Тар жамбас

592. Анатомиялық тар жамбас- егер әйел жамбас өлшемдерінің кем дегенде бір өлшемі қысқарса (см):

* 0,5

* 0,6-1,4

*+ 1,5-2,0

* 2,1- 2,5

* 2,6-3,0

593. Клиникалық тар жамбас – бұл, босанушы әйелдің жамбас қуысы өлшемдерімен келесінің сәйкессіздігі:

*нәресте салмағының

* нәресте бойының

*+нәресте басының

*нәресте иығының айналымының

* нәрестенің іш айналымының

594. Тар жамбастың пайда болуы себептерінің бірі болып табылатын балалық шақтағы ауырған ауруы:

* қызылшалық қызамық

* желшешек

* пневмония

* дифтерия

*+мешел

595. Тар жамбастың себептері келесі анамнез мәліметіне негізделіп анықталады:

*+ өмір

* ауру

*паритетке

* гинекологиялық

* акушер-гинекологиялық

596. Әйел жамбасының тарылуын көрсететін жанама мәлімет:

*+ бойы

*артық дене салмағы

* дене бітімі келіскен

*сүт безінің даму дәрежесі

*дене бітімі келіспеген

597. Жамбас өлшемдері мен құрылымы туралы мәлімет беретін сыртқы зерттеу әдісі:

*іш айналымын өлшеу

*қынаптық зерттеу

* жатыр түбі биіктігін өлшеу

*+пельвиометрия

* қарап бағалау

598. Әйел жамбас сүйегін өлшеуге арналған құрал:

*+тазомер

*тонометр

* стетоскоп

* фонендоскоп

* сантиметрлік лента

599. Тар жамбаспен алғаш босанушыда ішінің пішіні:

*салбыраған

*дөңгеленген

* шар тәрізді

*+өткір ұшты

* көлденең овоидты

600. Тар жамбаспен қайта босанушыда ішінің пішіні:

*+салбыраған

*дөңгеленген

* шартәрізді

*өткір ұшты

* көлденең овоидты

601. Кіші жамбас құрылымының ерекшеліктері мен кейбір өлшемдерін нақты бағалауға мүмкіндік беретін арнайы зерттеу әдісі:

*айнамен қарау

*+қынаптық зерттеу

* Соловьев индексін өлшеу

*Леопольд – Левицкий әдісі

* Михаэлис ромбысын өлшеу

602. Келесі өлшемге байланысты жамбас сүйегінің қалыңдығын анықтайды:

* диагоналды конъюгата

*сыртқы конъюгата

*шынайы конъюгаты

*+ Соловьев индексі

* Михаэлис ромбысы

603. Соловьев индексі жанама сипаттайды:

* + жамбас сүйектерінің қалыңдығын

* жамбас сүйектерінің ұзындығын

* жамбас өлшемдерін

* нәрестенің салмағын

* нәрестенің ұзындығын

604. Соловьев индексі қалыпты жағдайда тең (см):

* 10

* 12

* + 14

* 16

* 18

605. Соловьев индексі анықталады:

* + сантиметрлік лентамен

* рентген зерттеумен

* тазомермен

* таразымен

* УДЗ

606. Соловьев индексі келесі буын айналымына сәйкес келеді:

* шынтақ

* иық

* тізе

* балтыр-табан

* + алақан-білезік

607. Әйелдің алақан-білезік буын айналымын өлшеу индексі аталады:

* Перль

* + Соловьев

* дене салмағы

* Михаэлис

* Купперман

608. Тар жамбастың жіктелуінде негізгі қолданатын көрсеткіш:

* Соловьев индексі

* сыртқы конъюгата

*+ шынайы конъюгата

* диагоналды конъюгата

* Михаэлис ромбысын өлшемдері

609. Тар жамбастың 1 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

* 9-7,5

*+11-ден төмен,бірақ 9-дан төмен емес

610. Тар жамбастың 2 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

*+ 9-7,5

*11-ден төмен,бірақ 9-дан төмен емес

611. Тар жамбастың 3 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

* 6,5-тен төмен

*+7,5-6,5

* 9-7,5

*11-ден төмен, бірақ 9-дан төмен емес

612. Тар жамбастың 4 дәрежесінде шынайы конюгатаның өлшемі (см):

* 5,5-тен төмен

*+6,5-тен төмен

* 7,5-6,5

* 9-7,5

*11-ден төмен, бірақ 9-дан төмен емес

613. Қазіргі кездегі жиі кездесетін тар жамбастың түрі:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахитті тар жамбас

*оймыш тәрізді тар жамбас

*жалпақ тар жамбас

614. Көлденең тарылған тар жамбас диагнозы келесі өлшем тарылғанда қойылады:

* кіші жамбас қуысының кіреберіс жазықтығының тік өлшемі

*кіші жамбас қуысының кіреберіс жазықтығының қиғаш өлшемдері

*кіші жамбас қуысының шығаберіс жазықтығының көлденең өлшемі

*кіші жамбас қуысының шығаберіс жазықтығының тік өлшемі

*+кіші жамбас қуысының көлденең өлшемдері

615. Шынайы конъюгатаның өлшемдері қалыпты, көлденең өлшемдері 0,5-1,0 см қысқарған жамбас, аталады:

*бір қалыпты тарылған тар жамбас

* +көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

616. Көлденең тарылған тар жамбасқа тән:

* Мықын сүйек қанаттарының жайылмауы

* Сегізкөз мүйісінің жамбас қуысына кіріп тұруы

* +Жамбастың көлденең өлшемдерінің тарылуы

* Сегізкөз сүйегінің қалыңдауы мен тегістелуі

* Жамбас сүйегінің шығаберіс бөлігінің өлшемдерінің ұлғаюы

617. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген:

* қиғаш ығысқан

* жай жалпақ

* +көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

618. Көлденең тарылған жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* + 24-25-28-20

* 26-26-31-17

619. Бірінші босанушы, бойы 172, салмағы 52 кг жамбас өлшемдері 23-26-28-20см. Берілген өлшемдер анатомиялық тар жамбастың келесі түріне сәйкес:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* жай жалпақ

* қисық тарылған

620. Барлық өлшемдері 1,5-2,0 см қысқарған жамбас, аталады:

*+бір қалыпты тарылған тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

621. Жалпы бір қалыпты тарылған жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* + 24-26-28-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

622. Бірінші босанушы, бойы 152, салмағы 54 кг жамбас өлшемдері 23-25-29-18 см. Берілген өлшемдер анатомиялық тар жамбастың келесі түріне сәйкес:

*+ бір қалыпты тарылған тар жамбас

*көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* жай жалпақ

* қисық тарылған

623. Бір қалыпты тарылған тар жамбастың босану биомеханизмінің ерекшелігі:

* бастың айқын шалқаюы

* бас ішкі бұрылыс жасамайды

*+кіші жамбастың кіреберісінде бастың айқын иілуі

* кіші жамбас кіреберісінде бастың асинклитикалық қондырылуы

* кіші жамбастың кіреберіс жазықтығының көлденең өлшемінде нәресте басының жебе тәрізді жігімен ұзақ жоғары тұруы

624. Жәй жалпақ жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* + 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* 26-26-31-17

625. Суретте анатомиялық тар жамбастың келесі түрі берілген:

*+ қиғаш ығысқан

* жай жалпақ

* көлденең тарылған тар жамбас

* жай рахиттік

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

626. Жалпақ рахиттік жамбасқа келесі сыртқы өлшемдер тән (см):

* 25-28-31-20

* 23-26-29-18

* 26-29-30-18

* 23-26-28-20

* + 26-26-31-17

627. Кіші жамбастың кіреберіс жазықтығының тік өлшемінің қысқаруымен және басқа жазықтардың тік өлшемдерінің ұлғайюымен және сегізкөздің жалпайюымен, қасаға доғасының кеңеюімен сипаталатын жамбас аталады:

* бір қалыпты тарылған тар жамбас

*+ жалпақ рахиттік тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жай жалпақ тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

628. Кіші жамбас қуысының барлық тік өлшемдері аздап қысқарған, ал сегізкөз пішіні мен кисайған жерлері өзгермей, бірақ сегізкөздің өте ішке қарай жылжуы аталады:

*бір қалыпты тарылған тар жамбас

* көлденең тарылған тар жамбас

* жалпақ рахиттік тар жамбас

*+ жай жалпақ тар жамбас

* оймыш тәрізді тар жамбас

629. Нәресте басының асинклитикалық қондырылуы, жебе тәрізді жігінің төмен көлденең орналасуы, бастың шалқайып орналасуы-бұл тар жамбастың келесі түрінде кездесетін босану биомеханизмінің ерекшелігі:

* жалпы тарылған

* +жай жалпақ

* көлденең тарылған

* жалпақ рахиттік

* жалпы бірқалыпты тарылған тар жамбас

630. Егер босану ағымында бірінші алдыңғы төбе сүйегі қондырылса, нәресте басының жебе тәрізді жігі мүйіске жақын орналасса, бұл мәлімет береді:

* маңдаймен қондырылу

* артқы асинклитизм

*+ алдыңғы асинклитизм

* синклитикалық қондырылу

* төбемен қондырылу

631. Егер босану ағымында бірінші артқы төбе сүйегі қондырылса, нәресте басының жебе тәрізді сүйегі симфизге жақын орналасса, бұл мәлімет береді:

* маңдаймен қондырылу

* + артқы асинклитизм

* алдыңғы асинклитизм

* синклитикалық қондырылу

* төбемен қондырылу

632. Босанушыда босанудың екінші кезеңінде қынаптық зерттегенде: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қабы жоқ, нәресте басымен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде және қасағаға жылжыған. Клиникалық көрініс келесі қондырылуға сәйкес:

* Шүйдемен жатудың артқы түрі

* Баспен жатудың алдыңғы түрі

* Алдыңғы асинклитизм

*+Артқы асинклитизм

* Маңдаймен жату

633. Мерзімі жеткен жүктілікпен алғаш босанушыда ірі нәрестемен босанудың екінші кезеңінде жатыр ернеуінің толық ашылуында артқы асинклитизм диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет:

* Акушерлік қысқыш салу

* +Шұғыл түрде кесар тілігін жасау

* Күту тактикасы 2 сағат бойы

* Босануды табиғи жолымен жүргізу

* Окситацинді көктамырға тамшылатып енгізу арқылы босануды ынталандыру

634. Клиникалық тар жамбас туралы сұрақ жатыр мойны келесі ашылуында шешіледі (см):

*6

*7

* 8

* 9

*+ толық

635. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы,төменгі сегметтегі ауру сезімінің тұрақтылығы, жатыр мойынының ісінуі, зәр шығарудың қиындауы- келесі акушерлік жағдайдың белгілері:

*+клиникалық тар жамбастың

* анатомиялық тар жамбастың

* босану дискоординациясының

* жатырдың жыртылуының

* шамадан тыс босану әрекетінің

636. Клиникалық тар жамбастың кешігіп диагностикаланған босанушы әйелде ең қатерлі асқынуының бірі болып табылады:

*+жатырдың жыртылуы

* қасаға сүйегінің ажырауы

*босану жолдарындағы жыланкөздердің пайда болуы

* инфекцияның пайда болуы

* зәрдің шығуының қиындауы

637. Қағанақ суының мезгілінен ерте кетуі -тар жамбаспен босанушы әйелде жиі асқыну болып табылады:

* қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

* босану әрекетінің ауытқуы

*+кіндік бауының түсуі

* хорионамниониттің дамуы

* жатырдың жыртылу каупі

638. Тар жамбас кезінде босанудың 1-ші кезеңіндегі ең жиі кезедесетін босану әрекетінің ауытқуларының түрлері:

*дискоординацияланған босану әрекеті

* + босану әрекетенің әлсіздігі

* қарқынды босану

* шапшан босану

* жалған толғақтар

639. Бірінші жүктілік бойы 145 см және жамбас өлшемдері 23-25-27-18 см, нәрестенің болжам салмағы 3400,0 грамм. Босану жоспары:

* жоспарлы түрде кесар тілігі отасы

* шұғыл кесар тілігі отасы

* амниотомия, толғақтарды қоздырумен

*+ өздігінен босану, жамбасты босану ағымында функциональды бағалау

* өздігінен босану, босанудың 2-ші кезеңде нәрестені вакуум-экстракциямен босандыру

640. Бірінші жүктілік бойы 145 см және жамбас өлшемдерім 23-25-27-18 см, нәрестенің болжам салмағы 4 200,0 грамм. Босану жоспары:

* +жоспарлы түрде кесар тілігі отасы

* шұғыл кесар тілігі отасы

* амниотомия, толғақтарды қоздырумен

* өздігінен босану, жамбасты босану ағмында функциональды бағалау

* өздігінен босану, босанудың 2-ші кезеңде нәрестені вакуум-экстракциямен босандыру

641. Тар жамбаспен босанған әйелдің жаңа туылған балада мүмкін болатын асқыну:

* омфалит

*+ кефалогематома

* патологиялық сарғаюлар

* геморрагиялық синдром

* құрсақішілік пневмония

642. Нәресте басының қондыру сипатын анықтауға мүмкіндік беретін арнайы акушерлік зерттеу әдісі:

* ультра дыбыстық зерттеу

*+қынаптық

* сыртқы акушерлік

* айнамен қарау

* сыртқы жыныс мүшелерін қарап бағалау