Психодинамическая теория личности 3. Фрейда

Основой психодинамического направления в психотерапии является достижение понимания динамики психической жизни индивида, основанное на концепции бессознательного. Любой подход основан на постепенном осознании клиентом ранее неосознаваемых им проблем и конфликтов. Болезненная симптоматика в свою очередь рассматривается как неосознаваемое выражение скрытых конфликтов клиента. Процесс осознания скрытых механизмов развития болезни приводит к глубоким личностным изменениям и постепенно сглаживает болезненную симптоматику. Согласно психодинамическому подходу, определяющим в понимании природы человека и его болезней является то, что все психические феномены — это результат взаимодействия и борьбы интрапсихических сил. Терапевтические изменения и лечебный процесс своей конечной целью имеют осознание бессознательного, причем применение этого подхода может быть возможным и полезным для любого человека, не обязательно с какими-либо болезнями.

З.Фрейд выделяет три сферы психического:

- сознание (с остоит из ощущений, мыслей и переживаний, которые осознаются в данный момент времени ),

- предсознание ( в данный момент не осознается, но может легко стать доступным сознанию )

- бессознательное (находятся основные детерминанты личности, психическая энергия, побуждения и инстинкты. Содержание бессознательного практически недоступно сознанию, оно либо никогда не осознавалось, либо было вытеснено туда из сознания.)

В структуре личности, по Фрейду, присутствуют 3 осн. компонента: Оно (Ид) -основная, первоначальная и центральная часть личности по большей части бессознательна. Ид соответствует принцип удовольствия. Оно вкл. в себя психические формы, £ никогда не были сознательными, и те, £ оказались неприемлемыми для сознания и были вытеснены из него. Неудовлетворенный инстинкт создает напряжение, удовлетворение инстинкта приводит к разрядке напряжения и удовольствию. Существуют 2 осн. инстинкта: либидо (Эрос), или стремление к сексуальному удовлетворению, и инстинкт агрессии и стремления к смерти (Танатос), называемый в современной литературе «мортидо». Я (Эго), с одной стороны, следует бессознательным инстинктам, а с др. — подчиняется требованиям реальности, эта часть личности отвечает за произвольное поведение, может контролировать и подавлять инстинкты, стремится к ослаблению напряжения и усилению удовольствия. Эго соответствует принцип реальности. Сверх-Я разв. из Эго и служит хранилищем моральных установлений, норм поведения, явл. судьей и цензором деят-ти и мыслей Эго. Именно те чувства, желания, идеи и образы, £ не соответствуют нормам, предъявляемым Сверх-Я, вытесняются с помощью Эго из сознания в область бессознательного. Этой части личности соответствует принцип морали. Супер-Эго в значительной степени находится в подсознании.

Для того чтобы вытесненный материал снова не проник в сознание, Я использует разнообразные способы защиты:подавление (или вытеснение), отрицание, идентификация с агрессором, рационализация, регрессия.

Основная задача психоаналитической терапии состоит в том, чтобы «восстановить в правах» Эго клиента, сделать его способным нормальным образом противостоять как импульсам Ид, так и неадекватным требованиям Супер-Эго. Специфическими методами психоанализа следует признать метод свободных ассоциаций, анализ сновидений, анализ трансфера (переноса чувств, которые человек испытывал к кому-либо ранее (в основном к родителям), на новые объекты), анализ сопротивлений (В ходе работы клиент обычно сопротивляется осознанию тех неприятных моментов, которые скрыты в его бессознательном. Основное правило работы с сопротивлением состоит в том, чтобы помочь клиенту осознать собственное сопротивление, тогда скрытое за ним содержание выйдет на поверхность.), анализ оговорок, ошибок, забываний, случайных действий (они также не случайны, но происходят по скрытым в бессознательном причинам, поэтому они могут быть проанализированы).

Выделяются 4 осн. процедуры психоанализа, £ могут циклически повторяться на протяжении всего периода работы, это: конфронтация (некоторый психический феномен должен стать очевидным для клиента), прояснение (позволяет четко очертить исследуемое явление), интерпретация (делать неосознанные феномены осознанными, это значит делать сознательным бессознательное значение, источник) и тщательная проработка (путь от инсайта к изменениям, для этого прослеживаются все детали открытого явления и его многочисленные проявления).

Зигмунд Фрейд (1856-1939) австрийский психолог, автор «Психоаналитическая теория личности».

Основные идеи

З.Фрейд был последовательным детерминистом, он считал, что все в душевной жизни имеет свою причину, каждое душевное событие вызывается сознательным или бессознательным намерением и определяется предшествующими событиями. Он показал, что психические заболевания имеют в своей основе психологические причины и лечить их можно и необходимо только с помощью психологического воздействия, а не воздействия на мозг. Тем самым он создал психотерапию в психологическом смысле этого слова. З.Фрейд впервые ввел в науку понятие бессознательного и создал методы работы с несознаваемыми мотивами (психоанализ).

Фрейд выделяет три сферы психического: сознание, предсознание и бессознательное (топографическая модель).

Сознание состоит из ощущений, мыслей и переживаний, которые осознаются в данный момент времени. Это содержание легко контролируется личностью и подчиняется законам логики. Такое определение сознания недостаточно, так как само сознание определяется через факт осознанности, но до сих пор психологическая наука не предложила ничего лучшего.

Содержание предсознательного (или «доступной памяти») в данный момент не осознается, но может легко стать доступным сознанию.

В бессознательном находятся основные детерминанты личности, психическая энергия, побуждения и инстинкты. Содержание бессознательного практически недоступно сознанию, оно либо никогда не осознавалось, либо было вытеснено туда из сознания. В бессознательном не действуют законы логики, в нем одновременно могут сосуществовать противоречащие друг другу факты или идеи.

Главное в этой модели состояло в утверждении, что бессознательное, а не сознание по большей части определяет поведение личности, что сознание часто содержит ложные объяснения причин поведения, что сознание не имеет прямого доступа в область бессознательного, но содержание бессознательного может быть постигнуто с помощью специальных методов.

В структуре личности, по Фрейду, также присутствуют три основных компонента (структурная модель):

Структурная модель личности:

1.​ «Ид» - «Оно» - подсознательное (врожденное, подчиняется принципу удовольствия и принцип сохранения внутреннего равновесия -гомеостаз)

2.​ «Эго» - «Я» - осознанная часть личности (рациональность, реальность)На «Я» воздействует три силы «Сверх Я», «Оно» и общество и «Я» пытается сохранить гармонию между ними.Отвечает за безопасность и самосохранение организма, принимает решения

3.​ «Супер эго» - «Сверх Я» - запреты(мораль, идеалы, совесть). Если действие «Я» будет в противовес «Сверх Я» то испытывает наказание в виде чувства вины, стыда, укоров совести.

Понятие вытеснения или подавления нежелательных мотивов также явилось важнейшим теоретическим положением, выдвинутым Фрейдом, которое в том или ином виде используется практически в любом современном направлении психотерапии.

Для того чтобы вытесненный материал снова не проник в сознание, Я использует разнообразные способы защиты, которые также не осознаются субъектом. Фрейд указывал в основном на такие формы защиты, как рационализация, сублимация, проекция и избегание. Далее концепция психологических защит развивалась его дочерью Анной Фрейд и другими психоаналитиками.

В современном психоанализе выделяется примерно 18 — 20 различных типов защит:

Подавление (или вытеснение) — активное выталкивание из сознания болезненных воспоминаний, чувств или импульсов. Обычно подавление и вытеснение понимаются как синонимы, но есть некоторая разница. С нашей точки зрения, подавление связано со сдерживанием чего-то, что «рвется» изнутри к реализации, связано с ощущением распирания изнутри и мышечного напряжения. Вытеснение связано с изгнанием чего-то из себя и порождает ощущение пустоты (в частности, пустоты жизни) и обессиливания (в результате этой борьбы).

Отрицание — игнорирование болезненных фактов, человек действует так, как будто их не существует, отрицает очевидное.

Формирование реакции - преувеличение некоторого эмоционального или поведенческого аспекта ситуации, чтобы с его помощью подавить противоположную эмоцию или желание. Например, человек, стремящийся убежать из дома, формирует страх на транспорт. Человек излишне бережливый и аккуратный может подавлять свое желание свободно распоряжаться деньгами и не заботиться о порядке.

Обратное чувство — превращение чувства в свою противоположность, или изменение направления чувства на противоположное. Ненависть маскирует любовь, упреки в свой адрес могут скрывать разочарование в ком-то другом.

Идентификация с агрессором — бессознательное подражание чувствам и поведению устрашающего авторитета, противостояние которому представляется невозможным. Например, подражание маленьких детей грозным родителям или разделение некоторыми евреями нацистских идей в фашистской Германии.

Аскетизм — отказ себе в удовольствиях, нарочитая «правильность». Используется главным образом подростками для контроля над сексуальными влечениями, сопровождается демонстрацией своего морального превосходства. Может служить источником религиозного фанатизма.

Рационализация — попытка рациональным способом объяснить (оправдать) свое поведение, основанное на иррациональных побуждениях.

Изоляция аффекта — отделение определенного чувства от всей остальной душевной жизни.

Регрессия - возвращение к способам поведения, свойственным более раннему возрасту. Например, взрослый человек начинает хныкать как маленький ребенок или проявлять чувства, которые испытывал в детстве по поводу ситуации, легко решаемой по-взрослому.

Проекция — приписывание другим людям или объектам своих собственных чувств, идей или намерений. Так, параноики припи​сывают другим людям собственные агрессивные импульсы и принимают меры по защите от них.

Расщепление — разделение позитивного и негативного образов себя или другого человека. Например, человек может восхвалять своего друга и тут же, не видя в этом противоречия, поносить его.

Всемогущество — преувеличение собственной силы и возможностей, порой до фантастических размеров.

Девальвация — снижение истинной значимости тех или иных фактов или собственных чувств. Так, человек может принижать силу собственной любви или страданий, ценность замечаний терапевта и т.д.

Примитивная идеализация — преувеличение престижа и силы другого человека.

Прожективная идентификация — приписывание другому собственных чувств, мыслей или намерений с последующей идентификацией с ним. Например, человек говорит: «Мир ненавидит меня. Поделом мне».

Эскапизм (избегание) — избегание контакта с людьми, фактами, мыслями или чувствами, которые связаны с запретными или болезненными переживаниями.

Сублимация — это зрелый механизм защиты, состоящий в том, что нереализованные импульсы низшего порядка могут переводиться на более высокий уровень и служить основой творчества и развития личности.

Трансфер (перенос) — перенос чувств, которые человек испытывал к кому-либо ранее (в основном к родителям), на новые объекты (на супруга, политического деятеля, терапевта и т.д.). Часто трансфер не называется в ряду защит, а выделяется в самостоятельный психологический механизм.

Основная задача психоаналитической терапии состоит в том, чтобы «восстановить в правах» Эго клиента, сделать его способным нормальным образом противостоять как импульсам Ид, так и неадекватным требованиям Супер-Эго. Для этого прежде всего необходимо привести клиента к осознанию вытесненных им самим в область бессознательного влечений или травмирующих воспоминаний, что уже само по себе приводит к исцелению. В результате осознания происходит инсайт, т.е. творческое открытие клиентом глубинных психологических причин своих страданий. Конечно, необходимо проделать большую работу для того, чтобы индивид смог принять себя таким, каков он есть, прежде всего это работа с теми или иными психологическими защитами.

В ходе терапии надо проявить, исследовать и ясно выделить составляющие влечения, которые отрицаются или искажаются клиентом. Специфическими методами психоанализа следует признать метод свободных ассоциаций, анализ сновидений, анализ трансфера (переноса), анализ сопротивлений, анализ оговорок, ошибок, забываний, случайных действий.

1. Когда применяется метод свободных ассоциаций, клиент обычно полулежит на психоаналитической кушетке, расслабившись и произнося любые слова, всплывающие в его сознании. В этих свободно текущих ассоциациях непременно проявляется вытесненный в подсознание материал. Внимательно анализируя этот поток сознания, выявляя в нем систематически проявляющиеся конфигурации, сочетания, можно выявить основную, скрытую в подсознании проблему или некоторую психическую травму, обычно пережитую в детстве и вытесненную из сознания.

2. При анализе сновидений Фрейд исходит из того, что во сне Неосознанные влечения выражаются в символической, скрытой Форме. Во сне слабеет работа внутренней цензуры и информация проникает в сознание, но в завуалированной форме. Так, все предметы удлиненной формы (например змея или кинжал) символизируют мужской половой орган, а все предметы, полые внутри, -женский половой орган (например ваза).

3. Анализ трансфера состоит в том, что отношения, имеющие критическое значение для клиента, например отношения с собственным отцом или матерью, переносятся на терапевта, благодаря чему последний может их обнаружить и проинтерпретировать для клиента. В обыденной жизни трансфер проявляется, например, в том, что мужчина ищет в своей жене те чувства и отношения, которые у него были с собственной матерью, или относится к любому мужчине старше себя по возрасту или положению с той же враждебностью, как к своему отцу, что, конечно, не осознается. Проанализировав перенесенные детские отношения, можно, например, понять, в чем на самом деле состоит истинная причина семейного конфликта.

4. Анализ сопротивлений. В ходе психоаналитической работы клиент обычно сопротивляется осознанию тех неприятных моментов, которые скрыты в его бессознательном, для этого он может, в частности, использовать перечисленные выше способы защиты или другие приемы (например, упорное молчание). Но именно факт и форма сопротивления порой очень ясно указывают на то содержание, которое за ним скрыто. Основное правило работы с со​противлением состоит в том, чтобы помочь клиенту осознать соб​ственное сопротивление, тогда скрытое за ним содержание выйдет на поверхность.

5. Анализ оговорок, ошибок, забываний, случайных действий. С точки зрения З.Фрейда, они также не случайны, но происходят по скрытым в бессознательном причинам, поэтому они могут быть проанализированы в контексте жизненных событий и переживаний клиента.

Независимо от конкретного метода анализа главное — это искусство истолкования. Критерием истины служит подтверждение клиентом тех или иных событий или переживаний, о которых психоаналитик не знал, а клиент «забыл», но которые вытекают из приведенного анализа, а также возникающий у клиента инсайт и чувство облегчения после правильной разгадки его проблемы.

Выделяются четыре основные процедуры психоанализа, которые могут циклически повторяться на протяжении всего периода работы, это: конфронтация, прояснение, интерпретация и тщательная проработка.

Конфронтация означает, что некоторый психический феномен (некоторое чувство, поведение и т.д.) должен стать очевидным для клиента.

Прояснение позволяет четко очертить исследуемое явление, отделить посторонние детали.

Интерпретация считается специфически психоаналитической процедурой, отличающей психоанализ от других форм терапии. Назначение интерпретации - делать неосознанные феномены осознанными, это значит делать сознательным бессознательное значение, источник, историю, форму или причину данного психического события.

Тщательная проработка пролагает путь от инсайта к изменениям, для этого прослеживаются все детали открытого явления и его многочисленные проявления в жизни индивида.

Для успешной терапии в психоанализе считается необходимым установление между пациентом и психоаналитиком рабочего альянса, который делает возможным сотрудничество между ними в ходе работы.

Психоанализ обычно является очень продолжительной формой терапии (от 100 до 400 сеансов) и протекает иногда 5 — 6 лет, хотя в последнее время появились формы краткосрочного и группового психоанализа.

Фрейд постулировал ряд последовательных либидных стадий и фаз, сфокусированных на различных участках тела (эрогенных зонах), через которые проходит индивид, начиная с младенчества. Он считал, что эти фазы синхронны параллельной серии фаз развития Эго.

Этапы развития личности и их соответствие их психосексуальному развитию:

1.​ Оральный (рождения до 1,5 лет) – при фиксации - орально пассивный тип личности-ожидание «материнского отношения» к себе от окружающего мира

2.​ Анальный (1,5 – 3 лет) – формирование самоконтроля – анально-удерживающий тип личности- упрямство, скупость, не может переносить беспорядок и неопределенность; - анально-выталкивающий – разрушение, беспокойство, импульсивность

3.​ Фаллический (3-6 лет) – «Эдипова» стадия, формируется «Сверх Я» - при фиксации у мужчин– дерзость, хвастливость, опрометчиво; у женщин- флирт, обольщение, главенствование над мужчиной, напористость и самоуверенность. Не разрешенные проблемы в этот период является главной причиной невротических моделей

4.​ Латентная (6-12 лет)– скрытая сексуальность (либидо подавляется)

5.​ Генитальная (12-18 лет) – способность к любви (партнерству). Генитальный характер – зрелая личность, характеризуется 2-мя способами:

А)Способ любить другого человека ради него самого, а не ради своих проекций

Б)Способ продуктивно работать

Начало сексуальной жизни характеризуется двумя фазами, отличающимися ролью, которую играют эрогенные зоны (доминирующая или недоминирующая). Первая, или прегенитальная, фаза сексуального развития представляет собой динамический процесс, кульминационный момент которого приходится на конец пятого года жизни. Затем следует латентный период, после чего с момента возрождения сексуального импульса в период половой зрелости начинается вторая, или генитальная, фаза.

В прегенитальной фазе обычно выделяют три отдельные стадии сексуального формирования (до- или преэдиповы), через которые индивиды обоих полов проходят одинаково.

Оральную стадию частично перекрывает и сменяет анальная стадия. Анально-садистический этап этой стадии заключается в появлении импульса к господству, укреплении мускулатуры тела и усилении контроля над сфинктерами. Анально-ретентивный этап связан с тем, что эрогенная слизистая мембрана ануса также проявляет себя как орган, характеризующийся пассивной сексуальной целью. Из-за этого агрессивное первоначальное выталкивание сменяется удержанием. С этой стадией связаны такие черты характера, как аккуратность, бережливость и упрямство (в совокупности определяющие так называемый «анальный характер»).

В конце третьего года сексуальный интерес смещается на генитальный аппарат (фаллос у мальчиков и клитор у девочек) и наступает фаллическая стадия. В отличие от аутоэротических доэдиповых стадий (которые иногда определяют как нарциссические, так как в них отсутствует объект любви), фаллическое удовлетворение требует внешнего объекта. В это время наибольшее удовольствие детям доставляет мастурбация. Именно в это время мужское и женское сексуальное развитие становятся дифференцированными.

Задачи психоанализа как терапии:

1.​ воссоздать из данных конкретных проявлений группу сил, которые вызывают болезненные симптомы, нежелательное поведение

2.​ реконструировать прошлое травматическое событие, высвободить подавленную энергию и использовать ее для конструктивных целей

В психоанализе используются методы «свободных ассоциаций», анализа сновидений, переноса и контрпереноса, анализа сопротивления и т.д.