жарақатты тігу, антибиотиктер тағайындау *!Тік ішектің ішкі қуысының жарақаты бар науқасқа жедел түрде лапаротомия жүргізілуі керек. Бұл жағдайда ішекті тазартуға дайындық жүргізу керек: * міндетті түрде тазартатын клизма қою *!Ішастардан тыс тік ішектің ауқымды жарақаты кезінде антибиотикалық терапия міндетті түрде тағайындалуы керек: *+ кез келген жағдайда *!Тік ішектің ішастардан тыс бөлігінің жарақаты кезіндегі ең жиі кездесетін асқынуы: * анальды сфинктердің жеткіліксіздігі * сегізкөз тәрізді байламның венасынан қан ағу *!Науқастан кенеттен артқы артқы өтістен мол қан кетсе, келесі қағиданы ұстанған дұрыс * тоқ ішектен қан кету гастродуоденалдық қан кетуге қарағанда қауіпті * тоқ ішектен қан кету өмірге қатер туғызбайды * тоқ ішектен қан кету көзі болып геморройдалдық түйіндер болып табылады #412 *! Ішектен қан кетулер кезінде ирригоскопия тек диагностика ретінде емес, емдік мақсаттада қолданады * тоқ ішектің ісіктерінде *!Тік ішекпен аналь каналының анатомиялық шекарасы өтеді * латеральды геморроидальды шұңқыр #414 *!Сигма тәрізді ішектің дистальды бөлігінің циркулярлы ісігінің әсерінен болған, жедел ішек өтімсіздігі кезінде міндетті түрде орындау керек: * тік ішектің құрсақ бөлімінің эктирпациясы *Порталды гипертензия синдромы*2*19*1* #415 *! Бауырүстiлiк порталды гипертензияның себептерi: *қақпа венасының эндофлебитi *+ Бадда-Киари синдромы *қуысты венаның кеңеюі * қақпа венасының дұрыс жетiлмеуi * қуысты венаның жарақаттан аневризмасы #416 *!Порталды гипертензияны қуiптi асқыулары: *+ варикозды кеңген тамырлардан қн кету *перитонит * гепатомегалия * гиперспленизм * спленомегалия #417 *!Өңеш пен асқазанның варикозды кеңiген тамырларынан қан кеткенде қолданылатынконсервативтi ем шаралары: *спазмолитиктер *+ питуитрин, сандостатин, контрикал * коллоидтар құю * антибиотиктер енгiзу * склеротерапия #418 *!Блэйкмор зондының ерекшелiктерi: *+ үш саңылаулы резиналы түтiк *бір баллонды түтiк * көп функционалды силикон түтiк *резиналы түтiк * бiр баллонды көп функционалды силиконды түтiк #419 *!Блэйкмор зондын қолданғанда компрессия ұзақтығы: * 1 сағ. * 3 сағ * 12 сағ. * 72 сағ. *+ 24-48 сағ. #420 *!Гиперспленизм немен сипатталады: *+ тромбоцитопения * лейкоцитоз * моноцитоз *эритроцитоз * эозинофилия #421 *!Науқас 35 жаста, қабылдау бөлiмiне жеткiзiлдi. Шағымдары қанды құсық, нәжiсi қарамай тәрiздi, АҰ 90/60 мм.рт.б, пульс 120 рет, анамнезiнде алкагольге әуес, гепатитпен ауырған, Эр- 2,6х10/12г/л, гемоглобин- 82 г/л. Диагнозды анықтау үшiн қандай қосымша зерттеу қажет: *+ ЭФГДС *МРТ *лапароскопия *КТ * УД допплерография #422
*!Науқас 35 жаста, қабылдау бөлiмiне жеткiзiлдi. Шағымдары әлсiздiк, бас айналу, қанды құсық, нәжiсi қарамай тәрiздi 4-5 рет болған, АҚ90/60 мм.рт.б, пульс 120 рет, анамнезiнде алкагольге әуес, гепатитпен ауырған, Эр-2,6х10/12г/л, гемоглобин - 82 г/л. ЭФГДС қорытындысы: өңештiң төменгi бөлiгiнiң варикозды тамырларынан қан кету. қанды тоқтату үшiн қандай белсендi манипуляция жасау керек: * асқазанды суық сумен жуу * сырттан суық басу *+ Блэйкмор зондын қолдану * құрғақ плазма * эпсилон аминокапрон қышқылы #423 *!40 жастағы науқас денесiнiң сарғаюына, iшiнiң үлкеюiне, жалпы әлсiздiкке, азып кеткенiне шағым жасайды. Зәр бөлiнуi аз, iшi кеуiп кеткен, тәбетi өте төмен. Ауырғанына 3 жыл болған, бұрын сары аурумен ауырған. Тексерiп қарағанда алақандарында қызғылт дақтар, денесiнiң жоғарғы бөлiгiнде рубин дақтары, тамырлық жұлдызшалары бар, жатқанда iшi үлкен, жайылып кетедi. Бұл қандай аурудың белгiсi: * өт тас ауруы * ұйқы безi басының рагi * iрiңдi холангит * вирусты гепатит *+ бауыр циррозы #424 *!Бауыр үстiлiк порталды гипертензия немен жиi белгiленедi: *+ Бадд-Киари синдромы * бауыр циррозы * асцит * iсiкпен * бүйрек жетіспеушілігімен #425 *!Портальдi гипертензияның инвазивтi емес тексеру әдiстерi: * спленопортография * каваграфия * целиакография *+ УЗИ *эндоскопия #426 *!Бауыр үстiлiк порталды гипертензияда қандай белгiлермен көрiнедi: *+ Бадд-Киари синдромы * бауыр циррозы * асцит * iсiк *+ спленомегалия #427 *!Киари, Бадд Киари синдромы порталды гипертензияның қай түріне жатады: * бауырлық * бауыр астылық *+бауыр үстiлiк * аралас * туа пайда болған #428 *!Порталды гипертензия синдромының қай түрi ерте балалық шақта кездеседi: * бауырлық *+ бауыр астылық * бауыр үстiлiк * аралас * туа пайда болған #429 *!Бауыр үстiлiк формасын анықтау үшiн қай диагностикалық тәсiл тиiмдi: * целиакография * спленопортография *+ каваграфия * лабораториялық тексеру * спленомонометрия #430 *!Порталды гипертензия синдромының клиникалық көрiнiсiнде энцефалопатия қай түрiнде басым кездесуi мүмкiн: *+ бауыр iшiлiк * бауырға дейiнгi * бауыр үстiлiк * аралас * бауыр астылық #431 *!Порталды гипертензия синдромының бауыр iшiлiк синдромында операциядан кейiнгi өлiмдiлiк қанша пайыз кездеседi: * 25-50 % *+ 50-75% * 75-85 % * 85-100 * 10-20% *Тоқ ішек аурулары*2*14*1* #432 *!Ректороманоскопияны орындау үшін қарсы көрсеткіштер * тік ішектің жедел қабыну процессі кезінде * қанды-іріңді бөліністер кезінде * +сыртқы геморроидальды түйіндегі жедел тромбоз * жүректің декомпенсациялық әрекеті * механикңалық сарғаю #433 *!Ирригоскопияның нәтижесін жақсартуда қолданылады * контрасты затпен ішекті тығыз етіп толтыру * босағаннан кейін қайта қарау * контрасты затқа метилен көгін қосу * ішекті тексеруге дайындаған кезде майлы клизманы қолдану * +контрасты заттарды бір мезетте ішкізу #434 *!Ирригоскопияның алдында ұсынылады * жеңіл таңғы ас * қою ас * +схема бойынша ішекті тазалау * 1-2 күн тұссыз диета * тексеріс алдында газды жіберу #435 *!Спецификалық емес жаралы колит көбінесе зақымдайды: * соқыр ішекті * өрлеме ішекті * ректосигмоидидты бөлімін * +тік ішекті * Көлденең-жиек ішекті #436 *!Спецификалық емес жаралы колиттің ерте симптомдары: * Іштегі ауру сезімі * Жиі нәжіс * арықтау * +қан аралас нәжіс * дене қызуының жоғарылауы #437 *! Спецификалық емес жаралы колиттегі патологиялық процесс * тік ішекті ұстай алмау * ішектің оң жақ бөлімін анық зақымдайды * көбіне көлденең- жиек ішекпен басталады *ішектің солжақ бөлімін анық зақымдайды *+ жиі дистальды бөліктен басталады #438 *! Спецификалық емес жаралы колиттің жәй түскендей түріне тән: * Сарғаюдың болуы * Төменгі аймақтың ісігі * Нәжістің жүрмеуі * эритремия *+Сыртқы сфинктердің ашылып тұруы #439 *!Асқазан-ішек жолдарының қай бөлімінде су-электролиттер сорылады: * ұлтабарда * ащы ішекте * +жиек ішекте * тік ішекте * асқазанда #440 *!Тоқ ішектің ауэрбах өрімінің түйінінің нервтік клеткаларының болмауы қандай аурудың патогенезінің бірден бір себебі болып табылады: * Крон ауруы * + Гиршпрунг ауруы * ішек туберкулезі * спецификалық емес жаралы колит * Жиек ішектің пневматозы #441 *!Жиек ішектің ұзындығы: * +1-2 метр * 3-4 метра * 5-6 метр * 57 метр * 50 см #442 *!Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу әдісі қалай аталады: * холангиография * колоноскопия * медиастинография * +ирригоскопия * спленопортография #445 *!Тоқ ішекті зерттеу кезінде төмендегі рентгенконтрастты заттардың қайсысы қолданылады: * кардиотраст * верографин * билигност * ультравист * +барий сульфаты *Хирургиялық арурлар синдромы*4*150*2* #446 *! Аппендикуллярлы инфильтратты (тығыз кезінде) емдеу шаралары: * шұғыл операция *+ антибиотиктерді қолдану *+ стационарлық ем * наркотиктерді қолдану *нәрлі диета *амбулаторлы ем *суықтан сақтану #447 *! Жедел аппендицит күдігі болған жағдайда аталған шаралардың қайсысы қауіпті болып саналады: * ішке суық басу * антибиотиктер *+ асқазанды жуу *+ іш жүргізетін препараттар беру, клизма қою * шұғыл лапаротомия *щұғыл лапароскопия *лапароцентез #448 *! Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек шаншу арасында дифференциалды диагноз жүргізу үшін щұғыл шаралар: *+ спазмолитиктерді енгізу * наркотиктерді енгізу *+ зәр анализі *+ хромоцистоскопия * бүйрек артерияларының ангиографиясы *МРТ *КТ *биохимиялық зерттеу #449 *! Перфоративті аппендицитке келесі белгілер тән: * Р-графияда құрсақ қуысында бос газдың болуы * жалпы қан айналымының көлемінің төмендеуі *+ құрсақта кенеттен ауру сезімінің күшеюі *+ құрсақтың алдыңғы қабырғасының бұлшық еттерінің қатаюы *+ Щеткин-Блюмберг симптомының оң болуы *Блюмберг симптомы теріс *лейкоциттің азаюы * моноциттің көбеюі #450 *! Жедел аппендицитке келесі белгілер тән: * Ортнер *+ Бартомье-Михельсон *+ Кохер-Волкович *+Ровзинг * Мерфи *Мюсси *Пратт *Шамов #451 *! Аппендэктомиядан кейін 6-ші тәулікте науқаста дене қызуы көтеріліп, ентігу, қалтырау пайда болды. Бұл жағдай қандай асқынулармен түсіндіріледі: *+ оң жақтық пневмония * миокард инфарктісі *+диафрагма асты абсцессі *+ішек аралық абсцессі * іш қуысына қан кету *панкреатит *перитонит *қан кету #452 *! Аппендэктомиядан кейін Дуглас кеңістігінің абсцессі келесі белгілермен сипатталады: *+гектикалық дене температурасы *+ тік ішекте ауыру сезімі * дифрагма қозғалысының шектелуі *+ қынаптың артқы қабырғасы немесе тік ішектің алдыңғы қабырғасының ілініп тұруы * іш бұлшық еттерінің қатаюы *перитонит *диафрагматит *проктит #453 *!Аппендэктомиядан кейін дамыған диафрагма асты абсцесінің белгілері: *+ дем алған кезде іштің жоғарғы бөліктерінің ауырсынуы * қан қақыру * үлкен дәретінің түсінің қараюы * іш қуысының шемені (асцит) *+ дене қызуының гектикалық түрде көтерілуі *тәбеттің артуы *дене қызуының түсуі #454 *!Жедел аппендициттің асқынулары: *+ аппендикулярлы инфильтрат * кіші шарбымай қалтасының абсцессі *+пилефлебит *+ перитонит * пиелонефрит *гастрит *энтерит *панкреатит #455 *!Жедел аппендицитке тән емес: * жиі құсу * эпигастрий тұсында ауыру сезімі * оң жақ мықын аймағында ауыру сезімі *+ мелена (қара май тәрізді нәжіс) *+ есінен тану *сол жақ мықында ауру сезімі *аурудың санға берілуі #456 *!Бүйрек шаншу клиникасы құрт тәрізді өсіндінің қандай анатомиялық орналасуы түріне байланысты көрінуі мүмкін: * бауыр астылық *+ бүйен ішектің артында * кіші жамбас қуысында *+ ретроперитонеалды * сол жақ мықын аймағында *медиалды орналасқанда *ретроцекалды #457
*! Жедел аппендицитті аналық бездің апоплексиясынан ажырату үшін келесі белгілер керек немесе ескеру тиіс: * Кохер-Волкович *+ Промптов *+ Бас айналу немесе есінен талу жағдайы * Бартомье –Михельсон *+ Ауыру сезімінің сегізкөзге және шап аралығына жайылуы *Тароненко *аурудың белге берілуі *аурудың асқазанға тарауы #458 *! Жедел аппендициттің симптомдары қандай: *+Ровзинг *+Ситковский *+Раздольский * Ортнер * Мерфи *Спасоккукоцский *Кивуль *Валь #459 *!Странгуляциялық ішек түйілуінінің дамуына әкелетін факторлар: * +ұзын және жіңішке шажырқай * +жабысулардың болуы * +жарықтардың болуы * алкогольді қабылдау * майлы тағамдарды қабылдау * диета бұзу * аш жүру * спазмолитик қабылдау #460 *!Ішектің жедел түйілуінде организмде пайда болатын бастапқы өзгерістер: * гиперкалиемия *+ дегидратация * гематокриттің төмендеуі *+ гематокриттің жоғарлауы *+ гипокалиемия *гиперкалциемия *эритремия *гипергидратация #461 *!Обтурациялық ішек түйілуіне қандай белгілер тән: * құрсақта тұрақты ауру сезімі *+ құрсақта толғақ тәрізді ауру сезімі * «кофе тәрізді» құсық *+ іштің кебуі *+ «шылпыл шуылы» белгісінің оң болуы *іш өту *іш қату *іштің құрысуы #462 *!Көрсетілген ішек түйілулерінің қайсысы странгуляциялық түріне жатады: *+ ішектің бұралуы * ішектің өт тасымен бітелуі *+ ішектің түйінделуі * сырт жағынан ісікпен басылу *+ ішектің жарық қақпасында қысылуы *нәжістік қысылу *эластикалық бұралу *жабысу ауруы #463 *! Ішектің жедел түйілуінде консервативті ем қандай жағдайда қолданылады: * ішектің бұралуы * ішектің түйінделуі *+ спастикалық түйілуі *+паралитикалық түйілуі *+ копростаз *ішек бітелуінде *ішек тарылуында #464 *!Ішектің жедел түйілуі диагнозын қоюда маңызды зерттеу тәсілін атаңыз: *+ құрсақ қуысының шолымалы рентгеноскопиясы *+ барий арқылы ішек пассажын жасау * лапароскопия * эзофагогастродуоденоскопия *+ ирригоскопия *колоноскопия *ФГС *КТ #467 *!Механикалық ішек түйілуінің жіктелуі: *+ обтурациялық * спастикалық * жарақаттанулық *+ странгуляциялық *+ аралас *механикалық *динамикалық *жабысқақтық #468 *! Жедел ішек түйілуінің клиникасы: *+ іште толғақ тәрізді ауыру сезімі *+ газ бен нәжістің шықпауы *+ қайталап құсу * іш өту * іш қуысының қатты қысып ауыруы *іш қату *диарея *қан кету #469 *! Жедел ішек түйілуінде шолу рентгендегі өзгерістер: * іш қуысында бос ауа жиналу * жел кернеу *+ ішек бөліктерінің керілуі *+ Клойбер табақшасы *+ Керкринг қатпарларының анықталуы *ішектің тарылуы *барий іркілуі *іштің жүрмеуі #470 *! Өт қабында тастың түзілу себебі: *+өт қабындағы инфекция *+ өт қабында өттің іркілуі * өсімдік тағамын жиі қабылдау * науқастың жасы *+ холестерин алмасуы тепе-теңдігінің бұзылуы *қою тамақ қабылдау *диета ұстамау *көп тамақ ішу #471 *! Асқынбаған өт тас ауруында диагноз қою үшін инвазивті емес қолайлы әдістер: * ретроградты холангиопанкреатография * лапароскопия *+ УДЗ * бауыр арқылы холангиография *+ компьютерлік томография *холангиография *МРСП #472 *! Жедел холециститтің асқынулары: *+ механикалық сарғаю * өңеш веналарының варикозды кеңеюі *+ холангит *+ перитонит * Меллори-Вейс синдромы *ішек түйілуі *гепатит *энтерит #473 *! Өт тас ауруының клиникалық белгілерін көрсетіңіз: *+ бауыр тұсында ұстамалы шаншып ауруы * оң жақ мықын аймағының түйіліп ауруы *+ пальпация кезінде оң қабырға астында қатты ауру сезімі *+ оң қабырға доғасын қолмен соққылағанда ауру сезімінің оң болуы * бел аймағының ауру сезімі *сол қабыоға астыда ауру *аурудың шапқа берілуі *аурудың санға берілуі #475 *! Жедел холециститтің клиникалық белгілері: * іштің кебуі *+ оң қабырға астында қатты ауру сезімі *+ Ортнер симптомының оң болуы * Воскресенский симптомының оң болуы *+ Мерфи симптомының оң болуы *Валь симптомы оң *Шылпыл белгісі оң *Воскресенский оң #476 *! Жедел панкреатит диагнозын дәлелдеу үшін қолданылатын зерттеу әдісі: * ирригоскопия *+ УДЗ *+ лапароскопия *+ компьютерлік томография * фиброгастроскопия *лапароцентез *торакоскопия *эндоскопия #477 *! Өт өзегінде тас жиналуының себептері: * өт қабының аномалиясы * өт қабының қан айналымының бұзылуы *өттің литогендігінің төмендеуі *+ холато-холестерин алмасуының бұзылуы *+ липидтер алмасуының бұзылуы *белок алмасуы артады *көмірқышқыл алмасуы бұзылады #478 *!Жедел холециститтің пальпациялық белгілері: * сол жақ қабырға астының ауруы *+ өт қабының үлкеюі *+ Ортнер белгісі оң *+ оң жақ қабырға астында ауру сезімі * оң жақ мықында ауру сезімі *өт қабы анықталмайды *Мейо Робсон оң *Ровзинг оң #479 *! Калькулезді холециститке тән белгілер: *+ Мерфи *+ Мюсси-Георгиевский *+ Ортнер * Щеткин-Блюмберг * Образцов *Ровзинг *Раздолський *Михелсон #480 *! Жедел холециститті анықтауға қандай тексеріс жүргізіледі: *+ УДЗ *+ компьютерлік томография *+ холангиография * экскреторлы урография * ЭФГДС *гастроскопия *колоноскопия *ирригография #481 *!Өкпе артериясының кең көлемдегі тромбоэмболиясының негізгі клиникалық белгілерін атаңыз: *+ төс артындағы ауру сезімі *+ коллапс және тұншығу *+ дененің жоғарғы жартысы мен беттің көгеруі (цианозы) * терінің бозаруы * брадикардия *дененің бозаруы *қан қысымының көтерілуі *температураның түсуі #482 *!Пневмоторакстың клиникасы: *+ ентігу *+ кеудедегі ауру сезімі * дене қызуы * лоқсу, құсу *+ цианоз *бозару *шашалу *жөтелу #483 *!Құрсақ жарықтардың пайда болу себебі: *+ егде жас * асқазанның ойық жарасы *+ алдыңғы іш қабырғасының жарықтардың шығатын орындарының анатомиялық ерекшеліктері *+ құрсақ қуысы қысымын жоғарлататын серіктес аурулар * миокард инфарктісі * қатты ауыру сезімі * жарық ішіндегі ағзалардың жарық қапшығына жабысуы * перитониттің дамуы #484 *!Қысылған жарық кезінде ішектің өмір сүру қабілетіне баға беру үшін келесі белгілерге сүйену қажет: *+ ішек түсіне *+ перистальтикасының болуына *+ ішек тамырларының пульсациясына * жарық қапшығындағы сұйықтыққа * қысылған ішектің кебуіне *ішектің кеңеюіне *ішектің қызаруына *ішектің құрғауына #485 *!Жарық элементтері: *+жарық қабы ішіндегі құрсақ ағзалары * іштің қабырғасы * тері астының май қабаты *+жарық қақпасы *+жарық қапшығы *жарық аузы *жарық көзі *жарық басы #486 *!Ұлтабардың тесілген ойық жарасына тән белгілер: * «кофе» тәрізді құсық *+ бауырдың тұйықталудың жоғалуы *+ іштің тік бұлшық еттерінің ” тақтайдай” қатаюы *+ іштегі ”семсер сұққандай” ауру сезімі * «шылпыл шуылы» симптомы *қан құсу *толғақ тәрізді ауры *тұрақты ауру #487 *!Ұлтабар ойық жарасынан қан кеткенде байқалатын белгілер: * іштегі ауру сезімінің күшеюі *+ «кофе» тәрізді құсу *+ ауру синдромының басылуы * Щеткин-Блюмберг белгісінің оң болуы *+ мелена *майлы нәжіс *іш қату *қыжыл симптомы #488 *!Науқаста асқазан-ішек жолдарынан қан кетуінің тоқтағанын немесе тоқтамағанын қалай анықтауға болады: * асқазанның шолымалы рентгеноскопиясын жасау * лапароскопия *+ назогастралды зонд қою *+ динамикада қан анализін толық анықтау *+ гастродуоденоскопия жасау *коагулограмманы тексеру * лапароцентез *зәр тексеру тік ішекті тексеру #489 *!Асқазан мен 12 елі ішек ойық жарасының тесілуінің клиникасы: * іш қуысындағы толғақ тәрізді ауру сезімі *+ іште пышақ сұққандай ауру сезімі *+ іштің тік бұлшық еттерінің қатаюы * желдіңтоқтауы *нәжістің тоқтауы * жүрек айну * құсу #490 *! Геморройдың белгілері: *+ іштің кебуі *+ қан кету * тенезмдер * лента тәрізді нәжіс *+ аналды аймақтың қышынуы *іш қату *іш өту *іш ауруы #491 *!Анальді жарылуға әкелуші факторлар: *+ геморрой *+ проктит *+ криптит * ұлтабардың ойық жарасы * өт тас ауруы *колит *энтерит *гастрит #492 *!Тік ішекті саусақпен тексеру қандай жағдайда жасалмайды: *+ анальді сфинктердің стриктурасында *+ тік ішек сызатының жедел түрінде *+ қысылған геморрой кезінде * қан кеткенде * шырыш асты парапроктитінде *тері астылақ парапроктитте *созылмалы сызатта *іш қатуда #493 *! Геморройды анықтау үшін қолданылатын әдістер: *+ тік ішекті саусақпен тексеру *+ ректоскопия *+ ректороманоскопия * электромиография және манометрия * ирригоскопия *колоноскопия *гастроскопия *рентгеноскопия #494 *! Тоқ ішектен қан кету жиі себебі: *+ полипоз * созылмалы колит *+ бейспецификалық ойық жаралы колит *+ тоқ ішектің қатерлі ісігі (ІІІ-ІҮ саты) * сигма тәрізді ішектің стриктурасы *тік ішек тарылуы *аналды каналдың созылуы *созылмалы проктит #495 *!Варикоз ауруының компенсация сатысындағы клиникалық белгілер: *+ Аяқтағы ауырлық және керілу сезімі * Балтыр бұлшықеттерінің атрофиясы *+ Тобық манайындағы ісіну *+ Балтыр бұлшықеттерінің тырысуы * Тобық үстіндегі ойық жара *терінің гиперпигментациясы *тері индурациясы *тері қышуы #496 *!Созылмалы варикозды жетіспеушілік кезіндегі гемодинамикалық өзгерістер: *+ Аяқтарда қан қорының жиналуы *+ Циркуляциялық қан көлемінің жоғарылауы * Өкпелік гипертензия * Аяқ- қолға келетін артериалдық қанның азаюы * Ортостатикалық коллапс *Аяқтың ісінуі *терілік өзгерістер *тері пигментациясы #497 *!Созылмалы венозды жетіспеушілікті түзетудегі қазіргі әдістер: * Линтон операциясы *+ Перфорантты көктамырлардың эндоскопиялық диссекциясы * Эндовазалды стенттілеу *+ Эндовидеоскопиялық сафенэктомия * Эндовидеоскопиялық симпатоэктомия *Эндовазалды шун* *Коккет операциясы *Эндовазалды протездеу # 498 *!Магистралды артериялар тромбоэмболиясының себебтері: * кіші жамбас ағзаларында операциясы * өкпе ісігі *+ митралды қақпақша ақауы * тромбофлебиттен кейінгі ауру *+ қолқа аневризмасы *миокард инфаркті *терең вена флебиті #499 *!Аяқ-қол магистралды артерияларының эмболиясында жиі кездесетін тамырлар: * иық-бас бағанасы *+ қолқа бифуркациясы * білек артериясы * бұғана және колтық асты артериясы *+ мықын және сан артериясы *иық артериясы *шажырқай артриясы #500 *! Артериалды эмболияға тән белгілер: *+ аяқ-қолында қатты ауыру сезімі * аяқ-қолдың ісінуі *+ аяқ-қол парезі *+ парестезия * аяқ-қол тамырлары соғуының жиілеуі *гиперестезия *парез *брадикардия #501 *!Аяқтың магистралды артерияларының тромбоэмболиясының себебтері: *+ жүрек аневризмасы *+ бактериалды эндокардит *+ қолқаның жаралы атероматозы *+ қолқаның ойық жаралы атероматозы * илеофеморалды тромбоз *септикалық миокардит *беткей тамырлар тромбозы *клапан жетіспеушілігі #502 *!Аяқ артериясының ауруларында қолданылатын зерттеу тәсілдері: * транслюмбальді аортография *+ дуплексті сканерлеу * антиградная ангиография *+ изотопты ангиография *флебография * КТ *МРТ *ФГС #503 *!Аяқ флеботромбоздың негізгі себептері: * қолқа бифуркациясының атеросклеротикалық зақымдануы *+ венаның ішкі қабаты бүтіндігінің бұзылуы *+ венаның варикозды кеңеюі *+ қанның фибринолитикалық белсенділігінің артуы * қолқа аневризмасы *миокард инфаркті *веналар тромбозы *қан фибринолизі #504 *!Аяқ-қолдың жедел ишемияның субъективті белгілері: *+ аяқ-қол әлсіреуі *+ ауыру сезімі *+гипостезия * кернеу сезімі (распирание) * терінің қышынуы *терінің пигментациясы *тері индурациясы *парестезия #505 *!Магистралды тамырлар тромбозының себебі: * қан ағымының жылдамдатылуы *+ қан ағымының бәсеңдеуі *+ қан ұйығыштығының жоғарылауы * қан ұйығыштығының төмендеуі *+ интиманың зақымдалуы *интиманың тарылуы *қан ағу тездігі *тамыр қысылуы #506 *!Құрсақ қолқасы бифуркациясындағы эмболияның негізгі белгілері: *+ ишемиялық ауру сезімі *+ шапта сезімталдықтың жойылуы *+ аяқ терісінің мұздауы * аяқ терісінің бозаруы * шет тамырлардағы пульстің күшеюі * аяқтың ісінуі * гиперестезия * сезімталдық артуы #507 *!Этиологиясы бойынша артерияның эмбол түрлері: *+ тромб үзінділері *+ ауалы *+ майлы * алиментарлы * бөгде заттар * бактериалды үзінді * тамақ қалдығы * қышқылды #508 *!Эмболмен бітелу деңгейін анықтауға қолданылатын әдістер: *+ ангиография *+ ультрадыбыстық допплерография *+ пальпация *+ дуплексті сканерлеу * флебография * рентгенография * КТ * МРТ *стенттеу #509 *!Жедел панкреатитке бейімдейтін факторларды көрсетіңіз: *+ Ұлтабар дискинезиясы *+ Қан тамырларының жүйелі аурулары *+ Липидтердің метаболизмінің бұзылуы * Полиноздар * Нефропатия * қышқылдар метаболизмінің артуы * белок алмасуының бұзылысы *диетаны сақтау ##510 *!Жедел панкретитке бейімдейтін факторларды көрсетіңіз: *+ Өт тасы ауруы *+ Стеноздаушы папиллит *+ Одди сфинктерінің спазмы * Созылмалы гастрит * Бел – сегізкөз радикулиті * жедел гастрит * созылмалы гепатит *жедел холангит #511 *!Жедел панкреатитті өршітетін факторларды көрсетіңіз: *+ Көп мөлшерде арақ-шарап ішу *+ Майлы тамақ, ащы тұздықтарды қолдану *+ Папиллосфинктеротомия * Ұлтабарға зонд салу * Транслюмбалды аортография * фиброгастроскопия * колоноскопия *Лапароскопия #512 *!Жедел панкреатиттің клинико-морфологиялық түрін көрсетіңіз: *+ Ұйқы безінің жедел сулы ісігі *+ Геморрагиялық панкреонекроз *+ Майлы панкреонекроз * Аралас панкреатит * Стеариндік панкреонекроз *Жедел ферментативті панкреатит * Анаэробты – іріңді панкреатит * Тасты панкреатит #513 *!Жедел панкреатиттің клиникалық ағымындағы кезеңдер: *+ Панкреатогендік шок пен гемодинамикалық бұзылыстар *+ Полиоргандық жетіспеушілік *+ Іріңді – септикалық асқынулар * Перитонит * Диастазурия * бүйрек жетіспеушілігі * зат алмасуының бұзылуы * инфаркт #514 *!Жедел панкреатиттің белгісін көрсетіңіз: *+ Керте *+ Воскресенский * Раздольский * Введенский * Ситковский * Образцов * Ровзинг * Кера #515 *!Жедел панкреатиттің белгісін көрсетіңіз: *+ Мэйо – Робсон *+ Көп мөлшерде диастазурия * Мерфи * Георгиевский – Мюсси * Горнер триадасы * Введенский * Ситковский * Образцов #516 *!Жедел панкреатиттің белгілері: *+ Эпигастрий аймағында басталған, белбеу тәрізді қоршап, бел омыртқаға тарайтын қатты ауру сезімі * Мезогастрий аймағында қатты ауру сезімі *+ Жеңілдік әкелмейтін көп рет құсу * Қан қысымының артуы * Полиурия * Анурия *Парестезия #517 *!Жедел панкреатиттің сонографиялық симптомдарын көрсетіңіз: *+ Асқазан мен көлденең тоқ ішектің желденуі *+ Ұйқы безі көлемінің ұлғаюы, тіндерінің қатаюы *+ Некроз «соқпақшалары» *+ Май қапшығында, іш қуысында сұйықтықтың болуы * Көкбауыр венасының кеңеюі * Бауыр венасының тарылуы * Ұйқы безі тінінің ыдырауы *Ұйқы безі тінінің жұмсаруы #518 *!Жедел панкреатиттің асқынуларының көрсетіңіз: *+ Гиповолемиялық шок * Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі *+ Плевро-өкпе асқынулары *+ Ұйқы безінің, маңайының абсцесстері *+ Аррозивтік қан кету * септикалық шок *бауыр жетіспеушілігі * энтералды жетіспеушілік #519 *!Американдық /Атланта/ жіктелуі: *+ Жеңіл панкреатит *+ Ауыр панкреатит *+ Ауыр асқынған панкреатит * Тоталдық жедел сулы ісік * Геморрагиялық панкреонекроз *Стеариндік панкреатит *Септикалық панкреатит * липидті панкреонекроз #520 *!Көрсетілгендердің қайсылары Американдық /Атланта/ жіктелуіне жатпайды: *+Жедел сулы ісік *+ Геморрагиялық панкреонекроз *+ Майлы пакреонекроз * Инфекцияланған панкреонекроз *+ Іріңді-септикалық асқынулар кезеңі * Геморрагиялық панкреонекроз *Стеариндік панкреатит *Септикалық панкреатит #521 *!Жедел панкреатиттің асқынуларын көрсетіңіз: * Парапанкреатикалық инфильтрат *+ Ұйқы безінің абсцессі *+ Сепсис * Бауыр циррозы *+ Панкреатогендік перитонит * Панкреатогенді колит *Стеариндік панкреатит *Септикалық панкреатит #522 *!Мына ферменттерінің қайсысы белокты заттарды гидролиздейді: *+ Коллагеназа *+ Химопсин * Липаза *+Трипсин * Амилаза *Стрептаза *Урокиназа * Диастаза #523 *! Перитониттің нақты белгілері: *+ Щеткин-Блюмберг * Кохер * Керте *+ Іш бұлшық етінің қатаюы * Ровзинг * Раздолский *Введенский *Спасокукоцкий #524 *! Клиникалық ағымына қарай перитониттің жіктелуі: * аэробтық және анаэробтық * инфекциялық және абактериалды *+ жедел *+ созылмалы * серозды * фибринозды * іріңді * шіріген #525 *! Перитониттің терминальді сатысына қандай белгілер тән: * іштің ауырмауы * брадикардия * артериялық қысымының жоғарлауы *+ науқастың бет алпеті жер тәріздес сұрлануы *+ интоксикацияның нақты белгілері * септикалық белгі * фибринозды бөлінділер * іріңді асқынулар #526 *! Перитониттің сатылары: * шоктық *+ реактивтік *+ токсикалық * субкомпенсациялық *+ терминалдық * септикалық * бактериалдық * компенсациялық #527 *!Жалған перитонит белгілерін тудыратын аурулар: *+ плевропневмония *+ миокард инфарктісі *+ қабырға-аралық невралгия * зәр тас ауруы * альгодисменорея * неврологиялық синдром *өт тас ауруы * панкреатит #528 *!Перитониттегі инвазивті зерттеу тәсілдері: * УДЗ *+ лапароскопия * деплерография * колоноскопия *+ лапароце
|