Охорона праці в онкології

Онкологічні захворювання дуже поширені і складають приблизно п'яту частину всіх причин смерті серед населення.
Захворюваність ДТ в Росії за 15 років з 1980 по 1995 рр.. зросла з 252,9 до 273,6 серед чоловіків і з 158 до 170,3 серед жінок на 100000 чоловік. Серед чоловіків працездатного віку ДТ відповідальні за вкорочення життя на 9,5 років, серед жінок - на 8,7. Максимальні втрати людино-років життя пов'язані зі смертю від раку легенів, шлунку, молочної залози, шийки матки та гемобластозів. Чималий внесок у статистику ДТ вносять захворювання, обумовлені професійною діяльністю. Частина з них виникає вже в працездатному віці, але в силу тривалості латентного періоду багато випадки реєструються лише після виходу працівників на пенсію.
На частку професійних факторів як причини онкологічної смертності припадає 2-5% всіх випадків смерті. Внесок професійних впливів в причини смертності від різних локалізацій ДТ варіює від 25 (плевра, носові пазухи та ін) до 1% (передміхурова залоза), а в канцерогенних виробництвах від 2 до 38%.
Зростання онкологічної захворюваності та смертності зумовлений численністю контингенту, яка має контакт з професійними канцерогенами. Так, у вугільній, хімічній і нафтохімічній, деревообробної та целюлозно-паперової промисловості, чорної і кольорової металургії, у виробництві будівельнихматеріалів за даними на 1 січня 1993 року було зайнято 1 млн. 378 тис. (В. Б. Смулевич та ін, 1997). У США з 40 професійними канцерогенами контактують 22 млн. 317 тис. чоловік [GMSwanson, 1988].
Проблема виробничих впливів канцерогенів відбивається не тільки на здоров'я працюючих, а й на здоров'я їх дітей, включаючи і онкологічний ризик. Це стосується впливу на батьків нафтопродуктів, органічних розчинників, електромагнітних полів, нагріваючого мікроклімату, на матерів - хімічних речовин, нафтопродуктів, високих температур, зварювального аерозолю, іонізуючої радіації, при якому достовірно підвищується ризик розвитку злоякісних захворювань у дітей.
Онкоопасние професії і виробництва.
У Росії прийнятий у 1991 році і переглянутий у 1995 році "Перелік речовин, продуктів, виробничих процесів, побутових та природних факторів, канцерогенних для людини" [ГН 1.1.029-95] із вказівкою локалізацій злоякісних новоутворень, що викликаються цими чинниками.
Етіологія.
Екзогенні та ендогенні причини виникнення онкологічних захворювань охоплюють практично всі можливі чинники - спадковість, харчування, фактори виробничого та навколишнього середовища, інфекції, спосіб життя (куріння, зловживання алкоголем), імунологічний статус організму і ін Унаслідок багатофакторності причин і повсюдної поширеності злоякісні новоутворення відносять до стохастичним ефектів (від грец. Stochasis - здогад), тобто випадковим, імовірнісним, які точно передбачити за часом неможливо, але які за певних обставин зустрічаються зі статистично доведеною підвищеною частотою.
Канцерогенними етіологічними факторами на виробництві можуть бути хімічні речовини та аерозолі, віруси, різні види випромінювань, присутні в навколишньому середовищі, або потрапляють з продуктами харчування та водою в організм. Зростання онкологічної захворюваності може сприяти як фактор трудової діяльності психо-емоційний стрес. Що стосується ПДУ і ГДК канцерогенів, то в останні десятиліття за кордоном і в нашій країні на противагу порогового всіх видів шкідливих ефектів, у тому числі і канцерогенної, взяла гору точка зору про доцільність концепції безпорогового та встановлення нормативів, виходячи з концепції прийнятного ризику.
Канцерогенні речовини можуть входити до складу сировини, утворюватися на проміжних стадіях технологічного процесу, утримуватися в кінцевому продукті та / або надходити в навколишнє середовище у вигляді викидів, скидів і твердих відходів. Відповідно до «Конвенції про безпеку при використанні хімічних речовин на виробництві» термін «використання хімічних речовин на виробництві» означає: 1) виробництво; 2) звернення; 3) зберігання; 4) транспортування; 5) видалення та обробку відходів хімічних речовин, 6) викид ХВ в результаті виробничої діяльності; 7) експлуатацію, ремонт і очищенняхімічного обладнання та контейнерів.
Міжнародне агенство з вивчення раку (МАИР) розробило критерії з оцінки канцерогенної активності хімічних сполук, засновані на ступені доведеності канцерогенності того чи іншого з'єднання для людини або тварини. Ця робота триває постійно.
За критеріями МАІР виділені 4 групи хімічних речовин, сполук і сумішей, виробничих впливів і процесів за ступенем доведеності канцерогенності для людини.
Перша група. Фактори, щодо яких є переконливі докази канцерогенності їх для людини.
Друга група. Фактори, для яких є майже переконливі докази канцерогенності для людини або за відсутності таких - переконливі докази канцерогенності для тварин. Розділена на 2 підгрупи: підгрупа 2 А - ймовірні канцерогени; 2 Б - можливі канцерогени.
Третя група. Включає хімічні сполуки, їх групи, виробничі процес або професійні впливи, які не можуть бути класифіковані з точки зору їх канцерогенності для людини.

Самостійна робота на тему: