Оксигенотерапия через носовой катетер

______________________________________________________________________________________________________

дыхание/сестринские манипуляции

Цель: уменьшить гипоксию тканей.

Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Оснащение: стерильный катетер¸ увлажнитель, дистиллированная вода, источник кислорода с расходомером, стерильный глицерин, лейкопластырь.

Подготовка к процедуре	Обоснование
Уточнить у пациента (в том случае, когда это возможно) и (или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствиях процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику	Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение процедуры
Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином	Предупреждается травма слизистой носа
Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа	Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути
Зафиксировать катетер лейкопластырем, чтобы он не выпал и причинял неудобств	Если пациент не испытывает от катетера неудобств, он будет чувствовать себя лучше
Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи	Исключается высыхание слизистых носа и дыхательных путей
Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой	Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить катетер, одновременно уменьшается давление на слизистую в области носового отверстия
Проверять состояние катетера каждые 8 часов	Обеспечивается уверенность в проходимости катетера и возможности тока кислорода
Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон	Исключается вдыхание неувлажненного кислорода
Осматривать слизистую носа пациента для выявления ее возможно раздражения	Оксигенотерапия может вызвать высыхание слизистой носа. Давление катетера
Окончание процедуры
Каждые 8 часов проверять скорость потока кислорода, концентрацию	Обеспечивается назначенная врачом скорость подачи кислорода
Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента Примечание:кожа в области носа, соприкасающаяся с катетером нуждается в тщательном уходе. За катетером тоже необходим уход	Документация оценки оксигенотерапии и реакции на нее пациента обеспечивает преемственность наблюдения и объективность оценки
	Подача О2 через аппарат Боброва и носовой катетер