Занятие 13

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ,

ВЫЗЫВАЕМЫХ ПАТОГЕННЫМИ КОККАМИ.

Семейство: Micrococcaceae

Род: Staphylococcus

Виды: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Виды: S. pyogenes

А. Обсуждаемые вопросы:

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Б. Практическая работа:

1. Демонстрационный материал:

а) стенд-информация: "Стафилококки, стрептококки";

б) демонстрация стафилококка и стрептокока в мазках;

в) демонстрация колоний стафилококка и стрептококка на кровяном и сывороточном агаре;

2. Микроскопическое исследование гноя из фурункула: приготовление мазков, окраска по Граму.

3. Бактериологическое исследование:

- посев гноя на кровяной агар и ЖСА;

- учет роста на кровяном агаре и ЖСА. Определение гемотоксина и лецитиназы, микроскопия отдельных колоний;

- пересев колоний на скошенный агар для накопления культуры стафилококка и на сывороточный агар для накопления стрептококка. Учет роста на скошенном и сывороточном агаре;

- определение патогенности (проба на плазмокоагулазу выделенной культуры стафилококка);

- определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.

Заключение о проведенном бактериологическом исследовании.

4.МБП: анатоксин, иммуноглобулин, бактериофаг, стафилококковый и стрептококковый аллергены.

5. Самостоятельная работа: определение чувствительности стафилококка, выделенного из фурункула, к антибиотикам методом бумажных дисков.

Дать заключение о выборе антибиотиков для лечения.

6. Распределение тем в плане УИРС:"Патогенные кокки".

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какова классификация стафилококков?

б) Какие заболевания вызывают стафилококки?

в) Какой материал берут от больных при различных стафилококковых заболеваниях и как его доставляют в лабораторию?

г) Какие микробиологические методы используют для диагностики заболеваний, вызываемых гноеродными кокками?

д) Как производят бактериологическое исследование гноя при стафилококковых заболеваниях?

е) Как производят выделение гемокультуры при стафилококковом сепсисе?

ж) Какова морфология стрептококков? Чем отличается их морфология на жидких и плотных питательных средах?

з) Какова классификация стрептококков по характеру роста на кровяном МПА?

и) Каково антигенное строение стрептококков?

к) Какие заболевания вызывают стрептококки?

л) Какой материал берут от больных при различных стрептококковых заболеваниях и как его доставляют в лабораторию?

м) Как производят бактериологическое исследование при различных стрептококковых заболеваниях?

н) Какие питательные среды применяются для выращивания стрептококков?

о) По каким признакам определяют патогенность выделенной культуры стафилококка?

п) Как определяют наличие у стафилококка плазмокоагулазы?

р) Какие токсины образует стафилококк и как они обнаруживаются?

с) Каким образом решается вопрос о выборе антибиотиков для лечения заболеваний, вызываемых стафилококками?

т) Как и с какой целью осуществляют фаготипирование стафилококков?

Г.Письменное задание:

1.Записать классификацию стафилококков.

2.Перечислить токсины и ферменты агрессии стафилококков и стрептококков.

3. Представители кокковой флоры полости рта.

4. Решение ситуационных задач по теме занятия.