Гангренозный пульпит

Болевая реакция на горячую пульпу будет на 1 месте. Полость зуба широко раскрыто, зондирование безболевонание а зон в корневую. Здесь погибла пульпа уже и не будет болезненна. Следующая форма гангрена пульпа.

Ноющая боль от горячего болит всеравно. Боль при перемени внешней температуры, распад гнилостный запах иззо рта.

Широко раскрыта полость, реакция на зонирование отсут, изменения в корневой части зуба, и глубокое зондирование боль вызывает. 90 мкА. В завимсимоти оттого на каком расстоянии в каком канале погиб сосудисто нервный пучок. В 2 канале 30 40, в другой 90 от ширины канала.

Ренген: 50 случаях расширение периодонтальной щели. В Широких каналах. Рассад в периапекальных тканях идет.

Дифф – с фиброзным пульпитом, в с торону отложить периодонтит (слиз оболочке в области корня зоба отечность свищ)

Если в корневой канал вводим иглу то она болит, там где остался нерв. сосудистый пучок.

В ренген отправляет: на нем видим изменение в костной ткани. Это уже периодонтит.

ЭОД свыше 100.

Лучим либо пульпит либо периодонтит.

Если гранулема или гранулирующий проводим лечение. ставить 1 диагноз делаем другой это ошибка.

Гиперпластический пульпит – все когда активно в молодом возрасте. Он встречается. Кровоточивость только разрастание грануляц ткани и при жевании когда травма сосочка.

Коронка разрушена, все разрастается. Из кариозной полости выбухание кровоточ грануляционной ткани, зондирование безболезненно. В гранулец ткане нет нерв окончаний.

Расширение периодонтальной щели, зуб разрушен сильная нагрузка на перипек ткани.

Диф – врастание десневого сосочка отодвигаем с помощью зонда.

И разрастание периодонта через разрушенную бифуркацию. Измоляра в 2 премоляра.

Тоже для диф диагностики важно. Либо делаем 2 премоляра либо корень удалять.

Обострившийся уточненный хронический пульпит. Заболел ослаб организм и обострение этой формы пульпита.

Жалобы острых форм и хронич форм пульпита:

Боль самопроисвозльные, сильные боли от раздражителей, радиация по ветвям тройничного нерва, НО ПРИ ОПРОСЕ ЖАЛОБЫ АНАМНЕЗ ОСМОТР И ДОП МЕТОДЫ ИСЛЕДОВ.

\из анамнеза зуб раньше болел, острый пульпит.

Диффузный длится – до 2 недель, острый потом хронич формы есть или нет оттока.

А тут зуб ранее болел одной из форм хронического пульпита.

ВАЖНО СПРОИТЬ БОЛЕЛ ЛИ ЗУБ РАНЕЕ!!!!

Мы можем увидеть – полость вскрыта, зондирование резко болезненна, ЭОД снижена, рентгенограмма не дает расширение в периодонт щели.

Дифф диагностика – острыми формами, самоп произвольная по ветвям тройничного нерва! Но ОСНОВНОЕ АНАМНЕЗ! И с острыми хроническими обострившимися верхушечными периодонтитами. Разные формы.

В клинике не вызывает сложности ошибок, но тем не менее правильно проводим.

Пациент приходит:

Жалобы, Анамнез, ОСМОТР и ДОП Методы исследования. И везде 4 показателя.

Сопутствующее заболевание.