Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Неотложная помощь. Основные принципы: устранение последствий психической травмы, переохлаждения и кислородотерапия в начальном периоде утопления; базовая сердечно-легочнаяОсновные принципы: устранение последствий психической травмы, переохлаждения и кислородотерапия в начальном периоде утопления; базовая сердечно-легочная реанимация при атональном состоянии и клинической смерти; устранение гиповолемии, профилактика и терапия отеки легких, головного мозга. Устранение последствий психической травмы и переохлаждения: —пункция или катетеризация периферической или центральной вены; —седуксен (реланиум) 0,2 мг/кг массы тела внутривенно. При отсутствии эффекта: — натрия оксибутират 60-80 мг/кг (20-40 мл) массы тела внутривенно медленно; —активное согревание пострадавшего, Кислородотерапия: — 100% кислород через маску наркозного аппарата или кислородного ингалятора; —через 15-20 мин от начала кислородотерапии — антиоксиданты; —унитиол 5% раствор — 1 мл/кг массы тела внутривенно, аскорбиновая кислота 5% раствор — 0,3 мл/10 кг массы тела в одном шприце с унитиолом, альфа-токоферол — 20—40 мг/кг массы тела внутримышечно; —при клинических признаках острой дыхательной недостаточности — вспомогательная или искусственная вентиляция легких 100% кислородом с помощью мешка Амбу или ДП-10. Инфузионная терапия Направлена на устранение гемоконцентрации, дефицита ОЦК и метаболического ацидоза: —реополиглюкин (предпочтительно), полифер, полиглюкин, 5—10% раствор глюкозы — 800—1000 мл внутривенно; —натрия гидрокарбонат 4-5% раствор — 400-600 мл внутривенно. Мероприятия по борьбе с отеком легких, и головного мозга: — преднизолон по 30 мг/кг массы тела внутривенно или метилпреднизолон, гидрокортизон, дексазон в соответствующих дозах; —натрия оксибутират — 80-100 мг/кг (60—70 мл) массы тела; —антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол) — 1-2 мл внутривенно; —М-холитолитики (атропин, метацин) — 0,1% раствор — 0,5-1 мл внутривенно. Базовая сердечно-легочная реанимация при агональном состоянии и клинической смерти. Особенности при утоплении: — не следует пытаться удалить воду из дыхательных путей; —как можно раньше — перевод на искусственную вентиляцию легких; —ИВЛ только чистым кислородом под прикрытием антиоксидантов (унитиол, аскорбиновая кислота, альфа-токоферол, солкосерил); —к эндотрахеальной интубации следует приступать только после выведения пострадавшего из крайней степени гипоксии простейшими методами ИВЛ («рот-ко-рту", мешком Амбу, ДП-10 и т. д.); —транспортировка в стационар. Госпитализируются все пострадавшие ввиду возможного развития «вторичного» утопления.
|