Выполнение подкожной инъекции

Цель: лечебная - введение лекарственного средства в подкожно-жировую клетчатку, местное обезболивание.

Противопоказания: аллергические реакции на лекарственные средства, поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого характера в месте инъекции.

Осложнения: инфильтрат, ошибочное введение лекарственных средств, вирусный геиатит, СПИД, аллергическая реакция, анафилактический шок, сепсис.

Места введения: верхняя треть наружной поверхносги плеча, средняя треть переднебоковой поверхности бедра, переднебоковая поверхность брюшной стенки, подлопаточная область (редко).

Приготовьте: стерильные: шприц однократного применения вместимостью от 1-2 м,л игла длиной 20 мм, ватные шарики, перчатки, лекарственное средство, назначенное врачом, кожный антисептик, КБСУ.

Алгоритм действия:

I. Объясните пациенту цель и ход процедуры, сообщите необходимую информацию о лекарственном средстве.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте и кожным антисептиком, наденьте перчатки.

3. Вскройте пакет и соберите шприц (см. стандарт).

4. Наберите лекарственное средство (см. стандарт).

5. Усадите или уложите пациента.

6. Обработайте перчатки кожным антисептиком.

7. Обработайте место инъекции последовательно двумя стерильными ватным шариками, смоченными кожным антисептиком: вначале большую зону, затем - непосредственно место инъекции.

8. Разместите третий ватный шарик с кожным антисептиком между IV и V пальцами левой руки.

9. Возьмите в правую руку шприц: II пальцем правой руки держите канюлю иглы,

V пальцем - поршень шприца:ІІІ, IV, I пальцами держите цилиндр.

10. Соберите I и II пальцами левой руки кожу в месте инъекции в складку треугольной формы, основанием вниз.

11. Введите иглу в основание кожной складки под углом 45° на глубину 2/3 длины иглы, придерживайте указательным падьцем канюлю иглы.

12. Перенесите левую руку на поршень, захватив II и Ш пальцами ободок цилиндра, Іпальцем надавите на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую).

13. Приложите ватный шарик с кожным антисептиком к месту инъекции.

14. Извлеките иглу быстрым движением. придерживая ее за канюлю.

15. Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ватный шарик от кожи.

16. Сбросьте шприц, не надевая колпачок, ватные шарики и перчатки в КБСУ.

17. Вымойте и осушите руки.

18. Спросите пациента о самочувствии

ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

Цель: лечебная - введение лекарственного средства в мышечную ткань.

Показание: назначение врача.

Противопоказания: атрофия мышечной ткани; поражение кожи и подкожно­жировой клетчатки любого характера в месте инъекции; аллергическая реакция на лекарственное средство.

Места введения: верхний наружный квадрант ягодицы; средняя треть передне- боковой поверхности бедра; верхняя треть наружной поверхности плеча.

Осложнения: поломка иглы; повреждение нервных стволов, сепсис, масляная эмболия; абсцесс; инфильтрат; вирусный гепатит; СПИД; аллергические реакции; анафилактический шок.

Приготовьте: стерильные: шприц однократного применения емкостью 5-10 мл, иГлу для инъекции длиной 40-60 мм, ватные шарики, перчатки, лекарственные средства, назначенные врачом; кожный антисептик; КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного препарата.

2. Объясните пациенту ход и цель процедуры, дайте информацию о вводимом лекарственном средстве.

3. Помогите пациенту занять удобное положение: при введении в ягодицу - на животе или на боку; в бедро - лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в плечо - лежа или сидя.

4. Освободите от одежды место для инъекции.

5. Определите место инъекции (верхний наружный квадрант ягодицы).

6. Пальпируйте место инъекции, чтобы исключить наличие узелков и уплотнений.

7. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки (см. стандарт).

8. Соберите шприц (см. стандарт).

9. Наберите в шприц назначенное лекарственное средство (см. стандарт); положите шприц в упаковку от шприца.

10. Обработайте кожным антисептиком перчатки.

11. Обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками,

смоченными кожным антисептиком: вначале большую зону, затем

непосредственно место инъекции. Третий ватный шарик с кожным антисептиком положите между IV и V пальцами левой руки.

12. Возьмите в правую руку шприц (V палец положите на канюлю иглы; И палец придерживает поршень шприца; I,III,IV пальцы - на цилиндре (рукоятка поршня свободна)

13. Растяните и зафиксируйте I и II пальцами левой руки кожу в месте инъекции.

14. Введите иглу в верхненаружный квадрант ягодицы (держа шприц перпендикулярно к коже под углом 90°), оставив не менее 0,5 см длины иглы над кожей.

15. Перенесите левую руку на поршень, захватив II и III пальцами ободок цилиндра,

1 пальцем надавите на поршень и введите лекарственное средство.

16. Приложите стерильный ватный шарик, смоченный кожным антисептиком на область инъекции.

17. Извлеките иглу правой рукой быстрым движением.

18. Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ватный шарик от кожи.

19. Поместите использованные ватные шарики, шприц, перчатки в КБСУ.

20. Вымойте и осушите руки.