Статья 84. Об участии в выборах политических общественных объединений

1. На выборах соответствующего уровня, официальное опубликование (публикация) решения о назначении (проведении) которых состоялось (состоялась) до истечения двух лет со дня вступления в силу Федерального закона "О политических партиях", в качестве избирательных объединений наряду с указанными в пункте 25 статьи 2 настоящего Федерального закона вправе участвовать политические общественные объединения, которые созданы и зарегистрированы в соответствии с федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации на уровне, соответствующем уровню выборов, или на более высоком уровне. Указанные политические общественные объединения либо вносимые в уставы общественных объединений в целях придания им статуса политических изменения и дополнения должны быть зарегистрированы не позднее чем за один год до дня голосования, а при назначении выборов в законодательный (представительный) орган государственной власти субъекта Российской Федерации или в исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации, в орган местного самоуправления в случае досрочного прекращения полномочий соответствующего органа - не позднее чем за шесть месяцев до дня голосования. Указанные сроки не распространяются на иные изменения и дополнения, вносимые в уставы политических общественных объединений.

2. Политическое общественное объединение, признававшееся избирательным объединением и обладавшее правом внесения предложений по кандидатурам в состав комиссий до вступления в силу настоящего Федерального закона, в случае своего преобразования, не затрагивающего его статуса политического общественного объединения, либо в случае своего преобразования в политическую партию сохраняет права, предусмотренные пунктом 7 статьи 23, пунктом 8 статьи 24, пунктом 7 статьи 25, пунктом 7 статьи 26, пунктом 5 статьи 27 настоящего Федерального закона. Добровольное объединение двух и более избирательных объединений, признававшееся избирательным блоком и обладавшее правом внесения предложений по кандидатурам в состав комиссий до вступления в силу настоящего Федерального закона, сохраняет права, предусмотренные пунктом 7 статьи 23, пунктом 8 статьи 24, пунктом 7 статьи 25, пунктом 7 статьи 26, пунктом 5 статьи 27 настоящего Федерального закона. Такой избирательный блок может по решению уполномоченного на то органа предоставить эти права одному из входящих в него избирательных объединений либо избирательному объединению, учредителями которого являются входящие в этот избирательный блок избирательные объединения. Указанное избирательное объединение в случае своего преобразования, не затрагивающего его статуса политического общественного объединения, либо в случае своего преобразования в политическую партию сохраняет право внесения указанных предложений.

Статья 85. Утратила силу. - Федеральный закон от 21.07.2005 N 93-ФЗ.

Президент

Российской Федерации

В.ПУТИН

Москва, Кремль

12 июня 2002 года

N 67-ФЗ

Приложение 1

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(в редакции Федерального закона

"О внесении изменений в законодательные

акты Российской Федерации о выборах

и референдумах и иные законодательные

акты Российской Федерации")

(в ред. Федерального закона от 21.07.2005 N 93-ФЗ)

Сведения

о размере и об источниках доходов, имуществе,

принадлежащем кандидату (супругу кандидата) <1>

на праве собственности, о вкладах в банках,

ценных бумагах <2>

Я, кандидат _________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов

моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на

праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках,

ценных бумагах:

Достоверность и полноту

настоящих сведений подтверждаю: _______________________

(подпись кандидата)

"__" ________________ ____ г.

--------------------------------

<1> Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.

<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.

<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.

<6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.

<7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

<9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.

Приложение 2

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

Положения приложения 2 в редакции Федерального закона от 04.10.2010 N 263-ФЗ, применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ФОРМА

ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ НА ВЫБОРАХ, РЕФЕРЕНДУМАХ

(введена Федеральным законом от 04.10.2010 N 263-ФЗ)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ____________________________________________________________________ │

│ (наименование выборов (референдума)) <1> │

│ ___________________________________ │

│ (дата голосования) │

│ │

│ ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ____________ │

│ │

│_________________________________________________________________________│

│ (фамилия, имя и отчество) │

│________________________________________________________________________,│

│ (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) │

│включенный(ая) в список избирателей (участников референдума) <1> на│

│избирательном участке (участке референдума) <1> N ___________ │

│________________________________________________________________________,│

│ (адрес участковой комиссии) <2> │

│образованном на территории ______________________________________________│

│ (наименование муниципального образования <3> │

│________________________________________________________________________ │

│ и субъекта Российской Федерации, номер и (или) наименование │

│________________________________________________________________________,│

│ одномандатного (многомандатного) избирательного округа <4>) │

│получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять│

│участие в голосовании на избирательном участке (участке референдума) <1>,│

│на котором он (она) будет находиться в день голосования. │

│ │

│______________________________________________________ │

│(председатель, заместитель председателя, секретарь или │

│член комиссии) │

│______________________________________________________ │

│ (наименование комиссии) │

│ │

│ ___________ ____________________ │

│ (подпись) (фамилия и инициалы) │

│ МП "__" _________________________ _____ г. │

│ (дата выдачи открепительного │

│ удостоверения) │

│ │

│Открепительное удостоверение изымается у избирателя (участника │

│референдума) <1> по предъявлении его в день голосования. │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<1> Указывается в зависимости от того, используется открепительное удостоверение на выборах или референдуме.

<2> Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

<3> В случае, если избирательный участок (участок референдума) находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.

<4> При проведении выборов по единому избирательному округу и при проведении референдума в форме открепительного удостоверения слова "номер и (или) наименование одномандатного (многомандатного) избирательного округа" не указываются.

Приложение 3

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

Положения приложения 3 в редакции Федерального закона от 04.10.2010 N 263-ФЗ, применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ФОРМА

ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ НА ВЫБОРАХ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

КОТОРЫХ ПРЕДУСМОТРЕНО ПОВТОРНОЕ ГОЛОСОВАНИЕ

(введена Федеральным законом от 04.10.2010 N 263-ФЗ)

┌──────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐

│ _______________________________________________ │ ______________________________________ │

│ (наименование выборов) │ (наименование выборов) │

│ │ __________________________________ │

│ ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___________ │ (дата голосования на общих выборах) │

│ │ │

│__________________________________________________________│ ОТРЫВНОЙ ТАЛОН │

│ (фамилия, имя и отчество) │ ОТКРЕПИТЕЛЬНОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ N ___________│

│_________________________________________________________,│ │

│ (серия и номер паспорта или документа, заменяющего │____________________________________________│

│ паспорт гражданина) │ (фамилия, имя и отчество) │

│включенный(ая) в список избирателей на избирательном│___________________________________________,│

│участке N __________ │ (серия и номер паспорта или документа, │

│_________________________________________________________,│ заменяющего паспорт гражданина) │

│ (адрес участковой избирательной комиссии) <1> │включенный(ая) в список избирателей на│

│образованном на территории _______________________________│избирательном участке N _______ ____________│

│ (наименование муниципального │___________________________________________,│

│__________________________________________________________│ (адрес участковой избирательной │

│образования <2> и субъекта Российской Федерации, номер и │ комиссии) <1> │

│__________________________________________________________│образованном на территории _________________│

│ (или) наименование одномандатного (многомандатного) │ (наименования │

│_________________________________________________________,│____________________________________________│

│ избирательного округа) <3> │ муниципального образования <2> и субъекта │

│получил(а) настоящее открепительное удостоверение и│____________________________________________│

│имеет право принять участие в голосовании на избирательном│ Российской Федерации, номер и (или) │

│участке, на котором он (она) будет находиться в день│____________________________________________│

│голосования. │ наименование одномандатного │

│ │___________________________________________,│

│________________________________________ │(многомандатного) избирательного округа) <3>│

│(председатель, заместитель председателя, │получил(а) открепительное удостоверение,│

│ секретарь, член избирательной комиссии) │в том числе настоящий отрывной талон. │

│________________________________________ │________________________________________ │

│ (наименование избирательной комиссии) │(председатель, заместитель председателя, │

│ │ секретарь, член избирательной комиссии) │

│ │ │

│ _________ ____________________ │________________________________________ │

│ (подпись) (фамилия и инициалы) │ (наименование избирательной комиссии) │

│ │ │

│ "__" ____________________ ____ г.│ │

│ МП (дата выдачи открепительного │ _________ ____________________│

│ удостоверения) │ (подпись) (фамилия и инициалы)│

│ │ │

│Отрывной талон изымается у избирателя по предъявлении│ МП "__" ___________________ ____ г.│

│открепительного удостоверения в день голосования на общих│ (дата выдачи открепительного │

│выборах. Открепительное удостоверение изымается у │ удостоверения) │

│избирателя при проведении повторного голосования. │ │

└──────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘

--------------------------------

<1> Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

<2> В случае, если избирательный участок находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.

<3> При проведении выборов по единому избирательному округу в форме открепительного удостоверения слова "номер и (или) наименование одномандатного (многомандатного) избирательного округа" не указываются.

Приложение 4

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 4 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов __________________________________________________

(наименование законодательного (представительного)

__________________________________________________________________

органа государственной власти субъекта Российской Федерации) <1>

"__" __________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов в

депутаты __________________________________________________________________

(наименование законодательного (представительного)

органа государственной власти субъекта

Российской Федерации)

от избирательного объединения ____________________________________________,

(наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ______________________________________________

__________________________________________________________________________.

(фамилии, имена и отчества не менее чем первых трех кандидатов из списка

кандидатов) <2>

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер

паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием даты его выдачи,

наименования или кода выдавшего его органа,

подпись лица, осуществляющего сбор подписей,

и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель

избирательного объединения ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата

ее внесения)

Специальный избирательный счет N ________

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

<2> В случае, если отсутствует общерегиональная часть списка кандидатов, в подписном листе слова "во главе которого находятся:", соответствующая строка и текст подстрочника к ней не воспроизводятся.

Приложение 5

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 5 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов _______________________________________________

(наименование законодательного

(представительного) органа государственной

власти субъекта Российской Федерации) <1>

"__" __________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ___________________________________

(самовыдвижение или выдвижение от

избирательного объединения с

указанием наименования

избирательного объединения)

кандидата в депутаты по ___________________ гражданина Российской Федерации

(наименование или

номер избирательного

округа)

__________________________, родившегося __________________________________,

(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)

работающего ______________________________________________________________,

(место работы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего _____________________________________________________________.

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

иного населенного пункта, где находится место жительства)

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер

паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием даты его выдачи,

наименования или кода выдавшего его органа,

подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,

и дата ее внесения)

Кандидат ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Специальный избирательный счет N ___

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

Приложение 6

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 6 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы _______________________________________________________

(наименование главы муниципального образования

в соответствии с уставом муниципального образования) <1>

"__" __________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ___________________________________

(самовыдвижение или выдвижение от

избирательного объединения с

указанием наименования

избирательного объединения)

кандидата на должность главы ______________________________________________

(наименование муниципального образования в

соответствии с уставом муниципального

образования)

гражданина ________________ __________________________________, родившегося

(гражданство) (фамилия, имя, отчество)

______________________, работающего _______________________________________

(дата рождения) (место работы, занимаемая должность

________________, проживающего ___________________________________________.

или род занятий) (наименование субъекта Российской Федерации,

района, города, иного населенного пункта,

где находится место жительства)

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер

паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием даты его выдачи,

наименования или кода выдавшего его органа,

подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,

и дата ее внесения)

Кандидат ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

Приложение 7

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 7 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов _______________________________________________

(наименование представительного органа

муниципального образования в соответствии

с уставом муниципального образования) <1>

"__" __________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов от

избирательного объединения _______________________________________________,

(наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: _____________________________________________.

(фамилии, имена и отчества, даты рождения

не менее чем первых трех кандидатов

из списка) <2>

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер

паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием даты его выдачи,

наименования или кода выдавшего его органа,

подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,

и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель

избирательного объединения ____________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись

и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

<2> В случае если отсутствует общемуниципальная часть списка кандидатов, в подписном листе слова "во главе которого находятся:", соответствующая строка и текст подстрочника к ней не воспроизводятся.

Приложение 8

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 8 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы депутатов _____________________________________________

(наименование представительного органа

муниципального образования в соответствии

с уставом муниципального образования) <1>

"__" __________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ___________________________________

(самовыдвижение или выдвижение от

избирательного объединения с

указанием наименования

избирательного объединения)

кандидата в депутаты по ____________________ гражданина ___________________

(наименование или (гражданство)

номер избирательного

округа)

__________________________, родившегося ______________________, работающего

(фамилия, имя, отчество) (дата рождения)

__________________________________________________________________________,

(место работы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего _____________________________________________________________.

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

иного населенного пункта, где находится место жительства)

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес места

жительства, серия и номер паспорта или

документа, заменяющего паспорт гражданина,

с указанием даты его выдачи, наименования

или кода выдавшего его органа, подпись лица,

осуществлявшего сбор подписей, и дата

ее внесения)

Кандидат ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

Приложение 9

к Федеральному закону

"Об основных гарантиях избирательных

прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации"

(введено Федеральным законом от 23.07.2011 N 259-ФЗ)

Положения приложения 9 в редакции Федерального закона от 23.07.2011 N 259-ФЗ применяются к правоотношениям, возникшим в связи с проведением выборов и референдумов, назначенных после дня вступления в силу указанного Федерального закона.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ РЕФЕРЕНДУМА

_______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации,

муниципального образования) <1>

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения

референдума по вопросу (вопросам):

___________________________________________________________________________

(вопрос (вопросы) референдума)

Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения,

адрес места жительства, серия и номер

паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина, с указанием даты его выдачи,

наименования или кода выдавшего его органа,

собственноручная подпись члена инициативной

группы по проведению референдума субъекта

Российской Федерации (местного референдума),

осуществлявшего сбор подписей,

и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению

референдума субъекта Российской Федерации (местного референдума):

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее внесения)

___________________________________________________________________________

(номер регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе

по проведению референдума субъекта Российской Федерации (местного

референдума), дата его выдачи и наименование комиссии,

выдавшей указанное свидетельство)

Специальный счет референдума N ___ <2>

--------------------------------

<1> Текст подстрочников, а также сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

<2> Указывается в случае сбора подписей в поддержку инициативы проведения референдума субъекта Российской Федерации.