Неврит локтевого нерва

Неврит локтевого нерва обычно развивается у людей, работающих с опорой локтями о верстак, письменный стол, станок, или в результате трав- мы (переломы, вывихи).

Компрессия нерва может появляться и на уровне запястий, иногда повреждения нерва вы- зывают острые инфекции.

690 Даников Н. И.

Больные чувствуют онемение между мизинцем и безымянным пальцем, которое распространя- ется по локтевому краю кисти до запястья.

Заболевание часто снижает тонус мышц плеча и пальцев. При этом кисть напоминает «когти- стую лапу».

Если при заболевании локтевого нерва функ- ции лучевого нерва остаются прежними, то фаланги пальцев могут быть резко разогнуты. Функция срединного нерва при неврите влияет на то, что средние фаланги пальцев обычно со- гнуты, а мизинец отведен в сторону. Наблюдает- ся гипестезия или анестезия некоторых пальцев, особенно с ладонной стороны.

При неврите атрофируются мелкие мышцы кисти (мышцы первого пальца, межкостные, червеобразные).

Для диагностики назначают некоторые тесты:

– больного кладет кисть на стол, мизинец не должен прилегать к поверхности;

– пациент держит пальцы сжатыми в кулак, но 4-й, 5-й и даже 3-й палец сгибаются не пол- ностью;

– в том же положении человек не может раз- вести пальцы, особенно это касается 4-го и 5-го;

– бумага не сможет удержаться при выпрям- ленном 1-м пальце, нет сгибания концевой фа- ланги 1-го пальца.

При лесении назначаются витамины группы В, С, Е, антихолинэстеразные и противовирусные препараты. Также широко применяются гоме- опатические средства и физиотерапия, которая направлена главным образом на устранение боли и восстановление функций мышц. Если через 2 месяца не становится лучше, то нужно провести операцию. Это может быть сшивание нервного ствола, невролиз и т.д.