Страдают чаще всего женщины в послеродовый и лактационный период, обычно на 2-й неделе жизни ребенка

Чаще поражается правая молочная железа.

В 80% возбудителем является золотистый стафилококк.

Роженицы, 90% - ранний послеродовый период, 5% - во время беременности, 5% - у небеременных.

Входные ворота - трещины (50%), ссадины, ранки в области соска. Экзогенная инфекция распространяется обычно лимфогенным, галактогенным или гематогенным путем. Предрасполагающим фактором являются втянутость соска и недостаточная активность ребенка при кормлении.

Cкопления серозного экссудата (обратимый процесс) → флегмонозное воспаление с расплавлением тканей и абсцедированием.

Различают диффузные и ограниченные. Последние, в свою очередь, делят на поверхностные (премаммарные и субареолярные), интрамаммарные (паренхиматозные и интерстициальные) и ретромаммарные маститы.

Глубокий мастит может прорваться в ретромаммарную клетчатку, после гнойного расплавления грудной фасции охватить и плевру.

Исход

• ретенционные кисты (галактоцеле),

• фиброзный хронический мастит (цирроз молочной железы),

Рубцы и т.д.

Дисгормональные заболевания

Фиброаденома. Доброкачественная опухоль молочной железы, которая развивается на фоне нарушений полового цикла и увеличения количества гормонов желтого тела.

В зависимости от количества железистой ткани различают 2 основные формы: опухоли с преобладанием фиброзной ткани (фиброаденомы) и с преобладанием железистой ткани (аденофибромы).

Безболезненны, четко отграничены от окружающих тканей, подвижны. Возникают чаще в молодом возрасте (15-25 лет). Размеры - от узлов 0.5-2 см до поражения всей железы. Возможна мультицентричность их возникновения. Малигнизация наступает обычно на периферии и развивается в 18-51% случаев.

Методом выбора лечения является секторальная резекция молочной железы с обязательным срочным гистологическим исследованием.

Мастопатии или фиброаденоматоз. Под этим понятием объединяют различные доброкачественные пролиферативные изменения эпителиальной ткани молочной железы, связанные с нервно-гуморальной регуляцией. Возникают чаще всего у женщин с неотрегулированной половой сферой - у нерожавших или малорожавших женщин, при прерывании беременности.