Требования к протезам кровеносных сосудов

Значительный опыт экспериментального и клинического приме­нения протезов кровеносных сосудов, накопленный зарубежными и отечественными хирургами, позволил определить основные требо­вания к сосудистому протезу:

1) сосудистый протез должен быть изготовлен из химически нейтрального синтетического волокна, вызывающего минимальную местную доброкачественную реакцию тканей живого организма без какого-либо вредного воздействия на него;

2) сосудистый протез должен быть проницаемым для живых тканей, что во многом определяет способность его к «вживлению»;

3) проницаемость (порозность) стенки сосудистого протеза дол­жна быть такой, чтобы при имплантации протеза кровопотеря через его стенки не ухудшала состояние больного;

4) стенка сосудистого протеза должна быть шероховатой, что достигается различными способами (повышенная ворсистость про­теза, комбинация синтетических волокон с различными свойствами, велюровая поверхность протеза (велюровая поверхность получается при особом способе вязания, соз­дающем многочисленные петли, обеспечивающие шероховатость стенки про­теза)и др.);

5) сосудистый протез должен обладать механическими свойст­вами, обеспечивающими наиболее выгодные условия для кровотока по протезу.

К этим механическим свойствам можно отнести следующие:

1) трубка должна быть бесшовной и не иметь шва на месте разветвления бифуркационного протеза;

2) протез должен быть эластичным и способным к пассивной пульсации сразу после имплантации;

3) трубка должна быть способной к моделированию под воз­действием тока крови;

4) трубка не должна изгибаться под острым углом;

5) трубка не должна перекручиваться по оси;

6) трубка должна быть прочной и не изменять своих свойств в течение длительного пребывания в организме;

7) протез должен иметь тонкую стенку и легко прокалываться атравматической иглой;

8) протез должен хорошо сопоставляться с сосудом, а концы трубки не должны разлохмачиваться.

Кроме перечисленных механических свойств, имеют значение и некоторые другие:

1) протез должен легко и просто стерилизоваться;

2) он должен быть простым в обращении;

3) иметь низкую себестоимость и быть доступным по цене;

4) протез должен быть устойчивым к микробам, обладать противогнилостными свойствами;

5) сосудистый протез должен быть создан из отечественного и доступного синтетического материала.