Последовательность действий. 1. Закрепляющий циркулярный тур провести вокруг верхней трети его, начиная с внутренней поверхности и ведя его наружу

1. Закрепляющий циркулярный тур провести вокруг верхней трети его, начиная с внутренней поверхности и ведя его наружу.

2. По наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо.

3. Далее по спине через здоровую подмышечную впадину на переднюю поверхность грудной клетки.

4. Затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плеча с внутренней стороны.

5. Снова после перехлеста в области плечевого сустава накинуть бинт на предыдущий тур, закрывая его на 2/3 ширины, и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне.

6. Повторять туры бинта до тех пор, пока не закроют весь плечевой сустав и надплечье.

7. Закрепить конец бинта на груди булавкой.

Билет №5

Задача 1.

Эталон ответа

Проблемы пациента

Настоящие:

- тянущие боли в пояснице, дизурия, повышение температуры, общая слабость, головная боль, отсутствие аппетита, неуверенность в благоприятном исходе заболевания, тревога о своем состоянии.

Приоритетной проблемой является частое, болезненное мочеиспускание (дизурия).

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение дизурии к концу недели.

Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента и демонстрация пациентом знаний факторов риска, ведущих к обострению заболевания.

План

Мотивация

1. Обеспечение строгого постельного режима и покоя.

Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки.

2. Обеспечение диетическим питанием с ограничением поваренной соли (исключить из питания острое, соленое, копченое).

Для предотвращения отеков и уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы.

3. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД).

Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.

4. Обеспечение пациента обильным питьем до 2-2,5 л в сутки (минеральная вода, клюквенный морс, настой шиповника)

Для создания форсированного диуреза способствующего купированию воспалительного процесса.

5. Обеспечение личной гигиены пациента (смена белья, подмывание).

Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.

6. Обеспечение пациента предметами ухода (утка, грелка).

Для обеспечения комфортного состояния пациенту и уменьшения болей.

7. Проведение беседы с родственниками об обеспечении полноценного и диетического питания с усиленным питьевым режимом.

Для повышения иммунитета и защитных сил организма пациента.

Оценка: пациент отмечает значительное улучшение состояния, боли в поясничной области исчезли, дизурических явления отсутствуют. Цель достигнута.

Задача 2.

Эталон ответа

Настоящие проблемы пациента:

- боль пульсирующего характера в области послеоперационной раны;

- повышение температуры тела.

Приоритетная проблема – пульсирующая боль в области послеоперационной раны.

Цель краткосрочная – у пациента уменьшится боль.

2.Манипуляция выполняется согласно алгоритма: