Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников 5 page

│ │ │ │ │ также упорное, не поддающееся │

│ │ │ │ │ лечению слезотечение. │

│ │ │ │ │ 9) Паралитическое косоглазие и │

│ │ │ │ │ другие нарушения │

│ │ │ │ │ содружественного движения глаз. │

│ │ │ │ │ 10) Стойкая диплопия вследствие │

│ │ │ │ │ косоглазия любой этиологии. │

│ │ │ │ │ 11) Спонтанный нистагм при │

│ │ │ │ │ отклонении зрачков на 70° от │

│ │ │ │ │ среднего положения. │

│ │ │ │ │ 12) Ограничение поля зрения более │

│ │ │ │ │ чем на 20° в любом из │

│ │ │ │ │ меридианов. │

│ │ │ │ │ 13) Нарушение цветоощущения. │

│ │ │ │ │ 14) Заболевания сетчатки и │

│ │ │ │ │ зрительного нерва (пигментный │

│ │ │ │ │ ретинит, атрофия зрительного │

│ │ │ │ │ нерва, отслойка сетчатки и др.). │

│ │ │ │ │ 15) Глаукома │

│ │ │ │ │ 16) Отсутствие одной верхней или │

│ │ │ │ │ нижней конечности, кисти или │

│ │ │ │ │ стопы, а также деформация кисти │

│ │ │ │ │ или стопы, значительно │

│ │ │ │ │ затрудняющая их движение. В │

│ │ │ │ │ порядке исключения могут │

│ │ │ │ │ допускаться лица с одной │

│ │ │ │ │ ампутированной голенью, если │

│ │ │ │ │ ампутационная культя не менее │

│ │ │ │ │ 1/3 голени и подвижность в │

│ │ │ │ │ коленном суставе ампутированной │

│ │ │ │ │ конечности полностью сохранена. │

│ │ │ │ │ 17) Отсутствие пальцев или фаланг, а │

│ │ │ │ │ также неподвижность в │

│ │ │ │ │ межфаланговых суставах: │

│ │ │ │ │ отсутствие двух фаланг │

│ │ │ │ │ большого пальца на правой или левой │

│ │ │ │ │ руке; │

│ │ │ │ │ отсутствие или неподвижность │

│ │ │ │ │ двух или более пальцев на правой руке│

│ │ │ │ │ или полное сведение хотя бы одного │

│ │ │ │ │ пальца; │

│ │ │ │ │ отсутствие или неподвижность │

│ │ │ │ │ трех или более пальцев на левой руке │

│ │ │ │ │ или полное сведение хотя бы одного │

│ │ │ │ │ пальца (при сохранении хватательной │

│ │ │ │ │ функции и силы кисти вопрос о допуске│

│ │ │ │ │ к управлению решается индивидуально).│

│ │ │ │ │ 18) Укорочение нижней конечности │

│ │ │ │ │ более чем на 6 см - │

│ │ │ │ │ освидетельствуемые могут быть │

│ │ │ │ │ признаны годными, если │

│ │ │ │ │ конечность не имеет дефектов со │

│ │ │ │ │ стороны костей, мягких │

│ │ │ │ │ тканей и суставов, объем │

│ │ │ │ │ движений сохранен, длина │

│ │ │ │ │ конечности более 75 см (от │

│ │ │ │ │ пяточной кости до середины │

│ │ │ │ │ большого вертела бедра). │

│ │ │ │ │ 19) Отсутствие верхней конечности │

│ │ │ │ │ или кисти, отсутствие нижней │

│ │ │ │ │ конечности на любом уровне бедра │

│ │ │ │ │ или голени при нарушении │

│ │ │ │ │ подвижности в коленном суставе. │

│ │ │ │ │ 20) Травматические деформации и │

│ │ │ │ │ дефекты костей черепа с наличием │

│ │ │ │ │ выраженной неврологической │

│ │ │ │ │ симптоматики, препятствующей │

│ │ │ │ │ управлению транспортными │

│ │ │ │ │ средствами. При наличии │

│ │ │ │ │ незначительной неврологической │

│ │ │ │ │ симптоматики допуск │

│ │ │ │ │ осуществляется индивидуально с │

│ │ │ │ │ переосвидетельствованием через │

│ │ │ │ │ один год. │

│ │ │ │ │ 21) Полная глухота на одно ухо при │

│ │ │ │ │ восприятии разговорной речи на │

│ │ │ │ │ другое на расстоянии менее 3 м, │

│ │ │ │ │ шепотной речи - на расстоянии │

│ │ │ │ │ 1 м или восприятии разговорной │

│ │ │ │ │ речи на каждое ухо менее 2 м │

│ │ │ │ │ (при полной глухоте, глухонемоте │

│ │ │ │ │ допуск осуществляется │

│ │ │ │ │ индивидуально с │

│ │ │ │ │ переосвидетельствованием не реже │

│ │ │ │ │ чем через 2 года). │

│ │ │ │ │ 22) Хроническое одностороннее или │

│ │ │ │ │ двустороннее гнойное воспаление │

│ │ │ │ │ среднего уха, осложненное │

│ │ │ │ │ холестеатомой, грануляциями или │

│ │ │ │ │ полипом (эпитимпанит). Наличие │

│ │ │ │ │ фистульного симптома (после │

│ │ │ │ │ оперативного лечения с хорошим │

│ │ │ │ │ результатом вопрос решается │

│ │ │ │ │ индивидуально). │

│ │ │ │ │ 23) Хронический гнойный мастоидит, │

│ │ │ │ │ осложнения вследствие │

│ │ │ │ │ мастоидэктомии (киста, свищ). │

│ │ │ │ │ 24) Заболевания любой этиологии, │

│ │ │ │ │ вызывающие нарушения функции │

│ │ │ │ │ вестибулярного анализатора, │

│ │ │ │ │ синдромы головокружения, нистагм │

│ │ │ │ │ (болезнь Меньера, лабиринтиты, │

│ │ │ │ │ вестибулярные кризы любой │

│ │ │ │ │ этиологии и др.). │

│ │ │ │ │ 25) Болезни эндокринной системы │

│ │ │ │ │ прогрессирующего течения со │

│ │ │ │ │ стойкими выраженными нарушениями │

│ │ │ │ │ функций других органов и систем │

│ │ │ │ │ (допуск к вождению решается │

│ │ │ │ │ индивидуально при условии │

│ │ │ │ │ ежегодного │

│ │ │ │ │ переосвидетельствования после │

│ │ │ │ │ обследования и лечения у │

│ │ │ │ │ эндокринолога). │

│ │ │ │ │ 26) Ишемическая болезнь сердца: │

│ │ │ │ │ стенокардия нестабильная, │

│ │ │ │ │ стенокардия напряжения, ФК III │

│ │ │ │ │ ст., нарушения сердечного ритма │

│ │ │ │ │ высокой градации либо сочетание │

│ │ │ │ │ указанных состояний (допуск к │

│ │ │ │ │ вождению решается индивидуально │

│ │ │ │ │ при условии ежегодного │

│ │ │ │ │ переосвидетельствования после │

│ │ │ │ │ обследования и лечения у │

│ │ │ │ │ кардиолога). │

│ │ │ │ │ 27) Гипертоническая болезнь III │

│ │ │ │ │ стадии, 3 степени, риск IV │

│ │ │ │ │ (допуск к вождению решается │

│ │ │ │ │ индивидуально при условии │

│ │ │ │ │ ежегодного │

│ │ │ │ │ переосвидетельствования по │

│ │ │ │ │ результатам лечения и │

│ │ │ │ │ рекомендаций кардиолога) │

│ │ │ │ │ 28) Болезни бронхолегочной системы с │

│ │ │ │ │ явлениями дыхательной │

│ │ │ │ │ недостаточности или легочно- │

│ │ │ │ │ сердечной недостаточностью 2-3 │

│ │ │ │ │ ст. (допуск к вождению решается │

│ │ │ │ │ индивидуально после обследования │

│ │ │ │ │ и лечения у пульмонолога). │

│ │ │ │ │ 29) Выпадение матки и влагалища, │

│ │ │ │ │ ретровагинальные и пузырно- │

│ │ │ │ │ влагалищные свищи, разрывы │

│ │ │ │ │ промежности с нарушением │

│ │ │ │ │ целостности сфинктеров прямой │

│ │ │ │ │ кишки, водянка яичка или │

│ │ │ │ │ семенного канатика, грыжи и │

│ │ │ │ │ другие заболевания, вызывающие │

│ │ │ │ │ ограничения и болезненность │

│ │ │ │ │ движений, препятствующих │

│ │ │ │ │ управлению транспортными │

│ │ │ │ │ средствами. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.2. категории "A1" │ │ │ │ 1) Острота зрения ниже 0,5 на │

│ │ │ │ │ лучшем глазу и ниже 0,2 - на │

│ │ │ │ │ худшем глазу (с коррекцией); │

│ │ │ │ │ отсутствие зрения на одном │

│ │ │ │ │ глазу при остроте зрения ниже │

│ │ │ │ │ 0,8 (без коррекции) на другом. │

│ │ │ │ │ 2) Полная глухота (при глухоте, │

│ │ │ │ │ глухонемоте допуск │

│ │ │ │ │ осуществляется индивидуально с │

│ │ │ │ │ переосвидетельствованием через │

│ │ │ │ │ один год). │

│ │ │ │ │ 3) Отсутствие верхней конечности │

│ │ │ │ │ или кисти, отсутствие нижней │

│ │ │ │ │ конечности на любом уровне бедра │

│ │ │ │ │ или голени при нарушении │

│ │ │ │ │ подвижности в коленном суставе. │

│ │ │ │ │ 4) Заболевания любой этиологии, │

│ │ │ │ │ вызывающие нарушения функции │

│ │ │ │ │ вестибулярного анализатора, │

│ │ │ │ │ синдромы головокружения, нистагм │

│ │ │ │ │ (болезнь Меньера, лабиринтиты, │

│ │ │ │ │ вестибулярные кризы любой │

│ │ │ │ │ этиологии и др.). │

│ │ │ │ │ 5) Выпадение матки и влагалища, │

│ │ │ │ │ ретровагинальные и пузырно- │

│ │ │ │ │ влагалищные свищи, разрывы │

│ │ │ │ │ промежности с нарушением │

│ │ │ │ │ целостности сфинктеров прямой │

│ │ │ │ │ кишки, водянка яичка или │

│ │ │ │ │ семенного канатика, грыжи и │

│ │ │ │ │ другие заболевания, вызывающие │

│ │ │ │ │ ограничения и болезненность │

│ │ │ │ │ движений, препятствующих │

│ │ │ │ │ управлению транспортными │

│ │ │ │ │ средствами. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.3. категории "B" │ │ │ │ 1) Медицинские противопоказания, │

│ │ │ │ │ изложенные в п. 3 - 25 настоящей │

│ │ │ │ │ графы подпункта 28.1. │

│ │ │ │ │ 2) Понижение остроты зрения ниже │

│ │ │ │ │ 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 - │

│ │ │ │ │ на худшем глазу (с коррекцией). │

│ │ │ │ │ 3) Отсутствие зрения на одном глазу │

│ │ │ │ │ при остроте зрения ниже 0,8 (без │

│ │ │ │ │ коррекции) на другом. │

│ │ │ │ │ 4) Для водителей такси и водителей │

│ │ │ │ │ транспортных средств оперативных │

│ │ │ │ │ служб (скорая медицинская │

│ │ │ │ │ помощь, противопожарная служба, │

│ │ │ │ │ милиция, аварийно-спасательная │

│ │ │ │ │ служба, военная автомобильная │

│ │ │ │ │ инспекция) - острота зрения с │

│ │ │ │ │ коррекцией ниже 0,8 на одном │

│ │ │ │ │ глазу, ниже 0,4 - на другом. │

│ │ │ │ │ Допустимая коррекция при │

│ │ │ │ │ близорукости и гиперметропии 8,0 │

│ │ │ │ │ D, в том числе контактными │

│ │ │ │ │ линзами, астигматизме - 3,0 D │

│ │ │ │ │ (сумма сферы и цилиндра не │

│ │ │ │ │ должна превышать 8,0 D). Разница │

│ │ │ │ │ в силе линз двух глаз не должна │

│ │ │ │ │ превышать 3,0 D. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.4. категории "B1" │ │ │ │ 1) Медицинские противопоказания, │

│ │ │ │ │ изложенные в подпункте 28.1 │

│ │ │ │ │ настоящей графы. │

│ │ │ │ │ 2) Состояние после рефракционных │

│ │ │ │ │ операций на роговой оболочке) - │

│ │ │ │ │ допускаются к вождению лица │

│ │ │ │ │ через 3 месяца после операции │

│ │ │ │ │ при остроте зрения с коррекцией │

│ │ │ │ │ не ниже 0,6 на лучшем глазу, не │

│ │ │ │ │ ниже 0,2 - на худшем. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.5. категории "BE" │ │ │ │Медицинские противопоказания, │

│ │ │ │ │изложенные в подпункте 28.4 настоящей │

│ │ │ │ │графы. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.6. категории "C" │ │ │ │ 1) Медицинские противопоказания, │

│ │ │ │ │ изложенные в п. 3 - 25 настоящей │

│ │ │ │ │ графы подпункта 28.1. │

│ │ │ │ │ 2) Острота зрения с коррекцией ниже │

│ │ │ │ │ 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 - │

│ │ │ │ │ на другом. Допустимая коррекция │

│ │ │ │ │ при близорукости и гиперметропии │

│ │ │ │ │ 8,0 D, в том числе контактными │

│ │ │ │ │ линзами, астигматизме - 3,0 D │

│ │ │ │ │ (сумма сферы и цилиндра не │

│ │ │ │ │ должна превышать 8,0 D). Разница │

│ │ │ │ │ в силе линз двух глаз не должна │

│ │ │ │ │ превышать 3,0 D. │

│ │ │ │ │ 3) Отсутствие зрения на одном глазу │

│ │ │ │ │ при остроте зрения ниже 0,8 (без │

│ │ │ │ │ коррекции) на другом. │

│ │ │ │ │ Искусственный хрусталик, хотя бы │

│ │ │ │ │ на одном глазу. │

│ │ │ │ │ 4) Восприятие разговорной речи на │

│ │ │ │ │ одно или оба уха на расстоянии │

│ │ │ │ │ менее 3 м, шепотной речи - на │

│ │ │ │ │ расстоянии 1 м (при полной │

│ │ │ │ │ глухоте на одно ухо и восприятии │

│ │ │ │ │ разговорной речи на расстоянии │

│ │ │ │ │ менее 3 м на другое ухо или │

│ │ │ │ │ восприятии разговорной речи не │

│ │ │ │ │ менее 2 м на каждое ухо, вопрос │

│ │ │ │ │ о допуске стажированных │

│ │ │ │ │ водителей решается индивидуально │

│ │ │ │ │ при ежегодном │

│ │ │ │ │ переосвидетельствовании). │

│ │ │ │ │ 5) Отсутствие одной верхней или │

│ │ │ │ │ нижней конечности, кисти или │

│ │ │ │ │ стопы, а также деформация кисти │

│ │ │ │ │ или стопы, значительно │

│ │ │ │ │ затрудняющая их движение,- не │

│ │ │ │ │ допускаются во всех случаях. │

│ │ │ │ │ 6) Отсутствие пальцев или фаланг, а │

│ │ │ │ │ также неподвижность в │

│ │ │ │ │ межфаланговых суставах рук - не │

│ │ │ │ │ допускаются даже при сохранной │

│ │ │ │ │ хватательной функции. │

│ │ │ │ │ 7) Травматические деформации и │

│ │ │ │ │ дефекты костей черепа с наличием │

│ │ │ │ │ выраженной неврологической │

│ │ │ │ │ симптоматики. │

│ │ │ │ │ 8) Ишемическая болезнь сердца: │

│ │ │ │ │ стенокардия нестабильная, │

│ │ │ │ │ стенокардия напряжения, ФК III, │

│ │ │ │ │ нарушения сердечного ритма │

│ │ │ │ │ высокой градации либо сочетание │

│ │ │ │ │ указанных состояний. │

│ │ │ │ │ 9) Гипертоническая болезнь II - III │

│ │ │ │ │ ст. При гипертонической болезни │

│ │ │ │ │ 1 ст. допуск осуществляется │

│ │ │ │ │ индивидуально при условии │

│ │ │ │ │ ежегодного освидетельствования. │

│ │ │ │ │ 10) Диабет (все виды и формы). │

│ │ │ │ │ 11) Рост ниже 150 см (вопрос │

│ │ │ │ │ решается индивидуально), резкое │

│ │ │ │ │ отставание физического развития. │

│ │ │ │ │ 12) Беременность и период лактации │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│27.7. категории " C1" │ 1 раз в 2 │ │ │Медицинские противопоказания, │

│ │ года │ │ │изложенные в подпункте 28.6 настоящей │

│ │ │ │ │графы. │

├───────────────────────────┼─────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────────┤