Жүкті әйелдің артериялық қысымын өлшеу және пульсін тексеру

Мақсаты- студентке жүкті әйелдің артериялық қысымын өлшеуге, пульсін санауға, оның ырғағын және соғу күшін (толуы және кернеуі) және жүкті әйелдің жеке картасына алынған мәліметтерді жазып үйрету.

Көрсетулері –жүкті әйелді әйелдер консультациясында тексеру.

Қарсы көрсетулері - жоқ.

Мүмкін болатын асқынулары - жоқ.

Ресурстары –тонометр немесе аппарат Ривва-Рочи, стетофонендоскоп, секундомер, кереует, жүкті әйелдің жеке картасы, үстел, орындықтар, сабын, орамал.

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Өзіңізді таныстырыңыз, әйелге емшараның қажеттілігін түсіндіріңіз және оның ризашылығын алыңыз.

2. Жүкті әйелді үстел жанына отырғызыңыз, оның білегін үстел үстіне көлденең қойыңыз (киім қолды білектен жоғары қыспауы қажет).

3. АҚ-ды жатқызып да өлшеуге болады.

4. Манжетті қысып бекітіңіз, бірақта манжетпен иық арасында 1 саусақ өтетін болсын.

5. Қолды жазып алақанымен жоғары қаратып салыңыз, жүкті әйелден босаңсуын сұраңыз.

6. Манометрді манжетпен қосыңыз.

7. Шынтақ шұңқырының аймағынан пульсті қармалап жүріп табыңыз, осы жерге фонендоскопті қойыңыз.

8. Үрімшенің (грушаның) вентилін жабыңыз және үрімшенің көмегімен ауа айдаңыз, ауаны манжет ішіндегі қысым 20мм.с.б. жоғарылағанша дейін және пульс жоғалып кеткенге шейін айдаңыз.

9. Вентилді ашыңыз, сосын манжеттен ауаны жайлап шығарыңыз, фонендоскоптың көмегімен иық артериясындағы үндерді (тондарды) тыңдай отырып, шкаладағы көрсетулерді анықтаңыз.

10. Иық артериясында дыбыстың пайда болуы кезінде систолалық қысымның деңгейін белгілеп қойыңыз.

11. Иық артериясындағы үндердің жоғалу сәті диастолалық қысымның деңгейіне сәйкес келеді.

12. Манжеттегі ауаны толық түрде шығарыңыз, сосын осы емшараны екінші қолға қайталаңыз.

13. Екі қолдағы АҚ өлшеу кезінде алынған мәліметтерді жүкті әйелдің жеке картасына жазыңыз.

14. Пульсті тексеруді отырғызыпта және жатқызыпта жүргізуге болады.

15. Оң қолдың екінші, үшінші және төртінші саусақтарын кәріжілік артериясының аймағына: бірінші саусақты саусақ білезіктің сыртынан, екінші және үшінші саусақтарды кәріжілік артериясына қойыңыз.

16. Артерияның пульсациясын сезіне отырып, оны сүйекке қысыңыз.

17. Секундомерді қосыңыз, сосын 1 минут немесе 30 секунд ішінде қанша пульстік соққысын санаңыз.

18. Соққының ырғағын және оның айқындығын (пульстің кернеуін) сипаттаңыз және белгілеңіз.

19. Алынған мәліметтерді жүкті әйелдің жеке картасына жазыңыз.

20. Қолдарыңызды сабындап жуыңыз және орамалмен құрғатыңыз.