Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Топографическая: _____
ТУЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Зав. кафедрой:__________________________
Преподаватель:_________________________
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество больного)
Клинический диагноз:_________________________________________________________
Основное заболевание: ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осложнения:_________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания:__________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Куратор:
Студент___________________________курса
Группы_________________________________
________________________________________
(фамилия, имя, отчество студента)
Время курации:
С ____________________по________________
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
Фамилия, имя, отчество:_______________________________________________________
Пол:__________________
Возраст:_______________
Место жительства:____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Место работы (учебы), профессия или занимаемая должность:_____________________
_____________________________________________________________________________
Дата поступления: «_____»______________20___г.
СУБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Жалобы:_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis morbi:______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Anamnesis vitae:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
РАСПРОС ПО СИСТЕМАМ ОРГАНОВ
(ЖАЛОБЫ ПО СИСТЕМАМ)
Система органов дыхания: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Система органов кровообращения: _____________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Система органов брюшной полости:
ЖКТ: ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Печень и желчный пузырь: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Селезёнка: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поджелудочная железа: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Система органов мочеотделения: ______________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Половая система: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Кожа:_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Лимфатические узлы: ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Эндокринная система: ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Нервная система: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Органы чувств: ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прочие данные о состоянии больного: __________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Status praesens: _______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Осмотр:______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пальпация:__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Голосовое дрожание: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
| Места определения | справа | слева |
| Надключичная область | ||
| Подключичная область | ||
| Надлопаточная область | ||
| Межлопаточная область | ||
| Подлопаточная область | ||
| Подмышечная область |
Перкуссия:
Сравнительная: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
| Место перкуссии | Перкуторный звук | |
| Справа | Слева | |
| Надключичные ямки | ||
| Ключица | ||
| 1 м/реб по средней ключичной линии | ||
| 2 м/реб по средней ключичной линии | ||
| 3 м/реб по средней ключичной линии | ||
| 4 м/реб по ср.ключич. лин. справа, ср.подмышеч. лин. слева | ||
| 6 м/реб по средней подмышечной линии | ||
| Надлопаточная область по лопаточной линии | ||
| Верх.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | ||
| Ниж.межлопаточная обл. по околопозвоноч. линии | ||
| Подлопаточная область по лопаточной линии |
Топографическая: _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
| Место перкуссии | Справа | Слева |
| Верхняя граница | ||
| Высота стояния верхушек спереди | ||
| Высота стояния верхушек сзади | ||
| Ширина полей Кренига | ||
| Нижняя граница | ||
| Окологрудинная линия | ||
| Среднеключичная линия | ||
| Передняя подмышечная линия | ||
| Средняя подмышечная линия | ||
| Задняя подмышечная линия | ||
| Лопаточная линия | ||
| Околопозвоночная линия | ||
| Дыхательная экскурсия нижнего края легкого | ||
| Среднеключичная линия | ||
| Средняя подмышечная линия | ||
| Лопаточная линия |
Date: 2015-12-12; view: 254; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |