Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Динамикада бақылау 18 page





|диареяның 14 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болса

|диареяның 14 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

|диареяның 20 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болса

|диареяның 20 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

|диареяның5 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

~ 2-айдан 5 жасқа дейінгі балаларда (БАБЖ) созылыңқы диарея диагнозы қойылады

|диареяның 14 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

|диареяның 14 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болса

|диареяның 20 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болса

|диареяның 20 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

|диареяның5 және одан да көп күнге созылуымен сусыздану белгілері болмаса

~ 0 айдан 2айғадейінгі балаларға (БАБЖ) ауыр созылыңқы диарея диагнозы қойылады:

|диареяның 14 және одан да көп күнге созылуы

|диареяның5 және одан да көп күнге созылуы

| диареяның7 және одан да көп күнге созылуы

| диареяның 10 және одан да көп күнге созылуы

| диареяның 16 және одан да көп күнге созылуы

~ Диареямен ауырған науқастарға амбулатория жағдайында негізгі (міндетті) диагностикалық зерттеу әдісі:

|копрологиялық және бактериологиялық зерттеу

| ЖҚА мен бактериологиялық зерттеу

|ЖЗА мен копрологиялық зерттеу

|вирусологиялық зерттеу

|нәжісті жұмыртқа құрттары мен қарапайымдыларға тексер

~ Диарея диагнозы сұйық нәжіс болғанда қойылады:

|24 сағат ішінде 3 реттен кем емес

|24 сағат ішінде 2 реттен кем емес

| 24 сағат ішінде 4 реттен кем емес

|24 сағат ішінде 5 реттен кем емес

|24 сағат ішінде 10 реттен кем емес

~ 6 аймен 2жас арасындағы балаларға диарея кезінде тағайындалады:

|№ 16 стол

|№ 11 стол

|№ 12 стол

|№ 13 стол

|№ 15 стол

~ 2 және одан да жоғары жастағы балаларға диарея кезінде тағайындалады:

|№ 4 стол

|№ 5 стол

|№ 1 стол

|№ 15 стол

|№ 16 стол

~ 2 жасқа дейінгі балаларда план А бойынша үй жағдайында диареяны емдеу үшін сұйықтықты беру қажет:

|әр сұйық нәжістен кейін 50-100 мл

|әр сұйық нәжістен кейін 20-50мл

|әр сұйық нәжістен кейін 50-70мл

|әр сұйық нәжістен кейін 70-100мл

|әр сұйық нәжістен кейін 100-200мл

~ 2 жас және одан жоғары жастағы балаларда план А бойынша үй жағдайында диареяны емдеу үшін сұйықтықты беру қажет:

| әр сұйық нәжістен кейін 100-200мл

|әр сұйық нәжістен кейін 20-50мл

|әр сұйық нәжістен кейін 50-70мл

|әр сұйық нәжістен кейін 50-100 мл

|әр сұйық нәжістен кейін 70-100мл

~ Аздаған сусызданумен жүретін диарея кезінде план Б бойынша беру қажет:

| оральды регидратациялық заттар ОРЗ (мл): бала салмағын (кг) х 75.

Шыққан сұйықтық көлемін 4сағат ішінде беру:

|оральды регидратациялық заттар ОРЗ (мл): бала салмағын (кг) х 50.

Шыққан сұйықтық көлемін 4сағат ішінде беру:

|оральды регидратациялық заттар ОРЗ (мл): бала салмағын (кг) х 75.

Шыққан сұйықтық көлемін 12сағат ішінде беру:

|оральды регидратациялық заттар ОРЗ (мл): бала салмағын (кг) х 50.

Шыққан сұйықтық көлемін 4сағат ішінде беру:

|оральды регидратациялық заттар ОРЗ (мл): бала салмағын (кг) х 75.

Шыққан сұйықтық көлемін 24сағат ішінде беру:

~ 1 жасар бала. Диагноз: диарея аздаған сусызданумен. Үй жағдайында баланы оральды регидратация заттарымен емдеген, план Б бойынша 4 сағаттан кейін баланың жағдайын бағалаған және гидратация статусын анықтаған. Балада аздаған сусызданудың 2 белгісі сақталған.

Сіздің әрі қарай жүргізу тактикаңыз:

|4 сағат көлемінде план Б жалғастыру

|6 сағат көлемінде план Б жалғастыру

|12 сағат көлемінде план Б жалғастыру

|24 сағат көлемінде план Б жалғастыру

| план В көшу.

~ 12 айға дейінгі балаларда диарея ауыр сусызданумен өткенде сұйықтықты енгізу қажет:

|1сағат ішінде 30 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

|1сағат ішінде 30 мл/кг, кейін 3 сағат ішінде 70 мл/кг

|30 минут ішінде 30 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

|1сағат ішінде 50 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

|30 минут ішінде 50 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

~ 12 айдан жоғары жастағы балаларда диарея ауыр сусызданумен өткенде сұйықтықты енгізу қажет:

|30 минут ішінде 30 мл/кг, кейін 2,5 сағат ішінде 70 мл/кг

|30 минут ішінде 30 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

|1сағат ішінде 30 мл/кг, кейін 2,5 сағат ішінде 70 мл/кг

|1сағат ішінде 30 мл/кг, кейін 3 сағат ішінде 70 мл/кг

|1сағат ішінде 30 мл/кг, кейін 5 сағат ішінде 70 мл/кг

~ Диарея тамақтанудың ауыр бұзылыстарынсыз гиповолемиялық шокпен асқынғанда План В бойынша тағайындалады:

|преднизолон 2 - 5 мг/кг/ тәул

|преднизолон 1- 2 мг/кг/ тәул

|преднизолон 5 - 7 мг/кг/ тәул

|преднизолон 10 мг/кг/ тәул

|преднизолон 10-15 мг/кг/ тәул

~ Диарея инфекциялық токсикалық шоктың І дәрежесімен асқынғанда преднизалон мына мөлшерде тағайындалады:

| 2 - 5 мг/кг/тәул

|1- 2 мг/кг/ тәул

|5 - 7 мг/кг/ тәул

|10 мг/кг/ тәул

|10-15 мг/кг/ тәул

~ Диарея инфекциялық токсикалық шоктың ІІ дәрежесімен асқынғанда преднизалон мына мөлшерде тағайындалады:

|5-10 мг/кг/ тәул

|1- 2 мг/кг/ тәул

|2 - 5 мг/кг/ тәул

|5 - 7 мг/кг/ тәул

|10-15 мг/кг/ тәул

~ Диарея инфекциялық токсикалық шоктың ІІІ дәрежесімен асқынғанда преднизалон мына мөлшерде тағайындалады:

|10-15 мг/кг/тәул

| 2 - 5 мг/кг/тәул

|1- 2 мг/кг/ тәул

|5 - 7 мг/кг/ тәул

|10 мг/кг/ тәул

~ Диареяны емдеуде тиімділік индикаторы болып табылмайды:

| нәжістің оң бактериологиялық анализі (сальмонеллез кезінде)

|су электролитті баланстың қалыпқа келуі

|интоксикация симптомдарының жойылуы

|гастроинтестинальды синдромның жойылуы

| нәжістің қалыпты болуы

~ Қантты диабеттің 1 типіне күдіктенген жағдайда амбулатория деңгейінде жасаланатын негізгі диагностикалық зерттеулер :

|аш қарынға және тамақ ішкеннен кейін 2 сағаттан соң (глюкометрмен)гликемияны анықтау, зәрдегі кетон денелерін анықтау

|аш қарынға және тамақ ішкеннен кейін 2 сағаттан соң (глюкометрмен)гликемияны анықтау, 75 г глюкозамен глюкозатолерантты пероралды тест

|тамақ ішкеннен кейін (глюкометрмен)гликемияны анықтау, зәрдегі кетон денелерін анықтау

|ИФА– ICA анықтау – аралшық жасушаларға антидене ,

|IAA – инсулинге антидене

~ Қантты диабет 1 типімен жоспар бойынша госпитализацияға жолдама беру үшін жасалатын минимальды зерттеу түріне жатпайды :

|аш қарынға және тамақ ішкеннен кейін 2 сағаттан соң (глюкометрмен)гликемияны анықтау,

|зәрдегі кетон денелерін анықтау

|ЖҚА, ЖЗА

| ЭКГ

|іш қуысы УДЗ.

~ Қабылдауда 8 жасар бала.Эндокринологта қантты диабет диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Шағымдары: жалпы әлсіздік,полиурия және шөлдеу, арықтағанына қарамай тәбетінің жоғары болуы, ацетон исі болуы. Есі сақталған. Анализінде : глюкоза 11,5 ммоль/л, гиперкетонемия, кетонурия +, рН 7,25. Сіздің диагнозыңыз:








Date: 2016-05-17; view: 52; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.008 sec.) - Пожаловаться на публикацию