Перикардиты

1. Перикардит – воспаление серозных оболочек перикарда, характеризуется появлением экссудата в его полости, образованием сращений и рубцовых перерождений перикарда. Встречается в 3-4% патологоанатомических вскрытий, что реже чем при жизни. Чаще болеют мужчины (2:1).

2. Этиология:

I. Перикардиты, развившиеся в результате воздействия на околосердечную сумку инфекционного возбудителя:

· неспецифические – стафилококковые, стрептококковые, анаэробные, менингококковые, брюшнотифозные и др.;

· специфические – туберкулезные, люэтические;

· вирусные и риккетсиозные (гриппозные, аденовирусные, вызываемые вирусами Коксаки или ЕСНО, риккетсиями возвратного тифа);

· грибковые (кандидозные, актиномикозные и др.);

· протозойные (амебные, малярийные, токсоплазменные и др.).

II. Инфекционно-аллергические и аутоиммунные перикардиты:

· ревматические;

· перикардиты при коллагенозах (волчаночные, склеродермические, ревматоидные);

· аллергические (при лекарственной и других видах аллергий);

· аутоиммунные (постинфекционные, посткардиотомогенные, посттравматические).

III. Токсические перикардиты:

· при эндогенных хронических и острых интоксикациях (уремический, подагрический, панкреатогенный);

· при экзогенных интоксикациях.

IV. Перикардиты при опухолях легкого, плевры, средостения, системных заболеваниях органов кроветворения (лимфогранулематоз).

V. Перикардиты при лучевой болезни, местной лучевой терапии органов средостения.

VI. Посттравматические перикардиты: перикардиты после ранений перикарда и сердца и после хирургических оперативных вмешательств на сердце и других органах грудной полости.

VII. Вирусно-бактериальные перикардиты, осложняющие грипп, аденовирусную инфекцию, инфекционный мононуклеоз, а также лучевые, уремические и ревматические.