Медикаментозное лечение. При легких и среднетяжелых формах гастроинтестинального сальмонеллеза антибиотики не применяют, поскольку они не дают выраженного клинического эффекта и

При легких и среднетяжелых формах гастроинтестинального сальмонеллеза антибиотики не применяют, поскольку они не дают выраженного клинического эффекта и способствуют существенному уве- личению сроков бактерионосительства. Антибактериальные средства целесообразно назначать при тяжелом течении гастроинтестинальных форм и совершенно необходимо при лечении генерализованных форм сальмонеллеза. Антибиотикотерапия показана при тяжелых гастроинтестинальных и генерализованных формах заболевания во

всех возрастных группах, при среднетяжелых гастроинтестинальных - у детей до двух лет. Для приема внутрь рекомендуют рифампицин, канамицин, аминогликозиды, ко-тримоксазол (бактрим*). При госпитальном» сальмонеллезе - аминогликозиды, сизомицин. Парентерально целесообразно применять аминогликозиды, хлорамфеникол, амикацин. При легкой, но длительной кишечной дисфункции и продолжительном бактериовыделении используют бактерио- фаг сальмонеллезный, лактулозу (дюфалак^*) и биопрепараты.

В зависимости от выраженности обезвоживания регидратацию проводят перорально регидроном^* или внутривенно глюкозо-солевыми растворами. В тяжелых случаях: при токсикозе и выраженных гемодинамических нарушениях назначают инфузию коллоидных жидкостей (реополиглюкина^*, гемодеза^*), применяют энтеросорбенты.

При клинической картине пищевой токсикоинфекции и подозрении на пищевой путь инфицирования все лечебные мероприятия проводят в экстренном порядке и начинают с промывания желудка (при отсутствии выраженной артериальной гипотензии). Необходимость в экстренном лечении возникает и при развитии таких осложнений, как инфекционно-токсический шок, выраженное обезвоживание, отек мозга.