Противопоказания к лапароскопии

1. Абсолютные противопоказания:

- заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации;

- шоковые и коматозные состояния;

- кахексия;

- нарушения системы гемостаза;

- острая и хроническая почечная, печеночная недостаточность;

- грыжа передней брюшной стенки и/или диафрагмы (так как давле­ние пневмоперитонеума при грыже передней брюшной стенки может спровоцировать ее ущемление, а при диафрагмальной грыже - смещение и сдавление сердца и легких с летальным исходом);

- выраженный спаечный процесс в брюшной полости, установленный во время предшествующей лапароскопии или лапаротомии (особенно, если проведению хирургического вмешательства сопутствовали такие осложнения, как ранения кишечника и/или крупных сосудов);

- резкое вздутие живота;

- осложнения в процессе наложения пневмоперитонеума или при введении троакара - обширная эмфизема, повреждения полых органов брюшной полости, магистральных сосудов.

2. К относительным противопоказаниям для проведения лапаро­скопии относят состояния, не отвечающие требованиям, предъявляемым к условиям подготовки пациенток для планового оперативного вмешательства:

- неадекватное проведение предоперационного обследования;

- острые и хронические инфекционные заболевания, перенесенные менее чем за 1 месяц до операции;

- подострое или хроническое в стадии обратного развития воспаление матки и ее придатков (особенно, для выполнения реконструктивно-пластических операций);

- отклонения в показателях клинико-лабораторного исследования;

- III-IV степень чистоты влагалищного содержимого;

- невправимые грыжи передней брюшной стенки и диафрагмы;

- стенокардия;

- бронхиальная астма с частыми обострениями;

- пневмония;

- гипертоническая болезнь с высокими значениями артериального давления.

-