Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Классы тяжести ИМ (по Killip)





 

I класс - инфаркт миокарда без признаков недостаточности кровообращения.

Смертность – 2-6 %

II класс- инфаркт миокарда с признаками умеренно выраженной недостаточности

кровообращения (тахикардия, влажные хрипы в легких).

Смертность ‒ 10-20%

Ш класс - инфарт миокарда с острой левожелудочковой недостаточностью (отек

легких).

Смертность ‒ 30-40%

IV класс - инфаркт миокарда с кардиогенным шоком.

Смертность более 50%

Осложнения ИМ по периодам:

Острый период   кардиогенный шок
кардиогенный отек легких
аритмии и блокады
перикардит
разрыв сердца
острая аневризма сердца
ранняя постинфарктная стенокардия  
Подострый период   аритмии и блокады (но реже, чем в остром периоде ИМ)
хроническая сердечная недостаточность
рецидив ИМ
аневризма сердца
постинфарктный сидром Дресслера
тромбоэндокардит с эмболическими осложнениями
Восстановителный период     хроническая сердечная недостаточность
повторный ИМ
аритмии и блокады
хроническая аневризма сердца

Примеры диагностических заключений:

 

1 ИБС, крупноочаговый Q-инфаркт миокарда в области переднебоковой стенки левого желудочка от 5.01.04. Класс тяжести III (по Killip). Осложнения: альвеолярный отёк легких. Сопутствуюшие заболевания: гипертоническая болезнь III степень, Ш стадия, риск 4. Ожирение II ст.

2 ИБС, не Q-инфаркт миокарда в области нижней стенки левого желудочка от 10.01.04. Класс тяжести II. Осложнения: нарушение ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии, атрио-вентрикулярная блокада I ст. Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка вне обострения.

 

Дифференциальный диагноз ИМ проводится

со следующими заболеваниями:

 

- стенокардия,

- расслаивающая аневризмааорты,

- ТЭЛА,

- перикардит,

- пневмоторакс,

- плеврит,

- болезни пищевода,

- язвенная болезнь желудка.

 








Date: 2016-02-19; view: 1365; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.007 sec.) - Пожаловаться на публикацию