Симптоми гострого циститу

Для гострого циститу Характерними є часті імперативні позиви до сечовипускання, МІКЦ малим порціями з різь і болем в кінці, поява термінальної гематурією; больовий синдром в області сечового міхура, промежини і ануса; зміна прозорості і кольору сечі (мутна або кольору «м'ясних помиїв»).

Сильні і часті позиви до сечовипускання при гострому цисти виникають навіть при накопичення малого об'єму сечі, що викликаний підвищеною рефлекторної збудливістю сечового міхура, що провокує скорочення детрузора. Частота МІКЦ залежить від тяжкості гострого циститу (іноді вони відбуваються кожні 20-30 хв).

Залучення в запальний процес шийки сечового міхура при гострому цист супроводжується постійною інтенсивної болем, що віддає в промежину, задній прохід і головку статевого члена у чоловіків. Також може спостерігатися рефлекторна затримка сечовипускання через різкого болю і спазму зовнішнього сфінктера сечівника і м'язів тазового дна.

Шеечная форма гострого циститу з залучення сфінктера сечового міхура може супроводжуватися епізодами нетримання сечі. При поширенні інфекційного процесу у верхні сечові шляхи до дизуричних розладів приєднується субфебрильна температура і нездужання, що вказує на розвиток гострого висхідного пієлонефриту.

22) Надання ПМД при гострому циститі. Можливі ускладнення, профілактика циститів.
При гострому цисти показаний спокій (при необхідності – постільний режим), Рясне пиття (на добу – до 2, 5 л рідини) і щадну молочно-рослинна дієта. Необхідно стежити за регулярним спорожненням кишечника, виключити статеве життя і уникати переохолодження.

Полегшують стан хворого з гострим циститом загальні і місцеві теплові процедури (Зігрівання, сухе тепло на область сечового міхура, Трав'яні сидячі ванни t = +37,5 ° С). Інстиляції сечового міхура і гарячі ванни при гострому цисти протипоказані.

Медикаментозна терапія гострого циститу полягає в прийомі знеболюючою, спазмолітичних, антигістамінних, уросептіческіх і антибактеріальних препаратів. При вираженому больовому синдромі показані папаверин, но-шпа, баралгін, ібупрофен, диклофенак, парацетамол (перорально або ректально). Антимікробна терапія гострого циститу проводиться з урахуванням антибіотикограми, до результатів якої застосовують нітрофуран, антибіотики широкого спектру дії (з пероральним прийомом і переважними виведення з сечею).

При гострому неускладненому циститі у дорослих переважно лікування фторхінолонами (норфлоксацином, ципрофлоксацином) або монуралом. У терапії гострого неускладненого циститу у дітей урологи в основному застосовують ко-тримоксазол, амоксицилін, цефалоспорини (цефуроксиму аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курсовий лікування гострого циститу складає не менше 7-ми днів.

Лікування гострого циститу доповнюють Фітотерапія із застосуванням зборів трав, що володіють сечогінними, антимікробними, протизапальною і дубильними дією (мучниці, брусничного листа, ниркового чаю, споришу).

Після стихання гострої стадії циститу призначаються фізіопроцедури (магнітотерапія, магнітолазеротерапія, електрофорез, УВЧ, індуктотермія та ін.)