Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Гистодил, ранитидин, кетотифен
Н2‑блокаторы избирательно блокируют Н2‑рецепторы, оказывая угнетающее действие на секрецию желудка, вызванную гистамином, и частично устраняя гистаминовую гипотензию. Гистодил (Histodil). Синоним: Cimetidin. Блокатор Н2‑рецепторов. Антигистаминное средство, уменьшает секрецию хлористо‑водородной кислоты в желудке. Применение: для лечения доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, реф‑люкс‑эзофагита, синдрома Золлингера–Эллисона, неактивной фазы эрозивных желудочных геморрагий. Способ применения: назначаюто внутрь по 200 мг 3 раза в день во время еды и по 400 мг перед сном (1 г в сутки). Можно также вводить в/м или в/в медленно в дозе 200 мг, при необходимости повторить через 4–6 ч. Побочные действия: головокружение, утомляемость, сыпь, редко нефрит или острый панкреатит, проходящий при отмене препарата. Противопоказания: с осторожностью при беременности, лактации, заболеваниях печени, почек, систем кровообращения. Форма выпуска: таблетки по 200 мг № 50, ампулы по 2 мл 10 %‑ного раствора № 10. Ранитидин (Ranitidinum). Синоним: Ranisan. Мощный блокатор Н2‑гиста‑миновых рецепторов. Показания к применению, побочное действие, противопоказания: как у циметидина. Способ применения: принимают по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) независимо от приема пищи. Курс лечения – 4–6 недель. Для профилактики – по 1 таблетке вечером перед сном в течение 12 месяцев, каждые 4 месяца – эндоскопия. При синдроме Золлингера–Эллисона – по 1 таблетке 3 раза в день, при необходимости – до 4–6 таблеток в день. Больным с ограниченной почечной функцией (уровень креатина в сыворотке крови превышает 3,3 мг (100 мл)) – ежедневно 1/2 таблетки 2 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 150 мг № 20, 50. Антигистаминные средства непрямого действия. Эти препараты действуют опосредованно, нарушая синтез гистамина и уменьшая количество свободного гистамина. Кетотифен (Ketotifenum). Синоним: Zaditen. Противоаллергическое средство, тормозит высвобождение гистамина в организме, препятствуя тем самым возникновению анафилаксии, отеку слизистых оболочек, бронхоспазму и другим проявлениям аллергической реакции. Применение: профилактика и лечение бронхиальной астмы аллергического происхождения. Аллергический ринит. Способ применения: принимают по 1 таблетке утром и вечером во время еды. Больным, чувствительным к седативному действию препарата, вначале назначают по 1/2 таблетки в день, постепенно повышая дозу до2мгв день. При необходимости суточная доза увеличиваться до 4 мг (по 2 таблетки 2 раза в день). Детям старше 3 лет – 0,025 мг/кг массы тела 2 раза в день. Побочные действия: в начале лечения – седатив‑ный эффект, иногда сухость во рту, легкое головокружение. Эти явления проходят без прекращения лечения. Противопоказания: беременность, перораль‑ные антидиабетические и другие препараты, вызывающие тромбоцитопению. Форма выпуска: капсулы и таблетки по 0,001, сироп, содержащий в 1 мл 0,2 мг препарата.
43. Супрастин, диазолин, кромолин‑натрий
Применение, побочное действие и противопоказания: как у димедрола. Форма выпуска: таблетки по 0,025 № 20, ампулы по 1 мл 2%‑ного раствора № 5. К этой группе относится и диазолин (Diazolinum), не оказывающий седативного и снотворного действия, но из‑за раздражения слизистой оболочки желудка лучше применять после еды в драже. Форма выпуска: таблетки и драже по 0,05 и 0,1 № 20. Список Б. Кромолин‑натрий (Cromolyn Sodium). Синоним: Intal. Препятствует высвобождению гистамина из тучных клеток, предупреждает спазмы бронхов. Применение: бронхиальная астма. Способ применения: для ингаляций (1 капсула 3–4 раза в день) с помощью турбохалера. Можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Ингаляции проводят ежедневно. Начинают с 4 капсул в сутки (с промежутками в 6 ч). В тяжелых случаях – до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу. Побочные действия: в отдельных случаях раздражение гортани и горла, особенно в период респираторных заболеваний, иногда кашель и кратковременный бронхоспазм. Кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторного бронхоспазма делают предварительную ингаляцию бронхорасширяющего средства. Противопоказания: беременность, возраст до 5 лет, с осторожностью больным с поражением печени и почек. Форма выпуска: капсулы по 0,02 г № 30 и турбохалер. Серотонин и серотонические и антисеротони‑новые препараты. Серотонин, или 5‑окситриптамин, является биогенным амином, образующимся в организме в результате превращения аминокислоты l‑триптофана. Накапливается в синаптических пузырьках и выделяется под влиянием нервных импульсов, взаимодействуя со специфическими рецепторами, обозначаемыми как серо‑тониновые (серотонинергические). Различают 5‑НТ1 (или Б1‑) – рецепторы, 5‑НТ2 (или Б2‑) – рецепторы, 5‑НТ3 (или Б3‑) – рецепторы. 5‑НТ2‑рецепторы содержатся в гладких мышцах стенок сосудов, в бронхах и тромбоцитах. 5НТ1– и 5НТ3‑рецепторы содержатся в гладкой мускулатуре и слизистой оболочке ЖКТ. 5НТ3‑рецепторы содержатся в периферических тканях и в ЦНС. Серотонин играет роль медиатора в ЦНС. В патогенезе депрессий и механизме действия антидепрессантов отводится большая роль серотонину. Предполагают, что развитие тошноты и рвоты может быть обусловлено стимуляцией серотониновых 5НТ3‑рецепторов, локализующихся в области рвотного центра. Периферическое действие серотонина характеризуется сокращением гладких мышц матки, кишечника, бронхов и других гладкомышечных органов, сужением кровеносных сосудов. При местном применении он оказывает выраженное отечное действие, обладает способностью укорачивать время кровотечения, повышать агрегацию тромбоцитов, при которой высвобождается серотонин. В медицинской практике применяются серо‑тонин и его производные, а также некоторые его антагонисты.
|