Эпидемиология. По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные ВПГ, занимают второе место среди вирусных инфекций по распространению после гриппа

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные ВПГ, занимают второе место среди вирусных инфекций по распространению после гриппа. ВПГ инфицировано более 90% общей популяции населения земного шара, причем у 10-20% из них имеются клинические проявления заболевания. Характерен рост заболеваемости герпетической инфекцией, чему способствует все большее распространение иммуносупрессий и иммунодефицитов. Герпетическую инфекцию относят к числу СПИД-ассоциированных инфекций. При инфицировании ВПГ человека пожизненно считают носителем вируса, который может передаваться в период обострения как вертикальным (врожденная, трансплацентарная инфекция), так и горизонтальным (контактнобытовым, воздушно-капельным, половым) путем. Источник инфекции в естественных условиях - только человек. Более 90% лиц старше 40 лет имеют антитела к ВПГ. Восприимчивость к нему всеобщая, заражение происходит в раннем возрасте, и уже к 3 годам 70-90% детей имеют антитела ВПГ 1-го типа, чаще наблюдают бессимптомное носительство вируса или малосимптомные формы заболевания. Основной путь передачи герпетической инфекции - прямой контакт: ВПГ-1 чаще передается при поцелуях, со слюной, а ВПГ-2 - в основном половым путем. Наибольшую опасность представляют больные с высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Передача инфек-

ции от матери плоду происходит чаще в процессе родов у женщин, страдающих генитальным герпесом, риск заражения достигает 40%, возможно пренатальное инфицирование, а также трансплацентарное заражение плода при наличии у женщины в период беременности рецидива герпетической инфекции с вирусемией. Встречают спорадические случаи заболевания, однако в организованных коллективах возможны и небольшие эпидемические вспышки.