II.После антенатального периода следуетИНТРАНАТАЛЬНЫЙ, т.е. период родов

Сразу после рождения ребенка в родзале проводят первый туалет новорожденного:

1. Ребенка укладывают на подогретый столик под источник лучистого тепла, обтирают от первородной смазки.

2. Придают ребенку положение со слегка запрокинутой головой с валиком за плечами.

3. Для профилактики аспирации отсасывают содержимое верхних дыхательных путей (производится резиновой грушей, злектроотсосом) из ротовой полости и носовых ходов.

4. При необходимости тактильно стимулируют дыхание, похлопыванием по стопам

5. Обрабатывают и перевязывают пуповину примерно через 1 минуту после рождения (после прекращения пульсации пуповины)

6. Закапывают дважды (при рождении и через 2 часа) 30% р-р сульфацила натрия (альбуцида) по 2 капли в глаза для профилактики гонобленореи и девочкам в половую щель для профилактики гонореи. Помните, что после закапывания веки слегка припухают, а глаза могут гноиться.

III. После перерезки пуповины начинается внеутробная жизнь ребенка с НЕОНТАЛЬНОГО периода (новорожденности), длящегося 28 дней (1 месяц), который подразделяют на:

1) перинатальный период с 28 недели в/у развития до 7 дня жизни, (число детей, погибающих в перинатальном периоде равно числу смертных случаев в течение 40 лет жизни);

2) ранний неонатальный период от 0 до 7 дня жизни;

3) поздний неонатальный от 7 дня до 28 дня жизни.

РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД самый ответственный для адаптации ребенка к внеутробному существованию.

Особенности раннего неонатального периода:

1. Перестройка в организме ребенка:

Ø установление самостоятельного легочного дыхания

Ø начало функционирования ЖКТ

Ø установление внеутробного кровообращения с большим и малым кругом

Ø появление самостоятельной терморегуляции

Ø изменение типа кроветворения, физических и химических свойств крови

Ø значительное повышение обмена веществ

2. Развитие транзиторных (пограничных) состояний, отражающих трудности процессов адаптации к внеутробной жизни, не требующих лечения, проходящих самостоятельно на 7-10 день жизни в условиях правильного ухода (внешняя среда, питание, питьевой режим, гигиенический уход).