Прогноз. Прогноз ЭВИ благоприятный при неосложненном течении заболевания

Прогноз ЭВИ благоприятный при неосложненном течении заболевания. Возможны летальные исходы при паралитических формах ЭВИ, протекающих с дыхательными нарушениями, в случае их поздней диагностики, также при сочетанном поражение с вовлечением в процесс головного мозга.

В результате детального мониторингового анализа исходов серозного менингита установлено, что только 35% больных с момента выписки из стационара и в течение 3 лет наблюдения остаются здоровыми, у 65% выявляют различные функциональные и органические поражения ЦНС. Имеет место изменение частоты и характера неблагоприятных исходов с увеличением срока наблюдения, в первые три месяца определяют в 31,9% церебрастенический, астеноневротический, диэнцефальный и гипертензионный синдромы, через шесть месяцев - преимущественно энцефалопатию, эпилепсию. Не исключено, что появление органического поражения ЦНС в отдаленные сроки обусловлено сохраняющейся ишемией головного мозга и функциональными нарушениями ассоциативных связей, восстановление

которых продолжается не менее трех лет. При отсутствии должного диспансерного мониторинга отмечают усугубление патогенетических изменений, что обуславливает формирование органической пато- логии ЦНС. При паралитических формах ЭВИ прогноз определяется клинической формой заболевания. Так, при паралитическом полиомиелите в 100% случаев имеют место грубые резидуальные проявления в виде развития контрактур, укорочения конечностей, мышечных атрофий. При острых инфекционных миелопатиях в 11% случаев имеет место рецидивирующее течение, связанное с персистенцией энтеровирусов в кишечнике, и в 9% наблюдений - остаточные явления в виде легких атрофий.