Лечения атеросклероза

Факторы риска развития атеросклероза. Основное биохимическое проявление АС – отложение ХЛ в

стенках артерий. Болезнь является результатом нарушения любого звена сложной метаболической системы,

включающей:

1. синтез ХЛ

2. транспорт и выведение ХЛ

3. рецепция ЛПНП клетками тканей, в т.ч. сосудистой стенки

4. состояние клеточных мембран эндотелия сосудов

5. соотношение ЛПНП и ЛПВП в плазме.

Следствием нарушения путей системы является гиперхолестеринемия, преобладание в плазме ЛПНП, которые

на фоне поврежденного эпителия сосудов сопровождается увеличением его проницаемости для ХЛ и

накопление последнего в сосудистой стенке. Это приводит к нарушению клеток, выведение ХЛ в межклеточное

пространство, разрастанию и кальцификации соединительной ткани и образованием атеросклеротических

бляшек. ЛПНП (бета-ЛП), вводящие ХЛ в клетки, вызываются атерогенными. ЛПВП (альфа-ЛП) удаляют ХЛ из

тканей и поэтому являются антиатерогенными. Вероятность развития атеросклероза прогнозируется «индексом

атерогенности», который представляет собой отношение ХЛ в ЛПНП к ХЛ в составе ЛПВП.

У взрослых людей до 30 лет индекс 2-2,8; у лиц старше 30 лет 3-3,5. При АС индекс 4-6 и выше. Факторы риска

развития АС:

1. Гиподинамия. Следствием её является накопление АТФ, ослабление реакции биологического окисления,

торможение реакций ЦТК, усиление свободнорадикального окисления мембранных липидов,

гиперхолестеринемия.

2. Гипоксия, следствием которой является ослабление реакций биологического окисления и ЦТК, накопление

ацетил-КоА, гиперхолестеринемия.

3. Избыточное УВ питание, способствующие интенсивному синтезу ТАГ и ХЛ.

4. Стресс, следствием которого является мобилизация гликогена, усиленный синтез ТАГ и ХЛ

5. Избыток жиров в рационе.