Конъюктивит

2. Код протокола: П-Т-001

3. Код (коды) по МКБ-10: H 10 Конъюктивит

4. Определение: Конъюктивит – воспалительная реакция конъюктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки, отеком и зудом век; иногда осложняется поражением роговицы с нарушением зрения. Конъюктивиты составляют около 30% всей патологии глаз. У детей наиболее часто встречаются конъюктивиты бактериальной природы.

5. Классификация: по течению – острый, хронический

6. Диагностические критерии:

7.1. Жалобы и анамнез: заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями: резь в глазах, зуд, обильное слизисто-гнойное отделяемое из конъюктивальной полости, иногда светобоязнь. Чаще поражаются оба глаза (вначале один, а затем процесс распространяется на другой глаз)

7.2. Физикальное обследование: блефароспазм, отек, утолщение, гиперемия конъюктивы

7.3. Возможные лабораторные исследования: нет

7.4. Инструментальные исследования: не специфичны

7.5. Дифференциальный диагноз:

8. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: наружный осмотр

9. Тактика оказания медицинской помощи:

9.1. Цели лечения: профилактика осложнений и распространения

процесса.

9.2. Немедикаментозное лечение: нет

9.3. Медикаментозное лечение: нет

9.4. Показания к экстренной госпитализации: конъюктивит, осложненный кератитом, иритом, иридоциклитом, увеитом, неэффективность амбулаторного лечения в течение 5 дней, тяжелое течение конъюктивита.

9.5. Профилактические мероприятия: личная гигиена, использование одноразовых салфеток, своевременное выявление и интенсивная антибактериальная терапия пациентов с конъюктивитами

9.6. Дальнейшее ведение: контроль окулиста по месту жительства, проведение поддерживающих курсов лечения 2 раза в год.

10. Индикаторы эффективности оказания медицинской помощи: устранение симптомов

11. Профилактика осложнений и распространения процесса: своевременное обращение к окулисту

12. Список использованной литературы

1. American Academy of Ophthalmology. Guideline. Conjunctivitis. 2003

2. Prodigy Knowledge. Prodigy Guidance. Conjunctivitis- infective. 2004

3. Prodigy Knowledge. Prodigy Guidance. Conjunctivitis- allergic. 2004

4. International Council of Ophthalmology. Guideline. Conjunctivitis (Initial evaluation) 2005

5. EBM Guidelines. Conjunctivitis. 2004

6. Sheikh A., Hurvitz B., Cave J., Antibiotics versus placebo for acute bacterial conjunctivitis. In: Cochrane Library.

7. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. 2003 – Часть 7. - С. 2314-2321.

Список разработчиков: Волкова Н.В., врач эксперт ГКП на ПХВ “ССМП”; Волкова Т.И. врач на разъезде ГКП на ПХВ “ССМП"