Подготовка пациента к пероралъной холецистографии

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводяших путей - это инструментальный метод исследования, основанный на способности печени выделять с желчью йодсодержащие вещества.

Холецистография основана на пероральном введении контрастного вещества (билитраст, холевид, селектан, теленак и др.).

Цель диагностическая: позволяет определить величину, форму и положения печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей; концентрационную способность и эвакуаторную функцию этих органов; наличие конкрементов; проходимость пузырного протока.

Показания: заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Противопоказания: острые заболевания печени, геморрагические диатезы,

повышенная чувствительность к препаратам йода, тиреотоксикоз.

Осложнения: аллергические реакции на препараты йода, тошнота и рвота жидкий стул после приема препарата.

Приготовьте: пероральное контрастное вещество (1 г на 20 кг массы тела пациента); сладкий чай, сорбит 20 граммов; набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке; направление (указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования).

Холецистографию проводит врач.

Алгоритм действия постовой медсестры:

1.В конфиденциальной обстановке предоставьте пациенту (или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Получите согласие пациента на проведение исследования.

3. Предупредите пациента о возможности появления тошноты и жидкого стула, как реакции на прием контрастного вещества.

4. Предупредите пациента о необходимости проведения исследования утром натощак.

5. В день накануне исследования пациент соблюдает диету без высокого содержания клетчатки (капуста, хлеб грубого помола, овощи).

6. В 17-19 часов вечера накануне исследования пациент принимает контрастное вещество дробно (по 0,5 грамма) в течение часа каждые 10 минут, запивая сладким чаем.

7. Проводите пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни.

Алгоритм действия медсестры рентгенологического кабинета:

8. Пациенту выполняются обзорные снимки в рентген кабинете.

9. Дайте пациенту выпить раствор сорбита (20 грамм на стакан кипяченой воды) для желчегонного эффекта.

10. Пациенту выполняется серия снимков через определенные промежутки времени в рентген кабинете.

11. При проведении рентгенологического исследования медсестра покидает рентген кабинет.

12. После исследования проводите пациента в палату.

13. Обеспечьте наблюдение и покой.