Алгоритм догляду за пацієнтами під час гарячки

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте грілки, міхур з льодом, серветки, вату, оцет, холодну воду, жарознижуючі засоби: табл. ацетилсаліцилової кислоти 0,5; парацетамолу 0,2 та аналептики: 2 мл кордіаміну, 1 мл 10 - 20% розчину кофеїн- бензоату натрію, 2 мл 10% розчину сульфокамфокаїну, спирт, шприц.

Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

/ стадія

1. Покладіть пацієнта у ліжко.

2. Накрийте його ковдрою.

3. Прикладіть до нижніх кінцівок грілки.

4. Дайте випити гарячого вітамінізованого чаю.

// стадія

1. Покладіть міхур з льодом або холодний компрес на лоб.

2. Дайте пацієнту жарознижуючі препарати.

3. Протирайте шкіру зволоженим водою (3% розчином оцту) рушником.

4. Ретельно слідкуйте за чистотою шкірних покривів тіла та станом натільної і постільної білизни (своєчасно змінюйте).

5. Давайте пацієнту багато пити негарячої рідини.

6. Давайте їжу дрібними порціями, яка легко засвоюється (дієта №13).

/// стадія

При критичному зниженні температури:

1. Негайно повідомте лікаря.

2. Дайте випити гарячого міцного чаю або кави до приходу лікаря.

3. Обкладіть пацієнта гарячими грілками.

4. Заберіть подушку з-під голови пацієнта і покладіть під ноги.

5. Введіть підшкірне 1 мл розчину кофеїн бензоату натрію 10-20% або кордіаміну 1-2 мл.

6. Контролюйте артеріальний тиск, властивості пульсу пацієнта.

7. Обітріть пацієнта при значній пітливості теплим рушником.

8. Замініть білизну.

АЛГОРИТМ "ВИМІРЮВАННЯ АРТЕРІАЛЬНОГО ТИСКУ'

Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть тонометр, фонендоскоп.

1. Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

2. Попросіть пацієнта лягти в ліжко або сісти біля стола з оголеною рукою.

3. Накладіть на оголене плече на 2-3 см вище ліктьового згину -манжетку і закріпіть її так, щоб між манжеткою і шкірою проходив тільки один палець.

4. З'єднайте манжетку з балоном тонометра.

5. Пальпаторно визначте в ліктьовому згині місце пульсації артерії і накладіть на це місце фонендоскоп.

6. Візьміть в долоню балончик тонометра і закрийте його вентиль за годинниковою стрілкою. Періодично стискаючи балон, нагнітайте повітря в манжетку.

7. Зафіксуйте момент, коли зникає звук пульсових ударів, після чого продовжіть нагнітати на 1-2 великі поділки.

8. Привідкрийте вентиль на балоні проти ходу годинникової стрілки і повільно випускайте повітря з манжетки.

9. Зафіксуйте на шкалі відмітку, на якій з'являється перший пульсовий удар, що характеризує величину систолічного артеріального тиску.

10. Продовжуйте випускати повітря з манжетки, слідкуйте за шкалою і уважно прослухайте пульсові удари.

11.Зазначте на шкалі момент зникнення пульсового удару, який характеризує величину діастолічного артеріального тиску.

12. Відкрийте повністю вентиль на балоні, роз'єднайте його з манжеткою і зніміть її з руки хворого.

13.Занесіть отримані дані в температурний листок у вигляді стовпчиків (систолічний тиск зобразіть червоним кольором, а діастолічний -синім).