Фактори ризику внутришньоутробног інфікування

До групи високого ризику внутрішньоутробного інфікування слід зараховувати жінок з такими факторами ризику:

· вік вагітної та її чоловіка (партнера) 35 та більше років, наявність професійних шкідливих факторів та звичок;

· генетична схильність до захворювань;

· дані соматичного анамнезу (наявність хронічних запальних процесів органів системи сечовиділення, дихальної системи та інших екстрагенітальних захворювань);

· ранній початок статевого життя, часта зміна статевих партнерів;

· запальні захворювання матки, придатків матки, кольпіти в анамнезі;

· тривала внутрішньоматкова контрацепція;

· неодноразове штучне переривання вагітності;

· штучне переривання вагітності з ускладненим післяабортним періодом;

· самовільне переривання вагітності у різні терміни, вагітність без прогресування;

· вади розвитку та антенатальна загибель плода;

· ускладнений перебіг післяпологового періоду у минулих пологах;

· плацентарна недостатність, хронічний дістрес та (або) синдром затримки розвитку плода (СЗРП);

· несвоєчасне вилиття навколоплідних вод, аномалії пологової діяльності та відділення посліду, виражений травматизм м’яких тканин пологових шляхів;

· кольпіти та бактеріальний вагіноз, діагностовані під час вагітності;

· хірургічна корекція істміко-цервікальної недостатності під час цієї вагітності;

· багатоводдя, маловоддя або плацентарна недостатність (ПН).

Звертають увагу також на захворювання новонародженого (везикульоз, кон’юнктивіт, пневмонія, синдром дихальних розладів, запальні захворювання головного мозку, гіпотрофія, тимо- та гепатоспленомегалія, сепсис та ін.), наявність у сім’ї дітей-інвалідів з дитинства, з дитячим церебральним паралічем (ДЦП) або іншими захворюваннями центральної нервової системи різного ступеня тяжкості, з затримкою розвитку.

Класифікація

Залежно від шляху потрапляння збудника інфекції до материнського організму, а далі до ембріона та/або плода розрізняють наступні перинатальні інфекції:

· висхідні;

· гематогенні (трансплацентарний шлях);

· трансцидуальні (трансмуральний шлях);

· нисхідні (через маткові труби);

· інфекції, що передаються через молоко матері;

· інфекції, що передаються через кров та її компоненти;

· госпітальні інфекції;

· змішані (два або більше шляхів інфікування);

· ятрогенні інфекції.

Залежно від збудника: бактеріальні,вірусні,спірохетозні,протозойні,змішані.