Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Спинальные эпидуральные образования⇐ ПредыдущаяСтр 14 из 14 См. пункты, помеченные † в разделе Миелопатия, с.864.
Деструктивные поражения позвоночника 1. новообразования (подробнее см. ДД опухолей СМ, с.481): A. mts в кости: из предстательной железы, молочной железы, почки, лимфомы, щитовидной железы, легкого и т.д. (Спинальные эпидуральные метастазы, с.490) B. первичные костные опухоли: хордома (см. с.444), остеоидная остеома (см. с.485), гемангиома (см. с.486) 2. инфекции: A. остеомиелит позвоночника: встречается в основном у лиц, злоупотребляющих в/в введением препаратов, больных сахарным диабетом и пациентов, которым проводится диализ. Может сочетаться со спинальным эпидуральным абсцессом. См. также Остеомиелит позвоночника, с.243 B. дисцит (см. Дисцит, с.244) 3. хроническая почечная недостаточность: у некоторых больных развивается деструктивная спондилоартропатия, напоминающая инфекционное поражение112,113 4. анкилозирующий спондилит
Дифференциальные признаки Среди многих литических и деструктивных поражений позвоночника деструктивное поражение диска наиболее характерно для инфекционного процесса, в который вовлекаются тела как минимум двух соседних позвонков. При опухолевом поражении диск, как правило, не страдает114, даже если опухоль поражает тела соседних позвонков и вызывает коллапс высоты диска (исключения возможны при некоторых плазмоцитомах позвоночника, mts карциноме шейного отдела, а также анкилозирующем спондилите, при котором иногда может быть деструкция диска115). В отличие от гнойных инфекций диск может быть достаточно устойчив к вовлечению в ТБ процесс при болезни Потта116. Болезнь Пэджета следует предполагать у пожилых больных с уплотненным позвонком на рентгенограмме, обычно при вовлечении нескольких последовательных позвонков.
Литература
|