Выраженная эфферентная моторная афазия

1) Спонтанная и диалогическая речь, по су-
ществу, отсутствует, но появляется несколько боль-
шая возможность речевого общения. Сохраняется
способность произношения отдельных слов, а
иногда удается получить адекватный ответ на воп-
рос, нередко сопровождаемый эмболом. 3

2) Автоматизированная речь становится более
доступной. Лучше всего воспроизводится хорошо
упроченный стереотип, например перечисление
числового ряда от 1 до 10; для перечисления
дней недели и месяцев, а также пения со словами
хорошо знакомых песен необходима подсказка
почти каждого элемента ряда. 2

3) Отраженная речь грубо нарушена. Лучше
сохраняется воспроизведение гласных звуков, хуже-

согласных звуков, слогов и слов. Ошибки при
повторении заключаются в грубой персеверации,
упрощении структуры слов и слогов. При повто-
рении 2-х оппозиционных слогов наблюдается упо-
добление. Воспроизведение серии, составленных из
тех же речевых единиц- отдельных гласных зву-
ков, слогов и слов - недоступно. Вместе с тем,
иногда удается повторение коротких, простых
предложений, что свидетельствует о том, что ими-
тация осуществляется не механически, но с ос-
мыслением услышанного. 2

4) Произносительные нарушения отсутствуют
или сглаживаются при автоматизированной речи.
При попытках самостоятельного произношения от-
четливо выступают затруднения в приступе к сло-
ву с редукцией или искажением произношения
первого слога; иногда возникает смазанность про-
изношения всего слова. Отмечаются также усилия,
напряжения, запинки в речи. Следует отметить,
что артикуляция не страдает; в облегченных ус-
ловиях возможно произношение всех звуков речи
(например, при перечислении автоматизированных
речевых рядов) 2

5) Номинативная функция грубо нарушена. Ча-
ще всего больные отказываются назвать предъяв-
ленный объект, либо дают неправильное обозна-
чение. Типы ошибок те же, что при имитации:
персеверация, редукция части слова, искажение его
структуры, замена одних звуков другими (лите-
ральные парафазии) 2-3

6) Понимание ситуативной речи, способность
выполнять простые задания, осмысливать стандар-
тные вопросы обычно сохраняется. Трудности воз-
никают при задании показать тот или другой
объект или его изображение 1

7) Осмысление сложных грамматических кон-
струкций грубо нарушается, особенно это отно-
сится к заданиям, требующим учета значения двух
предлогов в короткой фразе, понимания инверти-
рованных конструкций и отношений, выраженных
флексиями. Возможно, что ошибки обусловлены за-
труднениями в удержании и запоминании инструк-
ций, персеверации 2-3

8) Чтение слов и текста вслух отсутствует.
Иногда сохраняется прочтение отдельных идеог-
рамм или нескольких простых слов 3

9) Чтение про себя также отсутствует. Воз-
можно подкладывание подписей-наименований к
предметным картинкам в ограниченном объеме.
Письменные задания не выполняются з

10) Письмо самостоятельное и под диктовку
отсутствует. Недостаточно сохранено написание ав-
томатизированных энграмм, часто больные не мо-
гут правильно написать свое имя и фамилию.
Иногда сохраняется возможность записи несколь-
ких простых слов-наименований при наличии объ-
екта или при актуализации ассоциативных связей.
Во время письма для его облегчения возникает
необходимость проговаривания 2-3