Аллергия. 1. Укажите характерные особенности

Вариант 1

1. Укажите характерные особенности

1) полного антигена,

2) гаптена:

а) молекулярная масса 1000 дальтон и менее

б) молекулярная масса 50000 дальтон и более

в) имеет 1-2 антигенные детерминанты

г) имеет 5-10 и более детерминантных групп

д) способен непосредственно индуцировать образование специфических антител и сенсибилизированных лимфоцитов

е) становиться иммуногеном после соединения с белками организма

ж) способен специфически взаимодействовать с антителами и сенсибилизированными лимфоцитами

2. Укажите, какие из перечисленных ниже заболевание могут развиться

1) по I типу

2) по III типу иммунного повреждения:

а) поллиноз

б) анафилактический шок

в) атопическая бронхиальная астма

г) сывороточная болезнь

д) местные реакции по типу феномена Артюса

е) лекарственная аллергия

ж) аллергический альвеолит

3. Какие из перечисленных диагностических тестов являются провокационными?

а) скарификационные кожные пробы

б) внутрикожное введение аллергена

в) интраназальное введение аллергена

г) ингаляция аллергена в виде аэрозоля

д) закапывание аллергена на конъюнктиву глаз

е) реакция Праустница-Кюстнера

ж) радиоаллергосорбентный тест (РАСТ)

з) радиоиммуносорбентный тест (РИСТ)

4. Укажите клетки, составляющие основу воспалительного инфильтрата при отсроченной аллергической реакции, развивающийся по 1 типу иммунного повреждения:

а) моноциты

б) В-лимфоциты

в) Т-лимфоциты

г) эозинофилы

д) нейтрофилы

е) плазматические клетки

5. Укажите вероятные патогенетические механизмы повреждения клеток при аутоиммунных заболеваниях:

а) IgЕ опосредованные реакции

б) антителозависимая клеточная цитотоксичность

в) опсонирование клеток-мишеней с последующим фагоцитозом

г) иммунокомплексные реакции

д) клеточно-опосредованные реакции с участием сенсибилизированных лимфоцитов

е) взаимодействие циркулирующих антител с компонентами мембран клеток-мишеней с последующей активацией комплемента

Вариант 2

1. Какие из перечисленных ниже аллергенов являются наиболее частой причиной развития атопических заболеваний?

а) домашняя пыль

б) бактериальные токсины

в) вирусы

г) бактерии

д) постельные микроклещи

е) эпидермальные аллергены

ж) пыльца растений

з) споры грибков

и) коровье молоко

2. Укажите, какие из перечисленных ниже заболеваний могут развиться:

1) пo II типу,

2) по IV типу иммунного повреждения:

а) тиреоидит Хашимото

б) туберкулиновая реакция

в) контактный дерматит

г) острый гломерулонефрит

д) аутоиммунная гемолитическая анемия

3. Какими методами можно обнаружить специфические антитела при атопических заболеваниях?

а) кожными пробами

б) реакцией связывания комплемента

в) реакцией преципитации

г) реакцией Праустница-Кюстера

д) радиоаллергосорбентным тестом (РАСТ)

е) радиоиммуносорбентным тестом (РИСТ)

ж) провокационными тестами

4. Какие медиаторы тучных клеток находятся

1) в преформированном состоянии,

2) синтезируются вновь:

а) фактор активации тромбоцитов (ФАТ)

б) фактор хемотаксиса нейрофилов (ФХН-А)

в) фактор хемотаксиса эозинофилов (ФХЭ-А)

г) гистамин

д) базофильный калликреин

е) гепарин

ж) лейкотриены С₄,D₄

з) простагландин D₂

5. Какие аутоиммунные заболевания обусловлены образованием

1) органоспецифических антител

2) органонеспецифических антител:

а) тиреоидит Хашимото

б) поствакцинальный энцефаломиелит

в) системная красная волчанка

г) ревматоидный артрит

д) постинфарктный миокардит

Вариант 3

1. Какие аллергены являются причиной поллинозов?

а) домашняя пыль

б) пыльца злаковых трав

в) постельные микроклещи

г) пыльца деревьев

д) пыльца сорняков

е) антибиотики

ж) споры грибков

2. Выберите заболевания, для диагностики которых следует использовать кожные пробы с аллергеном:

а) аллергический ринит

б) лекарственная аллергия

в) атопическая бронхиальная астма

г) аллергический контактный дерматит

д) поллиноз

е) иммунный агранулоцитоз

ж) туберкулез легких

з) бруцеллез

3. Какие из перечисленных диагностических тестов позволяют достоверно определить количественное содержание реагинов в крови больных поллинозами?

а) внутрикожные пробы с аллергеном

б) провокационные пробы с аллергеном

в) реакция связывания Праустница-Кюстнера

г) реакция связывания комплемента

д) радиоаллергосорбентный тест

е) реакция преципитации

4. Какие медиаторы и ферменты продуцируют

1) активированные тучные клетки

2) активированные эозинофилы

а) гистамин

б) лейкотриены С₄, D₄

в) простагландины

г) арилсульфатаза

д) гистаминаза

е) оксиданты

ж) основные белки

з) лизосомальные ферменты

и) фактор активации тромбоцитов (ФАТ)

5. Какие органы и ткани можно отнести к «забарьерным»?

а) эритроциты крови

б) ткань хрусталика глаза

в) ткань тестикул

г) ткань почки

д) коллоид щитовидной железы

е) миелин

Вариант 4

1. Какие аллергены могут быть наиболее вероятной причиной развития гиперчувствительности замедленного (IV) типа?

а) домашняя пыль

б) постельные микроклещи

в) бактерии

г) вирусы

д) красители

е) соли металлов (хрома, кобальта, платины)

ж) лекарственные препараты

з) эпидермальные аллергены

2. Для аллергической реакции, развивающейся по I (реагиновому) типу иммунного повреждения, характерно:

а) ведущая роль в патогенезе иммуноглобулина класса Е

б) реакция проявляется через 15-20 мин. после повторного контакта с аллергеном

в) реакция проявляется через 6-8 часов после повторного контакта с аллергеном

г) в механизме развития проявлений заболевания основную роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены

д) в механизме развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

3. Укажите оптимальные сроки пассивной сенсибилизации кожи здоровых людей сывороткой крови больных поллинозами при постановке реакции Праустница-Кюстнера:

а) 15-20 мин

б) 6-8 часов

в) 24 часа

г) 10-14 суток

4. Какие из перечисленных медиаторов играют основную роль в патогенезе аллергических реакции, развивающихся

1) по I типу

2) по III типу иммунного повреждения:

а) гистамин

б) лейкотриены С₄, D₄

в) фактор активации тромбоцитов

г) катионные белки

д) оксиданты

е) анафилатоксины

ж) С₅₆₇- компонент комплемента

з) большой литический комплекс комплемента

и) кинины

к) лизосомальные ферменты

5. Укажите оптимальные сроки для воспроизведения анафилактического шока у морских свинок после проведения активной сенсибилизации:

а) 15-20 минут

б) 6-8 часов

в) 24-48 часов

г) 6-8 суток

д) 14-15 суток

Вариант 5

1. Укажите реакции, развивающиеся по 1 (реагиновому) типу иммунного повреждения:

а) крапивница

б) миастения гравис

в) «пылевая» бронхиальная астма

г) анафилактический шок

д) отек Квинке

е) сывороточная болезнь

ж) поллиноз

з) инсектная аллергия

2. Для аллергических реакций, развивающихся по IV типу (гиперчувствительность замедленного типа) иммунного повреждения, характерно:

а) ведущая роль в патогенезе сенсибилизированных Т-лимфоцитов

б) реакция начинает проявляться через 6-8 ч. и достигает максимума через 24-28 часов после повторного контакта с аллергеном

в) реакция начинает проявляться через 20-30 мин.

г) в механизмах развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины

д) в механизмах развития проявлений заболевания ведущую роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены

3. Какие из утверждений являются верными?

а) 1 стадия аллергических реакций начинается после первичного контакта организма с аллергеном

б) 1 стадия аллергических реакций начинается после повторного контакта организма с аллергеном

в) в 1 стадии происходит образование специфических антител или сенсибилизированных лимфоцитов

г) во 2 стадии происходит высвобождение и образование медиаторов аллергии

д) 3 стадия аллергических реакций характеризуется реакцией органов и тканей на действие медиаторов аллергии

4. Какие клетки составляют основу воспалительного инфильтрата при аллергических реакциях, развивающихся

1) по I типу

2) по IV типу иммунного повреждения

а) нейтрофилы

б) лимфоциты

в) моноциты

г) эозинофилы

5. Укажите оптимальные сроки для воспроизведения анафилактического шока у морских свинок после проведения пассивной сенсибилизации:

а) 15-20 минут

б) 6-8 часов

в) 22-24 часа

г) 6-8 суток

д) 14-15 суток

Вариант 6

1. Какие реакции и болезни человека относятся к атопическим?

а) поллинозы

б) «пылевая» бронхиальная астма

в) крапивница

г) отек Квинке

д) сывороточная болезнь

2. Укажите, какие из перечисленных экспериментальных феноменов можно отнести к аллергическим реакциям, развивающимся по 1 типу иммунного повреждения?

а) феномен Артюса

б) феномен Овери

в) феномен Шульца-Дейла (анафилаксия изолированного кишечника)

г) анафилактический шок

3. Какие из перечисленных утверждений являются верными:

а) при атопических заболеваниях синтезируются реагины или кожносенсибилизирующие антитела

б) при атопических заболеваниях антитела относятся к классу IgG₁ и IgG₂

в) при атопических заболеваниях антитела обладают высокой клеточной афинностью

г) реагины после фиксации на клетках-мишенях вызывают их повреждение

д) важнейшую роль в патогенезе атопических заболеваний играют оксиданты, анафилатоксины и лизосомальные ферменты

4. Какие из перечисленных медиаторов играют основную роль в патогенезе аллергических реакций, развивающихся

1) по I типу

2) по IV типу иммунного повреждения

а) лейкотриены

б) фактор активации тромбоцитов (ФАТ)

в) фактор бласттрансформации (ИЛ-2)

г) фактор хемотаксиса эозинофилов (ФХЭ-А)

д) фактор хемотаксиса нейтрофилов (ФХН-А)

е) фактор переноса

ж) фактор активирующий макрофаги (ФАМ)

з) фактор угнетающий миграцию макрофагов (ФУМ)

и) лимфотоксин

к) гистамин

5. Укажите, при каких способах введения разрешающей дозы аллергена может развиться анафилактический шок

1) у морской свинки

2) у человека

а) внутрикожном

б) подкожном

в) внутримышечном

г) внутривенном

Вариант 7

1. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по 2 типу иммунного повреждения, являются:

а) миастения гравис

б) сывороточная болезнь

в) иммунный агранулоцитоз

г) острый гломерулонефрит

д) аутоиммунная гемолитическая анемия

2. Укажите время проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся

1) по 1 типу

2) по 4 типу иммунного повреждения:

а) 15-30 мин

б) 6-8 часов

в) 24-28 часов

г) 10-14 суток

3. Какие явления наблюдаются в 1 стадии аллергических реакций реагинового типа?

а) кооперация Т-,В-лимфоцитов и макрофагов

б) кооперация тучных клеток, нейтрофитов и эозинофилов

в) трансформация дифференцированных В-лимфоцитов в лимфобласты

г) образование клона плазматических клеток

д) образование клона специфических Т-лимфоцитов-эффекторов

е) синтез и накопление антител

ж) активация тучных клеток

4. Какие изменения рецепторного аппарата тучных клеток сопровождаются уменьшением высвобождения гистамина

а) стимуляция β₂- адренорецепторов

б) блокада β_2-адренорецепторов

в) стимуляция Н₂- гистаминовых рецепторов

г) блокада Н₂ гистаминовых рецепторов

д) стимуляция рецепторов для простогладина Е₂

е) стимуляция α-адренорецепторов

89) При каких заболеваниях наиболее эффективна специфическая гипосенсибилизирующая терапия?

а) бронхиальной астме, вызванной домашней пылью

б) бронхиальной астме, вызванной бактериями

в) бронхиальлной астме, вызванной микроклещём из рода Dermatophagoides

г) поллинозе

д) аллергическом контактном дерматите

Вариант 8

1. Аллергическими реакциями, развивающимися преимущественно по III типу иммунного повреждения, являются:

а) миастения гравис

б) сывороточная болезнь

в) иммунный агранулоцитоз

г) острый гломерулонефрит

д) аутоиммунная гемолитическая анемия

е) экзогенный аллергический альвеолит

ж) местные реакции по типу феномена Артюса

2. К какому классу иммуноглобулинов относятся антитела при атопических заболеваниях?

а) IgG₁

б) IgG₄

в) IgE

г) IgA

д) IgM

3. Укажите клетки, играющие основную роль в перовой стадии аллергических реакций, развивающихся по 1 типу иммунного повреждения:

а) В-лимфоциты

б) Т-лимфоциты

в) макрофаги

г) эозинофилы

д) нейтрофилы

е) тучные клетки

ж) плазматические клетки

4. Какие изменения в системе циклических нуклеотидов способствуют уменьшению высвобождения из тучных клеток гистамина?

а) активация аденилатциклазы

б) снижение активности аденилатциклазы

в) активация фосфодиэстеразы цАМФ

г) ингибирование фосфодиэстеразы цАМФ

д) пиковое повышение внутриклеточного цАМФ

е) стойкое повышение внутриклеточного цАМФ

5. Какие медиаторы играют важную роль в патогенезе аллергических реакций, развивающихся по 1 типу иммунного повреждения?

а) гистамин

б) анафилатоксины

в) брадикинин

г) ФАТ

д) комплемент

е) лейкотриены

ж) простагландины

Вариант 9

1. Укажите аллергические реакции, развивающиеся по IV типу иммунного повреждения:

а) контактный дерматит

б) феномен Артюса

в) бактериальная аллергия

г) пищевая аллергия

д) отторжение трансплантата

е) тиреоидит Хашимото

2. К какому классу иммуноглобулинов относятся антитела при аллергических реакциях, развивающихся по II и III типам иммунного повреждения?

а) IgG₁

б) IgG₂

в) IgG₃

г) IgG₄

д) IgE

е) IgM

ж) IgA

3. Укажите первичные клетки-мишени при аллергических реакциях реагинового типа:

а) нейтрофилы

б) базофилы

в) эозинофилы

г) тучные клетки

д) тромбоциты

4. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны:

а) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении антител к антигенам собственных нормальных клеток

б) денатурацией белков собственных клеток и тканей

в) образованием антител к белкам клеток и органов, изолированным в онтогенезе от иммунной системы

г) образованием антител, перекрёстно реагирующих с чужеродными и собственными клетками

д) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками

е) развитием состояния толерантности

5. Какие медиаторы играют ведущую роль в патогенезе ГЗТ (IV тип)?

а) фактор переноса

б) фактор угнетения миграции макрофагов

в) интерлейкин-2

г) лимфотоксины

д) анафилатоксины

е) лизосомальные ферменты

Вариант 10

1. Укажите заболевания, относящиеся к аутоиммунным:

а) тиреоидит Хашимото

б) феномен Артюса

в) ревматоидный артрит

г) миастения гравис

д) иммунный агранулоцитоз

е) системная красная волчанка

ж) аутоиммунная гемолитическая анемия

2. Укажите свойства аллергических антител при атопических заболеваниях:

а) относятся к IgG₁

б) относятся к IgE

в) относятся к IgM

г) проникают через трансплацентарный барьер

д) не проникают через трансплантарный барьер

е) термостабильны

ж) термолабильны

з) выявляются при кожных пробах

и) выявляются в реакциях связывания комплемента

к) способны фиксироваться на тучных клетках и базофилах крови

3. Укажите вторичные клетки-мишени при аллергических реакциях, развивающихся по 1 типу иммунного повреждения:

а) нейтрофилы

б) базофилы

в) эозинофилы

г) тромбоциты

д) тучные клетки

4. Укажите, какие процессы играют основную роль в патогенезе аллергических реакций, развивающихся по:

1) I типу

2) II типу

3) III типу

4) IV типу иммунного повреждения:

а) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и НК-клеток

б) взаимодействие циркулирующих антител (IgG, IgМ-классов) с антигеном в избытке с образованием растворимых иммунных комплексов при участии комплемента

в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с антигеном

г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях антител (IgЕ, IgG₄-классов) с антигеном без участия комплемента

5. Выберите иммунопатологические заболевания, развивающиеся преимущественно по III типу иммунного повреждения:

а) феномен Артюса

б) миастения

в) сывороточная болезнь

г) иммунный агранулоцитоз

д) острый гломерулонефрит

е) аутоиммунная гемолитическая анемия

Аллергия