Для вируса клещевого энцефалита НЕ характерно

Гематогенное распространение по организму

Лимфогенное распространение по организму

Двухволновой характер вирусемии

+Инкубационный период менее одного дня

Переносчик в виде иксодовых клещей

Какая форма НЕ относится к заболеванию клещевым энцефалитом:

Лихорадочная

Полирадикулоневритическая

Менингоэнцефалитическая

Полиомиелитическая

+Гнойно-артралгическая

К осложнениям клещевого энцефалита относятся:

Диспепсический синдром

+Гиперкинетический синдром

Синдром почечной недостаточности

Эндокардит

Абсцесс печени

В терапии клещевого вирусного энцефалита используется:

+гомологичный гамма-глобулин

цефтриаксон

ацикловир

терафлю

вазопрессин

Заражение клещевым энцефалитом возможно при:

Укусе блох

+Укусе клещей

Употреблении в пищу помидоров

Укусе платяных вшей

Употреблении говяжьих консервов

При клещевом энцефалите наиболее благоприятно протекающей клинической формой является:

+лихорадочная

менингеальная

менингоэнцефалитическая

полиомиелитическая

полирадикулоневритическая

Основными переносчиками клещевого энцефалита являются:

блохи

платяная вошь

+иксодовые клещи

комары

аргасовые клещи

Резервуарами клещевого энцефалита в природе НЕ являются:

грызуны

птицы

волки

клещи

+рыбы семейства лососевых

Заражение клещевым энцефалитом НЕвозможно:

при укусе клеща

при употреблении в пищу сырого молока коз и коров

при раздавливании клеща в момент удаления его с тела человека

в вирусологических лабораториях при нарушении техники безопасности

+контактно-бытовым путем

В Республике Беларусь циркулирует следующий вариант вируса клещевого энцефалита:

Восточносибирский

Североамериканский

+Западноевропейский

пандемический

клещевой энцефалит не встречается на территории Республики Беларусь

Двухволновая лихорадка, головные боли, тошнота БЕЗ симптомов очагового поражения нервной системы и изменений в ликворе характерны для:

+лихорадочной формы клещевого энцефалита

менингеальной формы клещевого энцефалита

менингоэнцефалитической формы клещевого энцефалита

полирадикулоневритической формы клещевого энцефалита

полиомиелитической формы клещевого энцефалита

Лихорадка, выраженные симптомы общей интоксикации, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность мышц затылка, изменения в ликворе, но БЕЗ симптомов очагового поражения нервной системы характерны для:

лихорадочной формы клещевого энцефалита

+менингеальной формы клещевого энцефалита

менингоэнцефалитической формы клещевого энцефалита

полирадикулоневритической формы клещевого энцефалита

полиомиелитической формы клещевого энцефалита

Выберите группу риска по развитию клещевого энцефалита:

+лесники

студенты ВУЗов

офисные работники

медсестры

сантехники

Для этиотропной терапии клещевого вирусного энцефалита используют:

доксициклин

цефтриаксон

+специфический гамма-глобулин

цефуроксим

амоксициллин

Очаговый клещевой менингоэнцефалит проявляется всем, КРОМЕ:

спастических парезов конечностей

+выраженной дегидратации

парезами лицевого, подъязычного и других черепных нервов

развития офтальмоплегического синдрома

пареза мягкого неба, афонии, нарушения глотания

Все ниже перечисленное характеризует этиологию и эпидемиологию клещевого энцефалита, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

возбудителем является вирус

переносчиком и основным резервуаром вируса являются иксодовые клещи

основные пути передачи: трансмиссивный и через сырое молоко коз или коров

характерна весенне-летняя сезонность

+заражение возможно только во время прогулок вечернее и ночное время

Молекулярно-генетический метод, использующийся для детекции наличия РНК вируса клещевого энцефалита в ликворе:

ИФА

РПГА

РН

+ПЦР

РСК

Для ликвора при менингеальной форме клещевого энцефалита НЕ характерно:

повышенное давление

умеренный лимфоцитарный цитоз

повышение белка до 1-2 г/л

+отсутствие глюкозы и электролитов в ликворе

преобладание нейтрофилов над лимфоцитами в первые дни заболевания

Основной вид патогенетической терапии для лечения клещевого менингоэнцефалита при повышении внутричерепного давления:

регидратационная

терапию проводить не следует

+дегидратационная

антибактериальная

иммунокорригирующая

Характерными чертами патогенеза при клещевом энцефалите является все, КРОМЕ:

первичной репликации вируса в области входных ворот инфекции

двухволновой вирусемии

лимфогематогенной диссеминации в ЦНС

+развития тубуло-интерстициального нефрита

тропности к клеткам шейных сегментов и их аналогам в бульбарных отделах продолговатого мозга

При менингококковом менингите в качестве этиотропной терапии назначается:

+Бензилпенициллин 300 тыс ЕД на килограмм веса в сутки в течение 7 дней

Ацикловир 10 мг на килограмм в сутки на протяжении 10 дней

Стрептомицин 1 г. в сутки на протяжении 30 дней

Эритромицин 0,25 - 3 раза в сутки 7 дней

Бисептол 0,48 - 2 раза в сутки 5 дней

Менингеальными симптомами являются:

Cимптом Падалки

+Симптомы Брудзинского

Симптом Воскресенского

Симптом Щеткина-Блюмберга

Симптом Говорова-Годелье

Менингеальная триада симптомов у взрослых при менингите это:

Астенизация, утомляемость, субфебриллитет

Гипертермия, рвота, диарея

+Гипертермия, рвота, головная боль

Гипертермия, падение АД, боли в мышцах

Слабость, фотофобия, гипертермия

Ригидность затылочных мышц встречается при:

Вирусном гепатите

Холере, дегидратация 2 cтепени

+Менингококковом менингите

Неосложненном брюшном тифе

Ботулизме

Основным осложнением гнойного менингита является:

Острая почечная недостаточность

Острая печеночная недостаточность

Подострый васкулит

Ложный круп

+Отек-набухание головного мозга

Гнойный менингит характеризуется следующими изменениями в ликворе (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Нарастанием уровня белка

Нарастанием уровня нейтрофилов

Белесоватым или зеленоватым цветом

Истечением под высоким давлением при люмбальной пункции

+Всеми перечисленными признаками

Распространенная геморрагическая сыпь наиболее характерна для:

+Менингококцемии

Брюшного тифа

Сальмонеллеза

Аденовирусной инфекции

Дифтерии

Менингококки представляют собой:

Грамположительные палочки, расположенные в форме гроздей винограда

+Грам-отрицательные диплококки, напоминающие кофейные зерна

Кислотоустойчивые микроорганизы, наподобие возбудителей туберкулеза

Бескапсульные микроорганизмы, продуцирующие в кишечнике экзотоксины

Анаэробные, спороорбразующие микроорганизмы

Геморрагическая сыпь:

Исчезает при надавливании

Исчезает при надавливании и появляется через 10 секунд

+Не исчезает при надавливании

Значительно возвышается над кожей

Всегда имеет гнойные компонент

Какая клиническая форма НЕ встречается при менингококковой инфекции:

Менингококковый назофарингит

+Гастроэнтеритическая

Менингококцемия

Менингит

Менингококцемия+менингит

Для менингококцемии характерно (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Острое начало

Гипертермия

Появление геморрагической сыпи

Развитие в тяжелых случаях инфекционно-токсического шока

+Все указанные признаки

Для менингококкового менингита характерно (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Острое начало

Гипертермия

Сильная головная боль

Мозговая рвота

+Все указанные признаки

Показанием к люмбальной пункции является подозрение на:

+Менингит

Ботулизм

Столбняк

Грипп

Брюшной тиф

Для этиотропной терапии менингококкового менингита может использоваться:

Эритромицин

Гентамицин

+Цефтриаксон

Полимиксин

Ванкомицин

Лечение септического шока складывается из (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Интенсивной инфузионной терапии

Инотропной поддержки

Назначения глюкокортикостероидов при гипотонии

Купирования гипергликемии при ее развитии

+Все указанные признаки

К генерализованным формам менингококковой инфекции относится:

менингококковый назофарингит

носительство менингококка

+менингококцемия

гепатит

пневмония

В качестве этиотропной терапии для менингококкового менингита может применяться:

доксициклин

азитромицин

ванкомицин

+пенициллин

ко-тримоксазол

Путь передачи менингококковой инфекции:

+воздушно-капельный

парентеральный

водный

пищевой

трансмиссивный

Основное осложнение, возникающее при менингококковом менингите / менингоэнцефалите, это:

преходящий тремор

ОПН

дегидратация

+синдром отека-набухания головного мозга

гиповолемический шок

Для типичного элемента геморрагической сыпи при менингококцемии характерно все КРОМЕ:

багрово-красный цвет с синюшным оттенком

немного возвышается над поверхностью кожи

+исчезает при надавливании

неправильной, часто «звездчатой», формы

локализуется чаще на голенях, бедрах, ягодицах

Церебральная форма малярии характерна для:

+Тропической малярии

Малярии вивакс

Малярии овале

Четырехдневной малярии

Малярии ноулессии

Хлорохинрезистентность характерна для:

Малярии ноулессии

Малярии вивакс

Малярии овале

Четырехдневной малярии

+Тропической малярии

Гипертермия появляется при малярии следующих видов (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Тропической малярии

Малярии вивакс

Малярии овале

Четырехдневной малярии

+Всех вышеуказанных видах малярии

Схемой выбора при лечении тропической малярии является: +Хинин+доксициклин

Метронидазол

Метронидазол+эритромицин

Эритромицин+ациловир

Ацикловир+гамма-глобулин

В Республике Беларусь тропическая малярия регистрируется за счет:

Местных очагов инфекции в Минской области

Местных очагов инфекции в Гродненской области

Местных очагов инфекции в Брестской области

Местных очагов инфекции в Могилевской области

+Только завозных случаев из-за рубежа

Церебральная форма малярии характеризуется (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Головными болями

Мозговой рвотой

Иногда развитием мозговой комы

Интенсивной паразитемией

+Всеми указанными признаками

Малярия передается при:

Укусе москитов

Исключительно при гемотрансфузиях

+При укусе комара и гемотрансфузиях

Воздушно-капельным путем и при укусе собак

При гемотрансфузиях и алиментарно

При тропической малярии в клинической картине заболевания может присутствовать (при наличии нескольких правильных признаков, указать это в одном ответе):

Желтуха

Лихорадка

Одышка

Анемия

+Все указанные признаки

В каком регионе ОТСУТСТВУЮТ собственные очаги малярии:

Юго-Восточная Азия

Бассейн реки Амазонка

Индия

Центральная Африка

+Восточная Европа

Малярию называют "клиническим имитатором" вследствие:

Тяжести течения

Отсутствия малярийных очагов в Европе

Наличия резистентных к хлорохину форм инфекции

+Разнообразия клинических проявлений, значительно усложняющих диагностику

Широты географического распространения

Основным лабораторным методом диагностики малярии является:

+Паразитоскопия ("толстая капля")

Бактериологический посев крови

Посев мочи, крови, кала

Иммуноблот

Биологический метод заражения лабораторных животных

Европейцу, въезжающему в очаг тропической малярии, рекомендуется:

Отказаться от приема противомалярийных препаратов вследствие их возможной токсичности

+Принимать профилактический курс противомалярийных препаратов

Почаще выезжать из крупных городов

Отказаться от употребления фруктов

В случае внезапного повышения температуры по возвращении, самостоятельно принимать жаропонижающие и антибиотики

Наиболее опасен прогноз в случае тропической малярии у:

Местного населения

Лиц, долгое время проживших в данном регионе

+Европейцев, только что впервые прибывших в Центральную Африку

Местных жителей, ненадолго выезжавших из данного очага малярии

Людей, неоднократно посещавших данный регион и неоднократно болевших малярией.